Деменция у пожилых людей: симптомы и лечение. что делать при деменции

Старческое слабоумие: симптомы, причины. Препараты при старческом слабоумии :

Сенильная деменция – это недуг, который может появиться у человека в преклонном возрасте. В народе деменция имеет название старческое слабоумие. Развивается заболевание как следствие атрофических процессов, возникающих в головном мозге.

В пожилом возрасте у большинства людей во всех органах и системах начинают происходить необратимые процессы, сбои в работе.

Психическая деятельность также нарушается, отклонения в этой области делятся на эмоциональные, поведенческие и когнитивные. Деменция имеет связь со многими расстройствами, но тесно связана с когнитивными отклонениями.

Говоря проще, на этом фоне у больных снижена эмоциональность, появляются частые беспричинные депрессии, постепенно личность начинает деградировать.

Проявления старческого слабоумия

Когда начинает проявляться старческое слабоумие? Симптомы, как правило,обнаруживаются в пожилом возрасте.Болезнь затрагивает такие психологические процессы, как память, речь, внимание, мышление.

Уже на самых ранних стадиях возникновения сосудистой деменции расстройства проявляются довольно значительно, что не может не сказываться на качестве жизни. Человек начинает забывать о приобретенных навыках, а новые осилить он просто не в силах.

Такие больные вынуждены оставить профессиональное поприще, им становится необходим постоянный уход домочадцев.

Этапы развития заболевания

Старческое слабоумие начинает проявляться постепенно. Ухудшается психическая деятельность, больной теряет свои индивидуальные особенности, которые были ему присущи. Если болезнь прогрессирует, то она принимает тотальную форму.

Изначально окружающие могут даже не заметить, что пожилой человек страдает старческим слабоумием. Изменения личностного характера наступают постепенно. Негативные черты характера могут восприниматься близкими как особенности старческого возраста. Пожилой человек может проявлять консерватизм в разговоре, скупость, эгоизм, желание поучать других.

Ведь не всегда это может говорить о том, что пришло старческое слабоумие. Что делать окружающим и близким? Внимательно наблюдайте за интеллектуальным состоянием своих престарелых родственников. При развитии болезни ухудшаются мыслительные процессы и внимание. Больной начинает плохо обобщать информацию, делать выводы, адекватно анализировать ситуацию.

Постепенно личность огрубляется, проявляются сенильные черты: черствость, скупость, озлобленность, интересы сужаются, взгляды превращаются в шаблонные. Бывает и так, что больной становится самодовольным и совершенно беспечным, он утрачивает навыки нравственности, не придерживается норм морали. При особенностях в сексуальном влечении могут даже зародиться какие-то сексуальные извращения.

Что касается памяти больных, то тут происходят невероятные вещи. Человек часто забывает то, что произошло с ним вчера, но четко помнит картины далекого прошлого. Поэтому многие страдающие старческим слабоумием живут прошлым, помнят себя юными, считают молодыми, называют окружающих именами из прошлого, часто собираются куда-то в дорогу.

Внешние формы поведения часто не меняются, жесты остаются прежними, привычными, характерными для этого человека, он употребляет присущие ему выражения. Поэтому близкие не замечают, что у престарелого человека развивается старческое слабоумие, лечение, они считают, не требуется.

Три степени заболевания

В зависимости от социальной адаптации личности различаются три ярко выраженные степени заболевания.

  1. Старческое слабоумие в легкой степени. Профессиональные умения деградированы, снижается социальная активность больного, ослабевает интерес к развлечениям, любимым занятиям. При этом не теряется ориентация в окружающем пространстве, человек самостоятельно обеспечивает свою жизнедеятельность.
  2. Средняя или умеренная степень деменции не позволяет оставлять больного без дополнительного присмотра. На этой стадии утрачиваются способности использовать бытовую технику. Часто человек не способен самостоятельно открыть даже дверной замок. В просторечье такую степень тяжести именуют как «старческий маразм». В быту больным требуется постоянная помощь, а вот с точки зрения личной гигиены они вполне себя обслуживают.
  3. Тяжелая степень. К полной дезадаптации и деградации личности может привести старческое слабоумие. Болезньв этой стадии характеризуется тем, что за больным нужен постоянный уход, он не может себя самостоятельно обслуживать. Близким приходится его одевать, кормить, мыть и прочее.

Формы деменции

Существуют две основные формы сенильной деменции – это лакунарная (частичная или дисмнестическая) и тотальная.

При лакунарной деменции наблюдаются серьезные отклонения в кратковременной памяти, эмоциональные изменения при этом (чувствительность, плаксивость) не резко выражены.

Тотальное старческое слабоумие, симптомы которого более выражены, имеет сложную форму. Критика у человека резко снижается, реакции теряются, личность нивелируется. Происходит личностная деградация, эмоционально-волевая деятельность изменяется в корне. Человек теряет чувства долга, стыда, утрачивает при этом духовные и жизненные ценности.

Виды старческого слабоумия

В зависимости от того, какие проявляются признаки старческого слабоумия,болезнь специалисты разделяют на несколько видов:

Парциальное слабоумие. В этом случае ярко выражены расстройства памяти, эмоционального состояния. Проявляется повышенная слабость, быстрая утомляемость. Настроение преимущественно понижено.

Эпилептическое слабоумие. Этот вид развивается постепенно, проявляется не сразу. Человек склонен к мелкой детализации событий, к мстительности, становится злопамятным и педантичным. У личности снижается кругозор, чаще всего речь становится бедной. Зачастую проявляются основные признаки эпилепсии.

Шизофреническое слабоумие. При таком виде слабоумия больного лучше сразу госпитализировать, дабы предотвратить полное изменение личности. Признаками состояния являются полная замкнутость, эмоциональная холодность, потеря связи с окружающим миром, уменьшение активности, оторванность от реальности.

Медицинская классификация типов деменции

  • Деменция атрофического типа. К ним относят болезни Пика и Альцгеймера. Зачастую болезни возникают на фоне начальных дегенеративных реакций, которые происходят в клетках центральной нервной системы.
  • Сосудистая деменция (гипертония, атеросклероз). Болезнь развивается из-за патологий, возникших в системе сосудов мозга и кровообращения.
  • Деменция смешанного типа. Механизм возникновения аналогичен и сосудистым, и атрофическим деменциям.

У кого может возникнуть заболевание

Почему проявляется старческое слабоумие? Причиныболезни медики не могут назвать до сих пор. Многие сходятся во мнении, что в появлении заболевания не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Теория эта подтверждается наличием случаев «семейного слабоумия». Большую роль играют атрофические процессы головного мозга, которые могут прогрессировать под влиянием определенных факторов. После тяжелого инсульта может проявиться старческое слабоумие.

Симптомы (лечение требует длительного времени) постоянно сопровождают болезнь.

Бывает, что деменция может развиваться после патологий, которые приводят к гибели мозговых клеток, вследствие травм черепа, опухолей в головном мозге, при рассеянном склерозе, а также алкоголизме.

Пожилые люди, которые ведут активный, здоровый образ жизни как в умственном, так и в физическом плане, намного реже сталкиваются с этой болезнью. Зачастую старческое слабоумие проявляется у тех, кто чаще бывает в подавленном настроении, имеет слабый иммунитет, плохие бытовые условия для жизни.

Старческое слабоумие: симптомы, лечение

Для любого типа деменции актуальны признаки:

  • Эмоционально-волевые. Проявляются в беспричинной агрессии, апатии, плаксивости.
  • Интеллектуальные. Нарушается внимание, мышление, речь, вплоть до распада личности.

Часто врач диагностирует деменцию в том случае, когда сбои когнитивной функции проявляются после пережитого инсульта либо инфаркта. Предвестником развития заболевания можно считать ослабленное внимание. Пациент начинает жаловаться на то, что не может четко сконцентрировать свое внимание на чем-либо, сосредоточиться.

К характерным симптомам относят шаткую, семенящую походку, изменения в тембре голоса, артикуляции. Иногда наблюдается глотательная дисфункция.

Тревожным сигналом могут послужить и замедленные интеллектуальные процессы, человек медленно анализирует полученную информацию, затрудняется в организации своей деятельности.

Со временем проявляются физические признаки: ослабевают мышцы, сужаются зрачки, дрожат руки, кожа становится очень сухой, иногда нарушаются функции внутренних органов. При прогрессировании болезни проявляются галлюцинации, бредовые идеи.

Так проявляется старческое слабоумие. Сколько живут с этим заболеванием?Этот вопрос интересует многих. Ответ на него не может быть однозначным. Деменция не является причиной смерти. Иногда какие-либо проявления болезни (невнимательность, потеря ориентации) могут привести пожилого человека к несчастному случаю.

При диагностировании деменции доктор проводит тестирование, в процессе которого для пациента ставятся задачи, которые он должен выполнить за определенное время.

Сосудистая деменция

Когда речь идет о сосудистой деменции, стоит заметить, что отклонения в памяти не проявляются столь значительно. А вот эмоциональное состояние требует повышенного внимания. Все пациенты подвержены постоянной смене настроения. Смеясь до слез, они тут же могут горько зарыдать.

Очень часто их посещают галлюцинации, они проявляют апатию ко всему, что их окружает. Иногда страдают эпилептическими припадками. При сосудистой деменции нарушается двигательная активность, жестикуляция, мимика скудеет. Происходят нарушения мочеиспускания.

Для таких больных характерна неряшливость, безразличие к личной гигиене.

Старческое слабоумие: лечение, препараты

При терапевтическом лечении деменции не существует шаблонных, стандартных методов. Каждый случай индивидуален и рассматривается доктором отдельно. Связано это с огромной массой патогенных механизмов, которые предшествовали заболеванию. Стоит заметить, что излечить деменцию полностью невозможно, нарушения, вызванные повреждением головного мозга, имеют необратимый характер.

Какие препараты при старческом слабоумии чаще всего используются?Для лечения применяют нейропротекторы, они оказывают положительное влияние на головной мозг, улучшая метаболизм в тканях. Большую роль в терапии играет непосредственное лечение именно тех заболеваний, которые привели к деменции.

При когнитивных процессах используют антагонисты кальция, к ним относится церебролизин, а также ноотропные препараты. При наличии у больного затяжной депрессии врач назначает антидепрессанты. Чтобы избежать инфаркта мозга, рекомендуется принимать антикоагулянты и дезагреганты.

Особое внимание должно уделяться здоровому образу жизни. В пожилом возрасте просто необходимо полностью отказаться от алкоголя и табакокурения, слишком соленых и жирных продуктов. Рекомендуется больше проводить времени на свежем воздухе, двигаться.

Медикаментозные препараты применяют в основном для того, чтобы снять определенные симптомы. Психотропные лекарства назначаются при периодическом беспокойстве, нарушениях сна, проявлениях бреда, галлюцинаций. Врач старается назначать такие препараты, которые не вызывают побочных эффектов, в том числе слабости.

На ранней стадии приостановить прогрессирование заболевания, замедлить патологический процесс помогают ноотропы, а также метаболические препараты. Схему лечения может определить только лечащий врач. Средства подбираются строго индивидуально, шаблоны здесь неприемлемы.

Профилактика заболевания

Медицинская статистика утверждает, что старческим слабоумием страдают порядка 35,5 миллиона человек. При этом прогнозы врачи дают неутешительные. Возможна ли профилактика старческого слабоумия? В некоторых случаях предотвратить развитиеболезни поможет новейший препарат «Брейн Бустер».

Эта биологически активная добавка наполняет рацион необходимым количеством полезных веществ, макро- и микроэлементов, витаминов. Удовлетворяет все потребности организма в нужных веществах.

Препарат необходим для действенной профилактики старческого слабоумия, помогает он также и на начальных стадиях заболевания нормализовать деятельность сосудов головного мозга.

Препарат «Брейн Бустер» на практике проверен народной медициной. Для его создания использовались нужные растительные компоненты. Препарат стимулирует процессы в головном мозге, улучшает кровообращение, очищает сосуды. Позволяет справляться с депрессивными состояниями, улучшает память, делает человека более работоспособным и сосредоточенным.

Ни один человек не желает со временем приобрести старческое слабоумие, жить с этим недугом, создавать для своих близких невыносимые условия совместного существования. Начинать профилактику заболевания надо тогда, когда вы еще находитесь в здравом уме и понимаете необходимость и важность профилактических мероприятий.

Читайте также:  Бифосин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лечение и профилактика народными средствами

Для того чтобы приостановить, скорректировать развитие старческого слабоумия, можно воспользоваться народными средствами.

  • При лечении атеросклероза принимайте отвары, настойки плодов боярышника, лофанта анисового, диоскореи кавказской.
  • Постоянно принимайте витамины группы В, фолиевую кислоту. Употребляйте свежую чернику, зимой делайте из сушеных ягод отвары.
  • На начальных этапах заболевания поможет настойка на корне девясила. Капли нужно употреблять 3-4 разы в день до еды.
  • Слабопроявляемые признаки деменции хорошо корректирует экстракт гингко билоба. Препарат можно купить в любой аптеке.

Следует заметить, что страдающие деменцией чаще всего бывают неряшливы. За ними требуется постоянный уход.

Если близкие не справляются с этим, то лучше нанять профессиональную сиделку или отправить больного в специализированное заведение — интернат, где наблюдают за пациентами, имеющими старческое слабоумие.

Сколько живут с этим заболеванием? При развитой сосудистой деменции, как утверждают медики, продолжительность жизни составляет около пяти лет.

Всем пожилым людям рекомендуется вести активный, здоровый образ жизни. Больше гулять, дышать свежим воздухом. Не раскисать, не впадать в депрессивные состояния, развивать свой ум и интеллект, и тогда с большой вероятностью болезнь обойдет вас стороной.

Источник: https://www.syl.ru/article/168623/new_starcheskoe-slaboumie-simptomyi-prichinyi-preparatyi-pri-starcheskom-slaboumii

Причины и прогноз старческой деменции

Ввиду недостаточной осведомленности признаки старческой деменции (ухудшение памяти, нежелание ухаживать за собой, отсутствие интереса к жизни) воспринимаются окружающими как естественные изменения. По этой причине к невропатологам, психиатрам обращаются уже при возникновении таких ситуаций, когда родственник перестает узнавать близких.

Ответить однозначно, лечится ли деменция у пожилых людей, сможет только компетентный врач, проведя тщательную диагностику.

Классификация заболевания

Под термином «деменция» подразумевается комплекс приобретенных изменений: слабоумие, старческий маразм, поражение головного мозга, психические расстройства.

От этого заболевания никто не застрахован, но в большей степени ему подвержены женщины после 65 лет.

Старые мужчины попадают в группу риска, только если имеют хронические патологии сердечно-сосудистой системы, злоупотребляют алкогольными напитками, принимают наркотические средства.

Тактика терапии зависит от выявленного вида патологии. Поскольку старческая деменция у пожилых людей не является самостоятельным заболеванием, существует следующая классификация:

  1. Сосудистая – развивается при сужении вен, артерий, капилляров по причине отложения на их стенках холестериновых бляшек. В этом случае речь идет о предынсультном состоянии, когда нервные клетки атрофируются на фоне постоянного кислородного дефицита.
  2. Смешанная фаза диагностируется, когда когнитивным расстройствам по альцгеймеровскому типу патологии предшествует поражение сердечно-сосудистой системы.
  3. Атрофическая – начальная стадия дегенеративных клеток ЦНС. Болезни Альцгеймера или Пика являются распространенным видом деменции и характеризуются стремительным прогрессированием патологических процессов. После постановки диагноза продолжительность жизни пациентов не превышает 10 лет.

Причины возникновения деменции

Поиски факторов, провоцирующих развитие слабоумия у престарелых людей, продолжают оставаться актуальной научной проблемой. Сложность заключается еще и в том, что симптомы деменции проявляются чаще всего при сочетании возбудителей. На данный момент медицине известны следующие возможные причины развития заболевания:

  1. Первичная целлюлярная гипоксия. При поступлении достаточного объема кислорода нейроны принимают непосредственное участие в мыслительных процессах, контролируют навыки. При поражении аппарата дыхания наблюдается их дисфункция и постепенная атрофия.
  2. Генетическая предрасположенность становится виновником появления сенильной деменции в большинстве случаев. Это означает, что болезнь передается по наследству родственникам первой линии. Однако наличие мутационного гена не является гарантией развития слабоумия с наступлением старости.
  3. Нарушение обменных процессов.
  4. Результаты травмирования головы. В группе риска по этому критерию оценки находятся профессиональные спортсмены, боксеры. В зависимости от тяжести структурных повреждений колеблется вероятность развития заболевания.
  5. Аутоиммунные изменения – состояние, при котором антитела воспринимают мозговые клетки как чужеродные объекты и атакуют их, выполняя защитные функции.
  6. Инфекционные заболевания в анамнезе: менингит, энцефалит, сифилис.
  7. Артериальная гипертензия в хронической стадии протекания.
  8. Опухолевидные новообразования злокачественного характера.
  9. Почечная недостаточность.
  10. Последствием интоксикации наркотическими веществами выступают структурные изменения в тканях мозга, создающие благоприятный фон для зарождения патологии.

Особенности развития деменции при болезни Альцгеймера

Эта форма старческого слабоумия связана в первую очередь с атрофией коры головного мозга. Интенсивность проявляемых симптомов в этом случае будет зависеть от локализации пораженных участков. Существует научное предположение, что в основе патологии лежит генный механизм зарождения, который заключается в аномалии 21-й хромосомы.

Болезни Альцгеймера подвержены люди зрелого возраста (старше 65 лет), но в медицинской практике встречались редкие случаи ее диагностирования у 28-летних пациентов. По смертности она занимает пятое место в странах Европы. Во многом это обусловлено тем, что патологические процессы полностью поражают мозг и являются необратимыми.

Важно знать!

Выделяют следующие признаки слабоумия у пожилых людей:

  • повышенная раздражительность;
  • нарастающее расстройство кратковременной памяти;
  • невнимательность;
  • торможение реакций и мышления;
  • равнодушие к жизни.

По мере прогрессирования маразма родственники могут замечать, что больной не до конца осознает происходящее, становится излишне критичным по отношению к другим людям.

На последних стадиях деменции альцгеймеровского типа возникают галлюцинации, параноидальный синдром. Пациенты оказываются не в состоянии контролировать процессы мочеиспускания и опорожнения кишечника.

Учитывая такое тяжело положение, им нужен особый уход.

Вылечиться от деменции невозможно, но люди продолжают жить с этой патологией при условии соблюдения врачебных рекомендаций. Как правило, летальный исход вызывает интеркуррентное заболевание, осложняющее течение основной патологии, в данном случае – сенильного слабоумия.

Сосудистый тип деменции: причины возникновения и симптомы

При сужении просвета артерий, вен, капилляров мозг испытывает кислородное голодание, в результате чего гибнут нервные клетки. Эти явления разным образом сказываются на здоровье человека: нарушение работы органов восприятия, психические и когнитивные расстройства, поражение двигательного аппарата.

Исходя из данных медицинской статистики, этому виду слабоумия больше предрасположены мужчины. Сосудистая деменция на начальных этапах развития характеризуется нервозностью, бессонницей, головными болями, повышенной утомляемостью. При прогрессировании заболевания отмечается полная дезориентация, забывание имен близких людей.

Постепенно развивается поражение нервной системы, проявляемое в форме нарушения глотательного рефлекса, речи, энуреза, гемипареза (частичного паралича мышц тела). Наличие в анамнезе перенесенного инсульта, пневмонии, инфаркта миокарда сокращает продолжительность жизни пациента с сосудистой формой патологии.

Особенности клинической выраженности

Деятельность мозга на фоне деменции до конца не изучена.

Заболевание вызывает постоянный интерес у врачей и ученых в связи с тем, что у пациентов периодически наблюдается сочетание ярко выраженного слабоумия с формами прежнего естественного поведения.

При возникновении патологии могут частично сохраниться правильная речь, мимика, жесты. Такая специфика нарушения мозговой деятельности вводит в заблуждение людей, не знающих о поставленном диагнозе.

При знакомстве будет создаваться впечатление, что это абсолютно здоровый человек. Только случайным образом можно понять, что он не помнит свой возраст, адрес проживания, имя, затрудняется в определении времени. Отличием деменции альцгеймеровского типа от сосудистой является отсутствие психических расстройств, что облегчает жизнь и больному, и родственникам, ухаживающих за ним.

Учитывая тот факт, что на фоне развития слабоумия пациент совершает неадекватные поступки и не может вести финансовые дела, родственникам необходимо оформить его недееспособность. Инвалидность при деменции устанавливается с учетом степени тяжести поражения мозговой деятельности.

Если заболевание только зарождается, пациент может проходить терапию в домашней обстановке, регулярно посещая врача для осмотра. При прогрессировании слабоумия требуется наблюдение в стационаре, где есть специальные условия для таких больных.

В ходе клинических исследований установлено, что нарушение сна, дезориентацию во времени и пространстве провоцируют сильные изменения уровня глюкозы в крови, скачки артериального давления.

Поэтому больных слабоумием следует оберегать от развития недугов хронического типа.

Каков прогноз деменции

При таком заболевании врачи не говорят о достижении положительной динамики. Объясняется это тем, что патологические процессы, происходящие в коре головного мозга, необратимы, а умственная деградация будет постоянно прогрессировать. Отличие состоит лишь в том, что у одних пациентов слабоумие наступает стремительно, у других – медленнее.

На начальных этапах человек забывает какие-то мелочи, потом утрачивает базовые навыки.

По мере развития заболевания симптоматика будет ухудшаться: обострение характера, невозможность самостоятельно ухаживать за собой.

Эти изменения могут длиться больше 10 лет и, при достижении последней стадии деменции наступает полный распад личности. В таком состоянии пациент становится опасным для себя и окружающих людей.

Врачи не могут спрогнозировать возможное течение деменции, поскольку атрофия нервных клеток наступает неожиданно. По мере прогрессирования патологии усложняется уход за больным, а сложившаяся ситуация становится мучительной для родственников. Более того, в периоды проблеска сознания пациенты понимают сложность их положения.

Врачи убеждены, что на самочувствие и стремительность развития влияют постоянный прием препаратов, физическая активность, своевременная терапия хронических заболеваний.

Лечение деменции у пожилых людей не способно полностью устранить симптомы, поэтому от родственников требуется окружить больного заботой, постараться сделать жизнь максимально комфортной.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач, кроме осмотра и беседы с больным, предлагает ему несложные задачи на скорость и логику выполнения.

Ранняя диагностика включает в себя следующие критерии: снижение абстрактного мышления, ухудшение кратко- и долговременной памяти, утрата речи, нарушение координации.

Помимо тестов, врач в обязательном порядке проводит опрос близких на наличие в роду деменции, чтобы исключить вероятность генетической предрасположенности.

Для проведения высокоинформативной диагностики пациента направляют на КТ, МРТ, ЭКГ, поскольку именно эти инструментальные исследования позволяют выявить структурные изменения в коре головного мозга, сердечно-сосудистые патологии.

Врачи напоминают: если родственники замечают, что их близкий человек преклонного возраста странно себя ведет, необходима квалифицированная медицинская помощь. Не всегда причиной неадекватного поведения является поражение коры, как при болезни Альцгеймера.

Но посредством ранней диагностики можно избежать стремительного прогрессирования патологии.

Лечение деменции

Поскольку происходящие перемены в организме больного необратимы, терапия преследует следующие цели: социальная адаптация, сведение к минимуму когнитивных расстройств, продление срока жизни. Лечить заболевание необходимо при комплексном подходе. На данный момент врачи используют интегративную методику, которая сочетает в себе различные меры воздействия.

Психо- и социотерапия старческого слабоумия

К немедикаментозным способам лечения деменции относятся когнитивная реабилитация, меленотерапия, консультации психолога, биографические методики. Социальная помощь способствует временному улучшению психики пациента.

Во многом результат терапии будет зависеть от готовности родственников учитывать особое состояние их близкого человека.

При уходе за пациентом нужно избегать резких перемен обстановки, не завышать свои требования по отношению к его способностям.

Когнитивную реабилитацию целесообразно применять только на начальных стадиях патологии, так как при ее осложнении люди не запоминают новую информацию и не могут выполнить инструкции психолога.

Больному деменцией важно как можно дольше сохранить ориентацию во времени и пространстве, поэтому специалисты на тренингах используют слуховые и зрительные маркеры. Для поощрения пациента психологи постоянно должны напоминать ему о прошлых достижениях.

Читайте также:  Барбовал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Биографические методы призваны поддерживать стирающиеся из памяти факты и применять их в дальнейшем в качестве самоидентификации. При таком способе лечения используются личные фотографии, видеозаписи семейных праздников, прослушивание любимой музыки.

При прогрессировании слабоумия пациенты становятся излишне самокритичны, проявляют агрессию к себе и окружающим, часто впадают в депрессивное настроение.

Такое состояние лишь ухудшает клиническую картину и лишает возможности родственников и специалистов оказать помощь больному.

По этой причине особую роль играет меленотерапия, суть которой заключается в улучшении самочувствия за счет всех возможных окружающих средств: обстановка, родные.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты подбираются врачом индивидуально для каждого пациента с учетом степени тяжести нарушений и стадии деменции.

Для контроля за психоэмоциональным состоянием больному прописывают курс приема антидепрессантов, в составе которых базовым веществом выступают миансерин, флуоксетин, малеат.

Родственники должны тщательно следить за дозировкой таких препаратов, как «Галоперидол», «Сонапакс», поскольку они могут спровоцировать головные боли, аритмию, гипертонию.

Для улучшения мозговой активности, сохранения речи, координации пациенты должны принимать ингибиторы холинэстеразы на основе физостигмина, галантамина. К таким медикаментам относятся «Акатинолмемантин», «Альценорм». Эти нейропротекторные лекарства дают возможность предупредить стремительное разрушение клеток мозга, способствуют улучшению памяти.

Для нормализации режима сна врачи назначают снотворные препараты. Несмотря на то что медикаменты последнего поколения снижают общую возбудимость больного деменцией, важно не злоупотреблять ими во избежание развития побочных реакций организма. Для облегчения невротических и психопатических состояний пациентам нужно принимать нейролептики.

Однако по результатам свежих научных исследований эти лекарственные средства приводят к быстрому прогрессированию распада личности. Применение рецептов народной медицины допустимо в качестве дополнения к основному курсу лечения. В целях улучшения умственных способностей рекомендуют пить самостоятельно приготовленные отвары из корней рябины, плодов фенхеля, черники.

Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы нужно принимать Омега-3 кислоты.

Заключение

Старческой деменции подвержены люди преклонного возраста. Заболевание представляет собой постепенное развитие слабоумия, потерю памяти, нарушение координации и речи. Несмотря на то что вылечить патологию полностью невозможно, родственники не должны отчаиваться и опускать руки.

Не во всех случаях деменция склонна к стремительному прогрессированию, иногда полный распад личности наступает через 10 лет после момента поставки диагноза. Помимо медикаментозной терапии, огромное значение имеют оказание психологической помощи и социальная адаптация больного. Прогноз заболевания зависит от своевременности начала лечения.

При должном уходе пациенты с тяжелыми стадиями старческого слабоумия живут несколько десятков лет.

Источник: http://vnormu.ru/starcheskaya-demenciya-u-pojilyh-lyudei.html

Обеспокоенный врач: «Деменцию у пожилых людей можно распознать, пока не стало слишком поздно!»

Болезни Медицина Профилактика Старики

Старческая деменция — одно из самых распространенных заболеваний нашего времени. Медики называют ее катастрофой современного мира, которая просто ждет своего часа.

С каждым годом количество больных только увеличивается. Статистика пугает: сейчас в мире каждые 4 секунды ставят диагноз «старческое слабоумие».

А что самое страшное, от этого практически никто не застрахован…

© DepositPhotos

Редакция «Так Просто!» сегодня расскажет тебе, о том, что такое деменция, почему она появляется, как ее распознать и можно ли сделать что-то, чтобы ее предотвратить.

Деменция у пожилых

Деменция — неизлечимое заболевание, в результате которого происходит отмирание клеток мозга. Заболевание характеризуется тяжелым расстройством высшей нервной деятельности.

Проявляется оно в резком снижении умственных способностей, в потере знаний и навыков и в невозможности приобретения новых. У человека, страдающего слабоумием, наблюдается повреждение памяти, мышления, речи.

Он становится практически неспособным принимать решения и оценивать происходящее.

© DepositPhotos

Точные причины деменции так и не определены. В этой области проводится множество исследований, но деменция всё еще остается загадкой. Есть теория, что один из факторов риска — «неправильное» старение мозга. Есть много теорий на этот счет, но ни одна из них так и не доказана.

https://www.youtube.com/watch?v=jt-VqqlbXDU

При развитии возрастной деменции важно при первых же ее признаках обратиться к врачу. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем больше шансов замедлить ее и уменьшить проявление симптомов. Давай разберемся, когда следует беспокоиться и идти к врачу.

  1. Ухудшение памяти
    Человек становится забывчивым, плохо запоминает недавно произошедшие события. Чаще вспоминает события молодости, которые помнит очень хорошо.
  2. Изменение поведения
    Чаще всего человек постепенно теряет интерес к своим хобби, а некоторые задачи становятся для него сложными. Могут проявляться признаки неряшливости и небрежности. Человек в состоянии полностью ухаживать за собой, но ему нужно об этом напоминать.
  3. Проблемы с ориентацией на местности и во времени
    Часто бывает, что человек блудит в двух кварталах от своего дома. Еще случается так, что человек думает, что он переживает события, случившиеся лет 20 тому назад.
  4. Сложности с мышлением
    Могут возникать сложности с выполнением обычных повседневных задач. На это станет уходить больше времени, а процесс будет казаться сложнее.
  5. Проблемы в общении
    Люди с деменцией могут становиться замкнутым, общение начинает их отягощать.

© DepositPhotos

Множество врачей заявляют, что сейчас основным способом борьбы с деменцией является ранняя диагностика. Ведь все описанные симптомы могут проявиться только через 10–15 лет после возникновения болезни. А к тому моменту, к сожалению, происходит отмирание пятой части центров памяти в головном мозге. И в таком случае никакое лечение уже не будет эффективным.

Сейчас медики активно работают над тем, чтобы придумать способ диагностировать деменцию на ранних стадиях. Одним из таких способов может стать диагностика по анализу крови. Ученые надеются, что им удастся выявить определенный состав химических веществ в крови, которые послужат сигналом к лечению заболевания на ранней стадии. Но пока, увы, болезнь остается неизлечимой.

© DepositPhotos

Лечить деменцию пока не представляется возможным, а можно лишь предотвратить. Чтобы избежать рака легких, нужно бросить курить. Чтобы предотвратить инфаркт, нужно правильно питаться и вести активный образ жизни. А что делать, чтобы предотвратить деменцию? Увы, точного ответа на этот вопрос нет, ведь неизвестны ее причины. Но некоторые предположения всё же есть.

  1. Тренировка мозга
    Самым действенным способом профилактики слабоумия является постоянная его загруженность какой-то информацией и действиями. С мозгом всё так же, как и с нашими мышцами: его нужно постоянно тренировать, чтобы держать в тонусе. Разгадывание разнообразных головоломок и кроссвордов развивает критическое мышление. Это своеобразная тренировка для мозга, которая повышает его нейропластичность и не дает ухудшаться когнитивным функциям.

    В начале 90-х годов в Чикаго было проведено одно крупное исследование. Группа ученых из медицинского центра начала наблюдение за 1 157 пациентами в возрасте старше 65 лет.

    Каждому испытуемому был присвоен бал от 1 до 5, исходя из того, насколько часто ему приходилось заниматься восприятием и обработкой информации.

    Это могли быть, к примеру, просмотр телевизора, чтение книг, решение кроссвордов и прочие виды деятельности.

    © DepositPhotos

    Пациенты проходили ежегодное обследование на протяжении 12 лет. Эксперимент показал, что каждый дополнительный балл давал своему обладателю двукратное замедление в ухудшении функций мозга. Вот только есть одно но: у тех 148 человек, у которых диагностировали болезнь Альцгеймера, заболевание прогрессировало примерно на 42 % быстрее с каждым дополнительным баллом.

    То есть можно с некоторой уверенностью сказать, что тренировка мозга несомненно отстрочит появление болезни и самих симптомов. Но при этом болезнь будет развиваться в разы быстрее.

    © DepositPhotos

  2. Контроль за давлением
    По результатам одного исследования выяснилось, что высокое кровяное давление может быть связано с ухудшением умственных способностей. Австралийские ученые доказали, что люди с высоким кровяным давлением хуже справлялись с тестами, связанными с восприятием визуальной информации. Так что следить за своим кровяным давлением очень важно.

    © DepositPhotos

  3. Физические упражнения
    Физические нагрузки просто необходимы каждому человеку, независимо от возраста. А для пожилых людей они особенно важны. Ведь именно физическая активность помогает замедлить старение мозга и приостановить ухудшение когнитивных функций. Регулярные упражнения позволяют пожилым дольше оставаться в здравом уме. А последние исследования показывают, что важно еще и питание.

    © DepositPhotos

Академик Бехтерев, известный ученый, говорил, что нашему мозгу нужно постоянное развитие. Деменция — болезнь пожилых людей, но о ее профилактике нужно думать, начиная с молодого возраста. Старайся всегда нагружать свой мозг, давать ему пищу. Не ленись, работай над собой, чтобы сохранить ясность ума до глубокой старости.

Статья была полезна для тебя? Поделись с друзьями!

Фото на превью depositphotos.

Источник: http://dev.takprosto.cc/demenciya-u-pozhilyh/

Деменция: стадии развития, прогноз и продолжительности жизни

Деменция в буквальном переводе с латыни означает безумие. В бытовом смысле синонимичными считаются слова, обозначающие снижение умственных способностей и памяти — маразм, слабоумие. Это приобретенное состояние, возникающее из-за распада психических функций. Заболевание наиболее характерно для людей преклонного возраста.

Часто можно услышать расхожее выражение «старческий маразм», которое тоже является синонимичным. Деменция у пожилых людей требует своевременного обращения за профессиональной помощью. Начатое на ранних стадиях лечение поможет скорректировать поведенческие аномалии, избавив и пациента и родственников от серьезных проблем.

Что это такое?

Деменция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых.

В народе сенильная деменция носит название старческий маразм. 

Причины возникновения

Главная причина возникновения заболевания кроется в нарушениях иммунных процессов, в результате которых формируются аутоиммунные заболевания, предшествующие деструктивным процессам в клетках головного мозга.

Выделяют первичные и вторичные причины развития маразма у пожилых людей, факторы которых обуславливают интенсивность и скорость течения недуга.

К первичным относят деструктивные процессы коры головного мозга, возникающие на фоне прогрессирования сопутствующих заболеваний, таких как:

  • болезнь Альцгеймера или деменция сенильная;
  • болезнь Пика.

Первичные причины провоцируют острое течение деменции, которое требует постоянного контроля.

Вторичное поражение головного мозга отмечается на фоне прогрессирования инфекционных и вирусных заболеваний, патогенные микроорганизмы которых способны угнетать центральную нервную систему, а также ослаблять иммунитет. Сюда относят:

  • артериальная гипертензия хронического характера;
  • ВИЧ-инфекция;
  • сильные интоксикации вредными химическими веществами;
  • инфекционные заболевания хронического типа;
  • наличие в организме воспалительных очагов вирусной этиологии;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;эндокринные расстройства;
  • онкологические новообразования в головном мозге;
  • аутоиммунные расстройства.

Все эти заболевания формируют фактор риска, обуславливающий развития старческой деменции

Типы заболевания

В медицине выделяют 4 типа болезни, которые связаны с областью головного мозга, в которой произошли изменения:

  1. Корковая – поражает кору полушарий мозга и может происходить одновременно с лобно-височной деменцией. В основном наблюдается при алкоголизме, болезнях Пика и Альцгеймера.
  2. Мультифокальная – наблюдается несколько очагов патологии в разных отделах ЦНС. Такая старческая деменция быстро прогрессирует и вызывает целый ряд симптомов неврологического характера.
  3. Подкорковая – патология, влияющая на подкорковые структуры и вызывающая неврологические симптомы. Подобное происходит при болезни Паркинсона.
  4. Корково-подкорковая – поражение смешанного характера, вызванное сосудистыми изменениями.
Читайте также:  Таблетки и порошок колдрекс: инструкция по применению, цена

Принято выделять 2 формы старческой деменции:

Тотальная связана с полным распадом личности. Больной не только теряет интерес к происходящему, у него нарушаются интеллектуальные способности, грубо меняется эмоционально-волевая сфера (утрата чувства стыда, интереса к жизни, социальная дезадаптация). Тотальная деменция связана с поражением коры в лобной части мозга или развитием опухолевых процессов.
Лакунарная имеет изолированные поражения отдельных структур, которые регулируют интеллектуальную деятельность. В результате развития болезни у пациента начинает страдать кратковременная память, поэтому он вынужден постоянно все записывать. При этом эмоционально-волевая сфера практически не страдает. В качестве примера, можно назвать начальные стадии болезни Альцгеймера.

Существует 3 распространенных типа, которые свойственны такой болезни, как сенильная деменция:

  1. Сосудистая деменция – дегенерация ЦНС является вторичным фактором и происходит на фоне нарушения кровообращения головного мозга.
  2. Деменция при болезни Альцгеймера (атрофическая) – связана с первичным разрушением нервных клеток.
  3. Смешанный тип заболевания имеет в своей основе оба механизма возникновения.

Симптомы деменции

Сенильная деменция начинается неярко выраженными симптомами, которые можно легко принять за обычное изменение личности в старости. При обнаружении следующих признаков у пожилых людей следует начинать беспокоиться.

  1. Поведенческая деструкция характеризуется проявлениями неряшливости, небрежности в одежде. Осуществление элементарных действий относительно личной гигиены требует напоминаний. Работа и привычные действия становятся неинтересными, развивается упорство в доказывании собственной правоты и назидательность. В определенных ситуациях пациент бывает легко внушаемым. Безразличие развивается также по отношении ко всему, что не имеет ничего общего с личностью больного. Часто стыдливость пропадает, на место данному чувству приходит распущенность, пациент отдает предпочтение разговорам с эротическим подтекстом.
  2. Нарушение памяти обусловлено органическим поражением мозга. Пациент может забывать вчерашние события, но с мельчайшими подробностями помнит давно прошедшие события. Важные события больной может не помнить, как и даты текущего дня.
  3. Мышление существенно ухудшается, привычные ежедневные задачи решаются с большим трудом, сложности возникают при необходимости сделать выбор в пользу результативного решения проблемы.
  4. Ориентация во временном пространстве нарушается, но только в тех случаях, когда больной находится в непривычной для него обстановке. Дома с ощущением времени проблем нет, в малознакомом месте может потеряться.
  5. На первых этапах заболевания человек характеризуется словоохотливостью, привычная речь сохраняется, как и мимика, жестикуляция и уместное употребление шаблонных выражений. Стереотипное поведение и использование шаблонов в общении может стать причиной того, что старческую деменцию вовсе не заметят вовремя. Случайное диагностирование возможно, только когда больной не сможет ответить на случайно заданный вопрос о возрасте, дате или времени.

Старческая деменция у людей преклонного возраста провоцирует развитие скупости, жадности, нередко пациенты начинают собирать дома ненужные вещи в большом количестве.

Гиперсексуальность и неумеренный аппетит характеризует начальные стадии. Навыки самообслуживания утрачиваются по мере развития недуга, десятки лет исчезают из памяти человека и ему кажется, что он молод и у него еще нет ни внуков, ни детей.

Часто возникают периоды депрессии, сентиментальности, злобы или агрессии. 

Старческая деменция

Такая форма заболевания характеризуется не постепенным расстройством памяти (лёгкая забывчивость), а резкими обострениями, утрированием. Все черны человека гипертрофируются, он становится нудным, жадным, цепляется к мелочам, всё вокруг его начинает раздражать.

  1. Больной озирается по сторонам, начинает собирать мусор и хлам, и складировать это дома. Человек, который раньше был целеустремлённым, превращается в настоящего упрямца, настаивает на своём вопреки всякой логике. Всё это приводит к снижению интеллекта, наступает социальная дезадаптация.
  2. В самом тяжёлом случае полностью теряют память, все свои навыки и способности. Он не может разговаривать, произносить слова, самостоятельно принимать пищу, не контролирует физиологические процессы.

Результат – полный физиологический и психологический маразм. Без регулярного ухода в течение 24-х часов, больной не может существовать.

Стадии развития деменции

Этапы болезни разнообразны, зависят от вида деменции. Однако можно выделить общие черты – классификация ориентируется на тяжесть процесса:

  1. Легкая деменция (начальная стадия). Для дебюта болезни характерна небольшая и на первый взгляд курьезная забывчивость. Люди «на автомате» закрывают пульт от телевизора в холодильник, ключ от домофона прикладывают к кнопке вызова лифта. Затем появляется фиксационная амнезия, когда из головы вылетает новая информация. Могут обостриться до абсурда некоторые черты характера: бережливый превращается в плюшкина, целеустремленный – в твердолобого тирана. При своевременной коррекции возможно замедление процессов деструкции клеток головного мозга. Важно участие семьи, которая должна создать благоприятные микроклиматические условия для больного, окружив его заботой и любовью
  2. Умеренная деменция. Забываются события, произошедшие в более отдаленный промежуток времени, при этом человек помнит детство и юность. Провалы заменяются вымышленными эпизодами, события перемещаются во времени: дед собирается на лекции в вуз, который окончил 50 лет назад, «беременная» бабушка приобретает пеленки. Нарушаются практические навыки, справляются только с простейшими домашними делами. Деменция делает людей опасными для себя и окружающих. Сложно поддается лечению, которое направлено на стабилизацию состояния больного. Прогнозы неблагоприятные, поскольку заболевание склонно к прогрессированию
  3. Тяжелая деменция. Самая последняя стадия. У больного прогрессируют все начавшиеся ранее расстройства, нарушаются физические функции. Человек перестает узнавать близких людей. В результате деменции у больного происходит полная деградация личности. Прогноз самый неблагоприятный. В итоге деменция приводит к летальному исходу, поскольку нарушение иммунных реакций ведет к смерти из-за невозможности полноценного осуществления контроля всех процессов в организме.

Лечение деменции

Терапия деменции включает медикаментозную поддержку, проводимую невропатологами и психиатрами, а также реабилитационные мероприятия (когда это возможно). В целом, удается лишь затормозить прогрессирование патологии, кардинального решения проблемы на сегодня не найдено.

Для терапии используют несколько разновидностей лекарственных препаратов:

  1. Блокаторы холинэстеразы тормозят разрушение ацетилхолина, облегчающего нервную передачу в мозгу. Препараты помогают бороться с нарушениями памяти. Это: Арисепт, Разадин, Галантамин, Экселон, Ривастигмин.
  2. Мемантином блокируют глутамат, являющийся возбуждающим медиатором ЦНС и повреждающего нейроциты.
  3. Нейролептиками купируют невротические и психопатические проявления деменции. Дроперидол, галоперидол, Аминазин, Пропазин, Мажептил, Тиопроперазин, Сонопакс, Перферазин, Рисперидон, Хлорпротиксен, Флюанксол, Клопиксол, Клозапин, Сульпирид, Опанзалин.
  4. Антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина: Пароксетин, Прозак, Анафанил, Циталопрам снижают тревожность и страхи.
  5. Транквилизаторы снимают страх, уменьшают тревожность и эмоциональную напряженность. При этом не снижают память и не нарушают мышление. Большая часть этих препаратов снимает вегетативную симптоматику. Используют гетероциклические препараты: буспирон, Ивадал, Имован, Зопиклон.

Таким образом, деменция редко начинается спонтанно. Чаще эта патология накапливает симптоматику и утяжеляется со временем. В задачи близких больного входит своевременно показать человека специалисту неврологу или психиатру.

Деменция — как себя вести с человеком?

Прежде всего, позитивно настройтесь на общение с больным родственником. Разговаривайте только в вежливом, приятном тоне, однако в то же время четко и уверенно.

Начиная разговор, привлеките внимание больного его именем. Всегда ясно формулируйте свою мысль, четко излагая ее простыми словами. Говорите всегда медленно, ободрительным тоном.

Четко задавайте простые вопросы, требующие однозначные ответы: да, нет.

При сложных вопросах – давайте подсказку. Будьте терпеливы с больным, давайте ему возможность подумать. При необходимости повторяйте вопрос. Старайтесь помочь родственнику вспомнить конкретную дату, время, имена родных. Быть понимающим очень сложно.

Не реагируйте на упреки, укоры. Хвалите больного, заботьтесь о последовательности его распорядка дня. Разбейте обучение любому действию по шагам. Вспоминайте с больным старые добрые времена. Это успокаивает.

Важно полноценное питание, питьевой режим, регулярное движение. 

Исследовательские факты

Одно из исследований, проведённое в 2013 году специалистами Института медицинских наук Низама в Индии, выявило, что использование двух языков может задержать развитие деменции.

Анализ медицинских записей 648 случаев заболевания деменцией показал, что у тех, кто разговаривает на двух языках, деменция развивается в среднем на 4,5 года позже, чем у тех, кто разговаривает только на одном языке.

Существует 16 научных исследований, демонстрирующих эффект фосфатидилсерина на снижение симптомов деменции или нарушение когнитивных функций[5].

В мае 2003 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило так называемое «Заявление о пользе для здоровья» («Qualified health claim») в отношении фосфатидилсерина, что позволяет производителям на территории США указывать на этикетках, что «потребление фосфатидилсерина может снизить риск развития деменции и когнитивных нарушений у пожилых людей».

Однако данное заявление пока должно сопровождаться оговоркой, что «весьма ограниченные, и предварительные научные исследования показывают, что фосфатидилсерин может уменьшить риск когнитивной дисфункции у пожилых людей», поскольку Управление посчитало, что в научном сообществе всё ещё нет однозначного мнения по этой теме, а большинство исследований были сделаны с использованием фосфатидилсерина, полученного из коровьего мозга, а не соевого фосфатидилсерина, который сейчас используется.

Профилактика

Для профилактики старческого слабоумия необходимы физические нагрузки. Это позволяет долгое время не давать заболеванию развиваться. Такие нагрузки не должны быть изнурительными. Стоит использовать прогулки на свежем воздухе, утреннюю зарядку, гимнастику. Подобная активность также способствует профилактике ожирения.

Согласно статистике, люди, имеющие высшее образование и постоянно осуществляющие мыслительную деятельность, имеют вероятность заболеть сенильной деменцией в 4 раза ниже, чем у других пожилых пациентов.

Человеку не обязательно решать сложные задачи, — можно ограничиться разгадыванием кроссвордов, чтением. Такой образ жизни не только поможет сохранить длительную память, но и расширит интересы, кругозор.

Очень важно избавиться от вредных привычек. Регулярное употребление спиртных напитков может спровоцировать появление сенильной деменции. В таком случае симптомы болезни можно заметить уже к 40 годам.

Прогноз при деменции

Больные деменцией малообучаемы, их сложно заинтересовать новым, чтобы компенсировать как-то утраченные навыки. Важно при лечении понимать, что это необратимое заболевание, то есть, неизлечимое. Поэтому стоит вопрос о приспособлении больного к жизни, а также качественном уходе за ним. Многие посвящают определенный отрезок времени уходу за больным, ищут сиделок, увольняются с работы.

Деменция не выступает самостоятельным заболеванием и зачастую это явление основного недуга.

Больные способны утратить знания о себе, забыть себя, стать просто оболочкой без содержания, перестать осуществлять элементарную гигиену и потерять способность осознанно принимать пищу.

Заболевание может и не прогрессировать, если оно вызвано черепно-мозговой травмой. После прекращения употребления алкоголя, больным алкогольной деменцией иногда становится лучше.

(15

Источник: https://medsimptom.org/dementsiya/

Ссылка на основную публикацию