Атаканд: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Атаканд — препарат выбора при артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний

Ученые, занятые в фармацевтической отрасли, ищут и создают средства, укрощающие бич века – артериальную гипертензию. Среди эффективных, разработанных ими, препаратов обращает внимание на себя – атаканд.

В ряде случаев лекарство – лучший терапевтический выбор. Там, где средства с похожим действием неприменимы, атаканд сработает мягко и целенаправленно. Встроится в цепочку химических реакций организма естественно и удачно. Поможет усмирить процессы, пошедшие вразнос.

Атаканд: антигипертензивное лекарство, инструкция по применению

Фармакологическая группа

Препарат атаканд относится к группе антагонистов (блокаторов) рецепторов сосудосуживающего гормона ангиотензина-II. Это наиболее активный, ведущий, гормон РААС – системы, отвечающей за функцию сужения сосудов. Кроме ангиотензина в систему входят альдестерон и ренин. Поэтому называют систему, регулирующую этот процесс: ренин-ангиотензин-альдостероновой.

Синонимы группы:

  • БРА – блокаторы рецепторов ангиотензина-II;
  • Сартаны;
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина.

Группа относительно «молодая», синтезирована в 90-х прошлого столетия.

Лекарственная форма, включенные в препарат компоненты

Выпускается атаканд в таблетках.

Состоят таблетки из проактивного вещества кандесартана цилексетила, плюс – дополнительных вспомогательных наполнителей (кальциевой соли карамеллозы, гидролозы, оксида железа – красителя наполнителей, лактозы, крахмала кукурузного, магниевой соли, слабительного – макрогола). Три вида дозировки по кандесартану цилексетилу: 8, 16 и, максимальная, – 32 мг.

Риска для разлома имеется. Предназначена она больше для плавного вхождения в лечение, чтобы принять сначала половинную дозу от планируемой. Впоследствии, убедившись в нормальной переносимости атаканда, таблетки принимают целиком.
Международное название: кандесартан.

Фармакодинамика, механизм действия

Ненужных веществ здоровый организм не продуцирует. Поэтому и ангиотензин-II не бесполезен. Он контролирует постоянство водно-электролитного баланса и программу клеточного роста. Да и выработка альдестерона в разумных количествах тоже нужна.

Этот гормон тоже зависит от ангиотензина-II, последний дает толчок к его секреции надпочечниками.

Сужение сосудов (вазоконстрикция), стимулируемое ангиотензинном-II через активацию альдестерона – защитная реакция, необходимая для выживания при:

  1. Сильной кровопотере – уменьшается объем, по которому циркулирует оставшаяся кровь. Это позволяет компенсировать недостаток крови, обеспечить ее продвижение по сосудам к важнейшим органам. Без сужения сосудов они оказались бы дряблыми, «полупустыми», неспособными транспортировать кровь. Критически упало бы артериальное давление.
  2. Падении глюкозы в составе крови значительно ниже обычного уровня. Питание мозга и миокарда нарушается, когда уровень глюкозы в дефиците. Мозг дает команду посредством сложных внутренних связей – на увеличение скорости кровотока. Выполнить команду необходимо немедленно, голодать сердцу и мозгу – нельзя. Выброс альдестерона сужает сосуды, поднимает давление, учащает пульс. Кровообращение усиливается. Временно это помогает, человек успевает сориентироваться (поднять уровень глюкозы, принять гипотензивные средства).

Организму нужно все, что природа в нем предусмотрела. Проблемы начинаются, когда происходит сбой, разбалансировка внутренних процессов.

Если рецепторы ангиотензина-II (их называют AT1 рецепторы) чрезмерно активированы, они вынуждают альдестерон выделяться усиленно. В норме он нужен и важен, как регулятор обменных процессов.

А вот чрезмерное количество альдестерона нарушает стройность химических реакций.

Патологические процессы изменяют нормальное течение этих реакций. Если подстегиваемый ангиотензинном-II альдестерон продуцирутеся без меры, сильно повышается и давление. Объем крови обычный, а сосуды сужены. Процесс необходимо уравновесить.

Группа атаканда, антагонисты рецепторов ангиотензина, относительно молодые лекарства. Для укрощения РААС использовали, и используют сейчас – ингибиторы АПФ. Но подходят они не всем, части пациентов – противопоказаны эти препараты. У атаканда много меньше побочных эффектов, он в такой ситуации – выручает.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II действуют селективно (избирательно). Действие их не затрагивает АПФ, направлено только на блокировку ангиотензина-II, снижение активности РААС. Это уменьшает риск некоторых побочных эффектов, характерных для других фармакологических групп.

Кашель, часто вынуждающий больных отказываться от приема ингибиторов АПФ, почти никогда не становится побочным эффектом приема атаканда и аналогов. Сартаны воздействуют на патологию прицельно, не нарушая физиологически оптимальных процессов.

Обходя рецепторы других гормонов, атаканд не мешает регуляции важных для жизнедеятельности химических процессов. Возникает почти парадоксальная внутренняя картина:

  • Ренин активируется, опосредованно запускает в работу сосудосуживающий ангиотензина-II;
  • Количество альдестернона, который подстегивается обычно ангиотензинном-II – снижается.

Фармакокинетика

Вещество, из которого уже в организме синтезируется активный компонент кандесартан, в препарате присутствует проактивным соединением: кандесартан цилексетил.

Попав в ЖКТ, он трансформируется в кандесартан. Всасывается быстро, находит нужные ему АТ1-рецепторы. Входит в соединение, связывается с ними. Происходит главное его действие: блокировка рецепторов АТ1.

Связь получается прочная, распад – медленный.

Максимум кандесартана в крови – спустя 4 часа от попадания в организм. Действующее вещество проявляет некоторую «независимость»: пол, возраст, прием пищи – никак на него не влияют.

В печени атаканд почти не подвергается метаболизму, выводится кандесартан вместе с желчью (частично), а в основном – почками. Вывод в том же, неизмененном, виде. Не кумулируется. Часть выводится кишечником.

У нефрологически больных пациентов вывод замедлен в два раза. На функции почек прохождение кандесартана через них – не отражается.

Показания

Препарат атаканд предназначен для лечения:

  1. Гипертонической болезни всех стадий;
  2. Хронической сердечной недостаточности;
  3. Левожелудочковой дисфункции миокарда;
  4. Назначается атаканд как монотерапия или комплексно – с другими необходимыми лекарствами. Может дополнять терапию препаратами, ингибирующими АПФ, или заменять их при индивидуальной чувствительности конкретных пациентов к группе ингибиторов АПФ.

Применение атаканда, дозировка

Пролонгированные препараты хороши длительностью действия. Действующее начало лекарства, кандесартан, работает с нужным эффектом – сутки. Раз в сутки и принимается. Время приема желательно не менять, чтобы концентрация лекарства в крови поддерживалась оптимальной.

Доза подбирается каждому пациенту – продуманно. Учитывать следует его состояние, сопутствующие возможные недуги, ответную реакцию организма. По-разному лечат и те болезни, против которых нацелено лекарство.

Лечение артериальной гипертензии

При каком давлении применять атаканд и в какой дозировке, врач решает, зная инструкцию по применению. Начинают обычно с малых доз. 8 мг или даже половину таблетки на первый прием. Опытным путем, постепенным повышением, врач и пациент находят нужную дозу.

Давление и количество (дозировка) принятого препарата связаны напрямую. Чем выше АД, тем большую дозировку потребует коррекция состояния.

Лекарство – пролонгированного (длительного) действия, защищает организм не меньше суток.

Кандесартан действует на периферические сосуды, снижает их общее сопротивление (ОПСС). Момент важный: это позволяет снизить АД надежно, но мягко, не влияя на ЧСС.

Испытания и практика лечения атакандом показали:

  1. Необходимость отмены или замены препарата не сопровождается синдромом отмены. Резкого подъема АД после прекращения приема не бывает.
  2. Даже первый прием еще не выверенной дозы атаканда безопасен в плане гипотензии: артериальное давление снижается медленно, постепенно и не чрезмерно.

АД значимо снижается за двухчасовой период. Сохраняя дозировку, лекарственное средство продолжают применять далее. Ежедневно, однократно в сутки. Через месяц понижение величины артериального давления достигает максимально возможного. По установившимся цифрам определяют: правильно ли выбрана доза кандесартана. При необходимости – корректируют ее.

Артериальная гипертензия легче поддается нормализации (особенно с высокими значениями АД) комбинацией кандесартана с диуретиком. Для этой цели создан атаканд плюс. В нем двойное действие: к кандесартану цилексетилу добавлен гидрохлоротиазид (окончание «тиазид» всегда указывает на диуретик в составе вещества).

Мочегонное, уменьшая величину жидкости в организме, уменьшает и показатели давления. Но надо ориентироваться на состояние почек и возраст: у пожилых или страдающих нарушением почечной функции людей гидрохлоротиазид выводится хуже, в крови возрастает его содержание.

Лечение ХСН

Сердечную недостаточность, принявшую хроническое течение, лечить начинают тоже с подбора доз. Начальную рекомендуется брать в половинной от минимальной величины: 4 мг. Таблетка 8 мг разламывается надвое, половинка принимается утром.

Так продолжать две недели, потом (при отсутствии ухудшений) продолжить приемом уже целой таблетки атаканда. Если все хорошо, пройдя на 8 мг еще две недели, опять удвоить дозу. Так дойти до максимума – 32 мг.

Не всем показана именно максимальная доза. Остановиться нужно на той, которая переносится хорошо. Если с повышением становится хуже, вернуться к предыдущей.

Ориентироваться при ХСН нужно не только на субъективные ощущения пациента. Каждое повышение дозы атаканда сопровождать обследованием. Биохимия крови, картина анализа мочи – покажут, в каком состоянии функционируют и находятся почки. Они испытывают наибольшую нагрузку при лечении: почки ответственны за вывод лекарственного вещества.

Сердечная недостаточность лечится комплексно, монотерапия помогает слабо. Обязательно сверять по инструкции совместимость лекарств. Наблюдать за ней и самостоятельно, по ходу лечения.

Противопоказания

  1. Непереносимость активного компонента кандесартана, либо вспомогательных веществ препарата атаканд;
  2. Прием не разрешен детям, также – подросткам до совершеннолетия (18 лет).

    Действие лекарства на детей не изучалось, безопасность не гарантирована;

  3. Период беременности, а потом и лактации – тоже противопоказание. Кандесартан легко выводится (может и с молоком), всюду проникает с кровью.

    Дети должны по максимуму еще до рождения быть защищены от действия лекарств, им не назначенным.

    Груднички – тоже;

  4. Холестаз – патология дефицита желчи любой этиологии (основные: затруднение тока желчи и проблемы желчеобразования);
  5. Хроническая печеночная недостаточность;
  6. Гемодиализ;
  7. Тяжелая почечная недостаточность.

Требуют применения с осторожностью:

  • Нарушение гемодинамики при стенозе сердечного митрального клапана и/или таком же заболевании аортального клапана;
  • Трансплантация почки ранее;
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия – системное нарушение тканевых обменных процессов в сердце;
  • Цереброваскулярные болезни – нарушение кровообращения мозга;
  • Стеноз почечных артерий (обеих или на единственной почке);
  • Низкий ОЦК (объем крови, циркулирующей в сосудистом русле);
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Цирроз печени;
  • Недавний инфаркт миокарда;
  • Гиперальдостеронизм первичный – патологическое увеличение секреции альдестерона, зависящий от работы надпочечников;
  • Гиперкалиемия.

Влияние на беременность, лактацию

Нельзя применять атаканд в период вынашивания плода. Женщин репродуктивного периода врач обязан предупредить до назначения препарата: кандесартан искажает формирование плода.

Если он принимался, велик риск рождения ребенка с почечной недостаточностью, неправильно сформированными черепными костями, гиперкалиемией, артериальной гипотензией.

Такого малыша выходить сложно, может случиться летальный исход. Выживший – здоровым не будет.

Учитывая это, забеременевшая, принимающая атаканд, женщина, должна прекратить прием сразу, узнав о факте беременности. После – находиться под наблюдением за протеканием беременности, формированием плода. И до рождения, и после: тогда уже обследуют малыша. У препарата – выраженный тетрагенный (повреждающий плод, вызывающий дефекты развития) эффект.

Нельзя кормить грудью, проходя лечение кандесартаном.

Побочные действия

Выгодное отличие атаканда и аналогов от других групп: малое число нежелательных эффектов. Но, как у всех веществ, иногда они – бывают.

Чаще других наблюдаются:

  • Ортостатическая гипотензия;
  • Головная боль;
  • Боль в спине;
  • Головокружение;
  • Падение иммунитета к ОРВИ;
  • Анемия;
  • Гипонатриемия;
  • Гиперкалиемия;
  • Ухудшение работы почек (высокие креатинин, мочевина);
  • Повышение АЛТ (причины разные, чаще – патология печени);
  • Метаболические нарушения;
  • Кашель;
  • Гепатит;
  • Тошнота;
  • Крапивница;
  • Ангионевротический отек;
  • Мышечная боль (миалгия);
  • Аллергическая сыпь.

Передозировка атаканда может вызвать головокружение, сильное снижение АД.

Лечение симптоматическое. Если давление снижено критически, внутривенно вводят физраствор. Гемодиализ не применяют: кандесартан прочно связан с белками крови, выведению не подается.

Аналоги

Лекарства с действующим веществом кандесартан – полные аналоги атаканда. Производители – разные. Сам атаканд – продукт фармацевтов Великобритании. Есть и другие сартаны, аналогичные по действию.

Аналоги препарата:

  1. Ангиаканд. Дозировка активного вещества в таблетках та же, что и у атаканда. Кратная восьми, с удвоением дозы: от 8 до 32 (в миллиграммах) кандесартана цилексетила. Инструкция по применению – та же, что у атаканда, препарат один, а цена демократична: 142 рубля против 1992 рублей за атаканд Великобритании аналогичной дозы.
  2. Гипосарт. Здесь только один вид по дозировке – 16 мг. Производится в Польше.
  3. Кандекор. Фирма Словении КРКА производит тоже таблетки одной, минимальной, дозировки – 8 мг.
  4. Кандесартан. Таблетки под этим названием производятся в России. Фармацевтическая компания называется «Северная Звезда», свою продукцию она назвала Кандесартан-СЗ. Таблетки двух доз: 16 и 32 мг.
  5. Все, перечисленные в списке, препараты выпускаются по 28 таблеток в одной упаковке. Но цены на аналоги атаканда при одинаковом действии, подтвержденном инструкциями по применению, различаются сильно.
  6. Такая упаковка атаканда, как на фото ниже (производство Великобритании), дозировкой всего 8 мг – минимальной, стоит почти 2000 (1992) рублей. Отечественный кандесартан (атаканд) с максимальной (32 мг) дозировкой и тем же числом таблеток обойдется потребителю ценой в 208 рублей. В Москве таблетки атаканда дозой 16 мг купить несложно, средняя цена 145 рублей.

Разница цен не обязательно – разница качества. Бренд, доставка, реклама – все входит в итоговую стоимость. Фармацевтический бизнес. У российских аналогов атаканда качество не хуже, а цена – привлекательней.

Если вам назначили атаканд – 16 мг, то цена упаковки его или полного аналога будет сильно зависеть от выбора производителя:

  • Ангиаканд, Россия – 160 руб. (аналог);
  • Атаканд, Великобритания – 1990 руб.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/atakand.html

Атаканд — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Одна таблетка препарата Atacand содержит 8, 16, 32 мг цилексетила кандесартана.

Вспомогательные вещества: гипролоза, карбоксиметилцеллюлоза кальция, моногидрат лактозы, краситель красный оксид железа, кукурузный крахмал, стеарат магния, макрогол.

Форма выпуска

Таблетки Atacand обычно розового цвета, двояковыпуклые, круглые, с засечкой и рисунком с одного края.

14 таблеток в блистере. Два блистера в упаковке из бумаги.

Фармакологическое действие

Антагонист рецепторов ангиотензина 2 типа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Атаканд — является антагонистом рецепторов ангиотензина 2 типа и, следовательно, нтигипертоническим средством.

Блокирует рецепторы ангиотензина 1 типа, что приводит к подавлению эффектов ангиотензина второго типа (сосудосуживающего эффекта, стимуляции синтеза альдостерона и роста клеток, регулирования водно-солевого обмена).

Антигипертензивное действие связано со снижением периферического сопротивления сосудов без повышения частоты сокращений сердца.
Препарат не подавляет ангиотензинпревращающий фермент. Не оказывает влияния на другие рецепторы или ионные каналы.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в крови наступает через 3,5 часа. Взаимодействие связывание с белками крови — 99.8%. Малая часть препарата (20-30%) метаболизируется в печени с высвобождением неактивного метаболита.

Период полувыведения равен 9 часам. Выводится почками и с желчью. После одного приема в течение трех суток выводится около 90% принятой дозы.

Показания к применению

Противопоказания

  • Холестаз или тяжелые формы печеночной недостаточности.
  • Гиперчувствительность к кандесартану.
  • Беременность или лактация.

Побочные действия

  • Со стороны нервной системы: головокружение.
  • Со стороны респираторной системы: гриппоподобные симптомы, кашель, ринит, фарингит, увеличение частоты появления респираторных инфекций.
  • Со стороны системы пищеварения: абдоминальные боли.
  • Со стороны системы кровообращения: отеки.
  • Прочие: люмбалгия.

Инструкция по применению Атаканда (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Атаканда предписывает принимать препарат перорально 1 раз в день. Первоначальная доза — 4 мг, стандартная — 8 мг, наибольшая — 16 мг.

Для лиц с поражением печени или почек первоначальная доза – 2 мг.

Передозировка

Симптомы: вероятно основным симптомом передозировки будут являться головокружение и симптоматическая гипотензия. В ряде случаях передозировки (прием до 672 мг препарата) сообщается о выздоровлении без последствий.

Терапия: симптоматическая, мониторинг жизненных показателей, лежачее положение с приподнятыми ногами. Иногда требуются инфузии физиологического раствора. Кандесартан не выводится гемодиализом.

Взаимодействие

Клинически значимого взаимодействия с Гидрохлоротиазидом, Дигоксином, Варфарином, пероральными контрацептивами, Нифедипином, Глибенкламидом и Эналаприлом не выявлено.

Значимые взаимодействия:

  • с калийсберегающими диуретиками, заменителями соли с калием, препаратами калия может увеличиваться содержание калия;
  • с литийсодержащими средствами, может увеличиваться содержание лития;
  • с нестероидными противовоспалительными средствами может наблюдаться уменьшение антигипертензивного эффекта, повышение риска поражения функции почек, повышение содержания калия в крови у лиц с уже ослабленной функцией почек.

Условия продажи

Атаканд можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить при температуре до 30 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

36 месяцев.

Особые указания

При правильном использовании Атаканд не оказывает значимого влияния на способность управлять автомобилем.

Аналоги Атаканда

Наиболее известные аналоги Атаканда: Адвант, Айра-Сановель, Кандекор, Кандесар, Кантаб, Хизард.

Детям

Эффективность и безопасность применения у данной группы лиц не установлена.

При беременности (и лактации)

В период беременности применение препарата противопоказано. Не рекомендуется прием в период лактации.

Отзывы об Атаканде

Отзывы об Атаканде в целом сопоставимы с отзывами о других препаратах из этой группы: удовлетворительная эффективность, побочные эффекты редки.

Цена Атаканда, где купить

Цена Атаканда 16 мг №28 в России составляет 1295-1454 рубля, а на Украине средняя цена подобной формы выпуска 494 гривны.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

WER.RU

  • Атаканд таблетки 32 мг 28 шт.AstraZeneca AB [АстраЗенека]
  • Атаканд Плюс таблетки 28 шт.Астра
  • Атаканд таблетки 8 мг 28 шт.AstraZeneca AB [АстраЗенека]
  • Атаканд таблетки 16 мг 28 шт.AstraZeneca AB [АстраЗенека]

ЗдравЗона

  • Атаканд 32мг №28 таблетки
  • Атаканд плюс 16мг+12,5мг №28 таблеткиАстраЗенека
  • Атаканд 16мг №28 таблетки

Аптека ИФК

  • Атаканд плюсAstraZeneca AB/Vetter Pharma-Fertigung, Германия

Аптека24

  • Атаканд таблетки 16мг №28АстраЗенека (Великобритания)

ПаниАптека

  • Атаканд табл. 16мг №28АстраЗенека
  • Атаканд табл. 16мг №28АстраЗенека

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Атаканд обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник:

Атаканд – препарат для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности

Таблетки «Атаканд» представляют собой комбинированное лекарство, которое дает достаточно эффективный результат при лечении таких заболеваний, как сердечная недостаточность или артериальная гипертензия.

Данное медикаментозное средство действует на человеческий организм в нескольких направлениях, обеспечивая гипотензивный, вазодилатирующий, а также диуретический эффект.

Действующий компонент таблеток значительно увеличивает почечный кровоток. Кроме того, происходит снижение фракции фильтрации и сосудистое сопротивление, возникающее в области почек.

Необходимо отметить, что данный препарат никаким образом не сказывается на составе липидов, содержащихся в крови, и уровень глюкозы в организме. Эффективность лекарства не зависит от возрастной категории пациента или его половой принадлежности.

1. Показания к применению

Лекарство «Атаканд» назначается врачом пациенту в следующих случаях:

  1. Проявление явных признаков артериальной гипертензии.
  2. Сердечная недостаточность, а также при нарушении систолической функции в левом желудочке. Как правило, препарат используется в качестве компонента для проведения комбинированной терапии с применением ингибиторов АПФ.

Способ приема и дозы

Таблетки Атаканд принимают независимо от приема пищи один раз в день. При артериальной гипертензии начальная и поддерживаемая доза, независимо от возраста, составляют 8 мг в день, в некоторых случаях – 16 мг.

Если проводимая терапия не приводит к снижению артериального давления, рекомендуется совместное применение Атаканда с тиазидным диуретиком. Легкие и умеренные нарушения функций почек коррекции дозы не требуют. При нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести начальная доза не должна превышать 2 мг в день.

Максимальный антигипертензивный эффект при лечении препаратом достигается в течение месяца с начала лечения. При сердечной недостаточности препарат следует принимать по 4 мг в день в начале лечения, впоследствии дозу можно удваивать каждые две недели (до 32 мг в день).

Атаканд эффективен при одновременном применении с другими препаратами от хронической сердечной недостаточности – бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами и диуретиками.

Таблети «Атаканд» необходимо принимать в лекарстаенных целях внутрь, запивая при этом умеренным количеством обычной питьевой воды. Прием осуществляется независимо от приема пищи и только по одному разу в день.

Для лечения симптомов артериальной гипертензии в большинстве случаев лечащий врач назначает начальную, а также поддерживаемую дозу, которая составляет 8 мг в день.

В индивидуальных случаях дозирование может быть увеличено в два раза — 16 мг в сутки. Если же такая терапия не помогает снизить показатели артериального давления, то следует попробовать совместное использование «Атаканда» с каким-лиюо тиазидным диуретиком.

Для пациентов с выраженным нарушением функционирования печени как легкой, так и средней степени тяжести начальная доза не должна превышать 2 мг в сутки.

Наибольший антигипертензивный результат терапии с помощью этого медикамента может быть достигнут уже через месяц с момента начала курса лечения.

Если пациент страдает от сердечной недостаточности, то таблеики следует принимать по 4 мг ежедневно в начале лечения, а затем обычно дозирование удваивается каждые две недели. Однако максимальная доза не должна превышать 32 мг в сутки.

Людям пожилого возраста, точно так же, как и больным с нарушением функции почек, не обязательно изменять начальную дозировку препарата.

2. Форма выпуска и состав

Этот медикамент производится в виде маленьких таблеток, которые имеют круглую форму и окрашены в бледно-розовый оттенок.

В нем содержатся следующие вещества:

  1. Кандесартана цилексетил, являющийся действующим компонентом препарата.
  2. Вспомогательные составляющие: магния стеарат, кукурузный крахмал, макрогол, гипролоза, лактозы моногидрат, кармеллоза кальция, красный краситель железа диоксид.

3. Лекарственное взаимодйствие

При комбинировании «Атаканда» с разными лекарственными средствами обеспечивается такой эффект:

  1. Терапия с применением этих таблеток приводит к существенносу повышению количества лития, который содержится в сыворотке крови, а также увеличивает риск возникновения разных токсических реакций.
  2. Лекарственные препараты, способные воздействовать на систему ренин-ангиотензин-альдостерон, достаточно часто повышают уровень мочевины с креатинином в крови у людей, которые страдают билатеральным стенозом почечной артерии либо артерии единственной почки.
  3. Диуретики и с остальными гипотензивными медикаментами значительно увеличивают риск появления артериальной гипотензии.
  4. Калийсберегающие диуретики с препаратами, в состав которых входит калий, и лекарствами, повышающими концентрацию калия, служвт причигой увеличения риска развития гиперкалиемии.

4. Побочные действия

Существует целый ряд противопоказаний для проведения курса лечения пациентов с применением таблеток «Атаканд».

К ним относятся такие диагнозы:

  1. Индивидуальная непереносимость химических веществ, из которых изготовлен препарат.
  2. Развитие холестаза.
  3. Явно выраженное нарушение нормального функционирования печени.
  4. Период вынашивания ребенка и вскармливании грудным молоком.

Кроме того, различают случаи, когда лекарство необходимо принимать с особой осторожностью:

  1. Выраженные симптомы развития почечной недостаточности.
  2. Пациентам возрастом до восемнадцати лет.
  3. После трансплантации почек.
  4. Возникновение двустороннего стеноза артерий почек.
  5. Развитие ишемической болезни сердца.
  6. Различные цереброваскулярные заболевания.

Источник: http://rtmf.ru/lechenie/atakand-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Атаканд в Москве

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II. Блокирует АТ1-рецепторы, что приводит к уменьшению биологических эффектов ангиотензина II (опосредованных рецепторами данного типа), в т.ч.

сосудосуживающего действия, стимулирующего влияния на высвобождение альдостерона, регуляцию солевого и водного гомеостаза и стимуляцию клеточного роста.

Антигипертензивное действие обусловлено снижением ОПСС без рефлекторного повышения ЧСС.

Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Фармакокинетика

Cmax в плазме крови достигается в течение 3-4 ч. Концентрация в плазме возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале (до 32 мг). Vd — 0.13 л/кг. Связывание с белками плазмы — 99.8%. Незначительно метаболизируется в печени (20-30%) при участии CYP2C с образованием неактивного метаболита.

Конечный T1/2 — 9 ч. Не кумулирует. Общий клиренс — 0.37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс — около 0.19 мл/мин/кг. Кандесартан выводится почками (путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции): 26% — в виде кандесартана и 7% — в виде неактивного метаболита; с желчью — 56% и 10%, соответственно. После однократного приема в течение 72 ч выводится более 90% дозы.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 80%, соответственно, по сравнению с молодыми пациентами.

У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 70%, соответственно, тогда как T1/2 препарата не изменяется по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 110%, соответственно, а T1/2 увеличивается в 2 раза.

У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции печени наблюдалось повышение AUC на 23%.

Показания

Артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Принимают внутрь 1 раз/сут. Начальная доза — 4 мг, поддерживающая — 8 мг, максимальная — 16 мг.

Для пациентов с нарушениями функции печени и/или почек начальная доза составляет 2 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение.

Со стороны дыхательной системы: кашель, гриппоподобные симптомы, ринит, фарингит, повышение частоты развития респираторных инфекций.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки.

Прочие: возможны боли в спине.

Противопоказания к применению

Тяжелая печеночная недостаточность и/или холестаз, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к кандесартану.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кандесартан противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Эффективность и безопасность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены

Передозировка

Симптомы: анализ фармакологических данных препарата позволяет предполагать, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженная артериальная гипотензия и головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата (до 672 мг кандесартана цилексетила), закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий.

Лечение: при развитии клинически выраженной артериальной гипотензии необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Следует уложить пациента на спину, опустить голову вниз.

При необходимости следует увеличить ОЦК, например, путем в/в введения изотонического раствора натрия хлорида. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты.

Выведение кандесартана с помощью гемодиализа маловероятно.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, БАД к пище, содержащими калий, или калиевыми заменителями соли возможно развитие гиперкалиемии.

Лекарственные средства, влияющие на РААС, могут повышать концентрацию мочевины и креатинина в крови у пациентов с билатеральным стенозом почечной артерии или артерии единственной почки. Одновременный прием диуретиков и других гипотензивных средств повышает риск развития артериальной гипотензии.

Кандесартан повышает концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивает риск развития токсических реакций.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Для пациентов с нарушениями функции печени начальная доза составляет 2 мг.

Применение при нарушениях функции почек

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом.

При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.

Для пациентов с нарушениями функции почек начальная доза составляет 2 мг.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата.

Особые указания

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом.

Перед началом лечения кандесартаном следует провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса.

При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.

С осторожностью применять у пациентов с гемодинамическими нарушениями обусловленными аортальным или митральным стенозом, с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.

Следует иметь в виду, что у пациентов с ишемической кардиопатией, ишемическими цереброваскулярными заболеваниями резкая артериальная гипотензия может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При необходимости применения у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (в т.ч. вождением автотранспорта) следует иметь в виду, что кандесартан может вызывать головокружение и слабость.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/atakand

Атаканд

Атаканд – лекарственный препарат, применяемый при терапии хронической сердечной недостаточности и с целью снижения артериального давления. 

В результате его приема происходит улучшение фильтрации крови в почках, снижается сопротивление сосудов, количество сердечных сокращений при этом не меняется. Действие атаканда отличается продолжительностью, очень часто терапия может заключаться в применении единственной дозы.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Атаканд, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Атаканд можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Изготавливают таблетки Атаканд с содержанием 8, 16 или 32 мг активного вещества – кандесартана цилексетила. Вспомогательными веществами лекарства выступают: стеарат магния, кармеллоза кальция, моногидрат лактозы, гипролоза, кукурузный крахмал, макрогол и краситель.

Также изготавливают таблетки Атаканд Плюс с содержанием 16 мг кандесартана цилексетила и 12,5 мг гидрохлортиазида. Вспомогательными компонентами являются: стеарат магния, макрогол, кукурузный крахмал, кармеллоза кальция, моногидрат лактозы, красители.

Клинико-фармакологическая группа: антагонист рецепторов ангиотензина II.

От чего помогает Атаканд?

По инструкции, Атаканд показан при наличии повышенном артериальном давлении либо сердечной недостаточности, возникшей на фоне нарушения систолической функции левого желудочка.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Атаканда при артериальной гипертензии вызывает длительное дозозависимое снижение артериального давления без изменения частоты сердечных сокращений.

Максимальный эффект развивается после приема препарата в течение месяца и сохраняется на протяжении всего дальнейшего лечения.

Действующее вещество обеспечивает плавное и эффективное снижение артериального давления на протяжении суток при ежедневном приеме препарата один раз в день.

По отзывам Атаканд после приема первой дозы не вызывает выраженную артериальную гипотензию и эффекта отмены после прекращения терапии. Эффективность Атаканда не зависит от пола и возраста пациентов.

Помимо этого, применение Атаканда при сердечной недостаточности как дополнительной терапии способствует улучшению систолической функции левого желудочка, а также снижению общего периферического сопротивления сосудов и капиллярного давления в легких.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, прием таблетки Атаканд происходит независимо от приема пищи 1 раз в день.

  • При сердечной недостаточности препарат следует принимать по 4 мг в день в начале лечения, впоследствии дозу можно удваивать каждые две недели (до 32 мг в день). Атаканд эффективен при одновременном применении с другими препаратами от хронической сердечной недостаточности – бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами и диуретиками.
  • При артериальной гипертензии начальная и поддерживаемая доза, независимо от возраста, составляют 8 мг в день, в некоторых случаях – 16 мг. Если проводимая терапия не приводит к снижению артериального давления, рекомендуется совместное применение Атаканда с тиазидным диуретиком. Легкие и умеренные нарушения функций почек коррекции дозы не требуют. При нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести начальная доза не должна превышать 2 мг в день. Максимальный антигипертензивный эффект при лечении препаратом достигается в течение месяца с начала лечения.

В пожилом возрасте и больным с нарушением функции почек не требуется коррекция начальной дозы лекарства.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • повышенная чувствительность к кандесартана цилексетилу или другим компонентам препарата;
  • применение кандесартана цилексетила в комбинации с препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом (1 или 2 типа) или с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени (СКФ

Источник: http://mymedicalportal.ru/atakand/

Атаканд аналоги и цены

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаАтаканд

Фармакологическое действие
Действующий компонент является пролекарством. При метаболических метаморфозах из кандесартанового производного образуется активный метаболит, который выступает антагонистическим веществом относительно рецепторов АТ1. При этом наблюдается повышение плазменной концентрации ренина, понижение плазменной концентрации альдостерона (дозозависимые эффекты). Вещество медленно диссоциирует из рецепторной связи. Ингибирования АПФ, потенцирования брадикинина во время приема препарата не наблюдается. Антигипертензивный эффект дозозависимый.Атаканд способствует снижению СПС, легочного капиллярного давления. При этом рефлекторной реакции с повышением ЧСС не наблюдается. Развития эффекта следует ожидать через два часа после употребления таблеточной формы препарата. При миокардиальной недостаточности средство способно снижать смертность пациентов и количество эпизодов госпитализации.

Показания к применению
Атаканд назначается при:

— АГ эссенциального характера;- миокардиальной недостаточности;- нарушении функции миокардиального левого желудочка в период систолы (в комплексе с ингибиторами АПФ или как монопрепарат).

Способ применения
Таблетки Атаканд употребляются с едой. Суточная доза принимается за один прием.

Стартовая дозировка препарата при гипертензии – 8 мг/сутки. Титрование может проводиться до 16 мг/сутки. При отсутствии эффективности возможно повышение до 32 мг/сутки.

Развитие максимального терапевтического эффекта наблюдают через месяц с момента начала применения препарата Атаканд.При использовании лекарственного средства у пожилых пациентов начальная доза становится и поддерживающей.

Если есть риск гипотензии, почечная недостаточность, миокардиальная недостаточность, начальная дозировка снижается до 4 мг/сутки. При недостаточности почек терапия стартует с дозировки 2 мг/сутки.

Когда необходимо повысить дозы, проводится титрование путем удваивания предыдущей дозы каждые две недели.

Побочные действия
Применение лекарственного средства Атаканд может сопровождаться:

— головокружениями;- болями в спине;- нейтропенией;- инфицированием дыхательных путей;- лейкопенией;- высыпаниями;- гипотензией;- нарушением работы печени;- креатининемией;- суставными болями;- крапивницей;- головной болью;- повышением концентрации мочевины;- гепатитом;- гипонатриемией;- кожным зудом;- миалгией;- повышением уровня АлАТ;- гиперкалиемией;- недостаточностью почек;- ангионевротическим отеком;- агранулоцитозом.

Противопоказания
Атаканд не назначается при:

— показаниях у беременных;- реакциях гиперчувствительности на производные кандесартана;- гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы;- показаниях у кормящих;- тяжелой недостаточности почек;- холестатических явлениях.

Осторожно следует назначать Атаканд при:
— стенозе аорты;

— миокардиальной недостаточности;- обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.

Беременность
Атаканд противопоказано назначать и употреблять беременным. Активный компонент способен негативно влиять на плод.

Лекарственное взаимодействие
Препарат, групповая принадлежность препарата Результат возможного взаимодействия

Антигипертензивные средства Усиление гипотензииКалийсберегающие диуретики Риск гиперкалиемииКалийсодержащие средства Повышение плазменных концентраций калияГепарин Риск гиперкалиемииПрепараты лития Усиление токсичности литийсодержащих средствНПВС Ослабление гипотензивного эффекта; нарушение работы почек; риск ОПН, гиперкалиемии

Передозировка
Сильное превышение терапевтической дозировки сопровождается выраженной гипотензией и появлением головокружения. Терапия назначается симптоматическая. Для обеспечения нормального церебрального кровообращения пациента кладут на спину и поднимают ноги. Иногда показано увеличение объема плазмы. Гемодиализные технологии неэффективны для элиминации активных метаболитов кандесартана.

Форма выпуска
Атаканд выпускается в форме таблеток в трех дозировках. Фасовка препарата для каждой дозировки – 28 табл./упаковка.

Условия хранения
Температура хранения таблеток Атаканд – до 30 градусов Цельсия. Годность лекарственного средства к применению составляет 3 года.

Состав
1 табл. Атаканд 8 содержит кандесартана (в форме цилексетилового производного) 0,008 г. Вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, карамеллоза кальция, лактозы моногидрат, железа диоксид, магния стеарат, ПЭГ 8000, крахмал.

1 табл. Атаканд 16 содержит кандесартана (в форме цилексетилового производного) 0,016 г. Вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, карамеллоза кальция, лактозы моногидрат, железа диоксид, магния стеарат, ПЭГ 8000, крахмал.

Фармакологическая группа
Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Лекарственные средства, регулирующие уровень артериального давленияАнтигипертензивные лекарственные средстваЛекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

Нозологическая классификация (МКБ-10)
Эссенциальная [первичная] гипертензия (I10)

Левожелудочковая недостаточность (I50.1)Сердечная недостаточность неуточненная (I50.9)

Действующее вещество: кандесартан

АТХ: C09CA06

Дополнительно
Препарат может отрицательно воздействовать на работу почек. При наличии почечной недостаточности необходим контроль показателей работы этих органов.

При терапии миокардиальной недостаточности нужно контролировать эффективность почечной работы.Препарат увеличивает риски осложнений при наличии нарушений работы почек, повышенном уровне кальция в крови, терапии ингибиторами АПФ.Титрование доз необходимо для почечных больных и пациентов с ослабленной миокардиальной функцией.

Препарат теоретически может провоцировать возникновение стеноза артерии почки.Опасность гипотензии возникает во время приема кандесартансодержащих препаратов при миокардиальной недостаточности.Нельзя допускать гиповолемии при терапии кандесартаном.

При проведении анестезии и оперативных вмешательств пациентам, которые принимают Атаканд, необходимо учитывать риск развития гипотензии различных степеней.При неэффективности дозировки в 32 мг/сутки врач должен задуматься о целесообразности продолжения терапии кандесартансодержащим средством.

При гиперальдостеронизме препарат не назначается из-за отсутствия эффективности этой группы средств у таких пациентов.При диагностировании беременности препарат немедленно отменяется.

Представители негроидной расы менее чувствительны к активному компоненту препарата Атаканд, чем европейцы.

Источник: https://www.poisklekarstv.com/atakand/analogi

Атаканд инструкция по применению таблеток и отзывы

Лечение артериальной гипертензии зачастую осуществляется при помощи этого препарата, особенно актуально его использование в том случае, если к ингибиторам антиотензинпревращающего фермента (эналаприлу, кардиприлу, лизиноприлу) человек не восприимчив.

Следует отметить, что в данном случае имеется в виду не только индивидуальная непереносимость лекарственных средств этой группы, но и неэффективность этих средств, а также побочные эффекты, которые развиваются после их приема. Чаще всего возникает кашлевой рефлекс, который связан с воздействием иАПФ на множество звеньев метаболизма, а не только на повышение артериального давления.

Атаканд описание препарата

Атаканд — это кандесартан, один из препаратов фармакологической группы, которая носит название сартанов. Применяется уже более 10 лет.

Основной механизм действия заключается в блокировании рецепторов к ангиотензину превращающему ферменту (далее они будут обозначаться как АТ1). Основное различие в этом плане с ИАПФ заключается в том, что сартаны блокируют рецепторы к ферменту, а иАПФ – угнетают активность самого фермента.

Кроме того, особенности действия сартанов таковы, что они не вызывают кашлевого рефлекса даже у тех больных, у которых наблюдается этот побочный эффект после приема иАПФ.

Так что сартаны, Атаканд в частности, рекомендуется использовать как альтернативу ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента.

Состав и форма

Выпускается препарат исключительно в таблетированной форме. Предусмотрены три дозировки – 8 мг, 16 мг и 32 мг. В одной упаковке находится 28 таблеток.

Атаканд показания к применению

  1. Гипертоническая болезнь сердца;
  2. Сердечная недостаточность неуточненная;
  3. Левожелудочковая сердечная недостаточность;

Атаканд инструкция по применению

Атаканд инструкцию по применению содержит следующую:

По одной таблетке один раз в день, лучше утром. Начинать с дозы 8 мг, а потом уже необходимо смотреть на реакцию организма: если давление стабилизируется, то можно на этой дозе и остаться, а при повышении АД надо будет переходить на 16 мг.

Возможно использование этого препарата как монотерапии – то есть, одну таблетку в день больной принимает и на этом все заканчивается, но может быть и так, что оправдано будет использование сартана как одного из компонентов терапевтической комбинации.

Все дело в том, что сартаны хорошо снижают АД, однако они совершенно неэффективны против синусовой тахикардии или же любой из форм ишемической болезни сердца.

Необходимо будет сочетать Атаканд с Бисопрололом, Метопрололом, Амлодипином (каким-то одним из этих препаратов). Важный момент – принимать их вместе нельзя, одну таблетку утром, а вторую вечером.

Кроме того, при лечении сердечной недостаточности в комплексе с сартанами показано использование сердечных гликозидов и диуретиков. В таком случае, график приема будет выглядеть следующим образом:

  1. С утра пациент принимает диуретик (мочегонное средство – фуросемид, трифас);
  2. Днем необходимо будет ему принять таблетку сердечного гликозида;
  3. Вечером – таблетка атаканда.

Опять-таки, дозировки каждого из препаратов определять сугубо индивидуально, главным образом ориентируясь на динамику общего состояния больного и эффективность проводимой терапии.

Противопоказания и побочное действие

Этот препарат ни в коем случае нельзя использовать в следующих случаях:

  1. Беременность вне зависимости от срока;
  2. Кормление грудью;
  3. Тяжелая почечная патология;
  4. Холестатическая патология;
  5. Гиперчувствительность к основному действующему веществу или же к вспомогательным компонентам-стабилизаторам лекарственной формы

Аналоги

Атаканд аналоги российские:

  • Ангиаканд;
  • Кандесар;
  • Кандесартан-Сз

Аналоги зарубежные:

Цена колеблется от 236.45 руб до 2 297.00 руб (сравнивались цены за препарат дозировкой 16 мг). Купить таблетки можно практически в любой аптеке без рецепта врача.

Отзывы

В подавляющем большинстве случаев, Атаканд отзывы врачей заслуживал хорошие. Но в этом вопросе очень важно будет отметить тот момент, что намного более высокая эффективность наблюдалась в том случае, если же использовались оригинальный импортные формы препарата — Гипосарт, Кандекор.

В некоторых случаях они использовались как препараты монотерапии – то есть, назначением только одного лекарственного средства можно было снизить уровень артериального давления до необходимого (как правило, такие ситуации возникали при гипертензии первой степени).

Однако у других пациентов приходилось сочетать использование Атаканда с бета – блокаторами или блокаторами медленных кальциевых каналов. Это объяснялось тем, что наряду с повышением артериального давления наблюдалось еще и повышение частоты сердечных сокращений, сочетанной с различными формами ишемической болезни сердца (стабильной и нестабильной стенокардией напряжения).

Что самое интересное, отзывы больных полностью подтверждают мнение врачей. Те, кто принимал оригинальный импортный препарат, а не отечественный аналог сомнительного качества, получил результат уже после нескольких недель использования.

Источник: https://fitohome.ru/bolezni/gipertoniya/atakand-instrukciya-po-primeneniyu-preparata.html

Ссылка на основную публикацию