Когда назначают ницерголин: инструкция по применению, цена, отзывы

Ницерголин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Ницерголин – препарат с сосудорасширяющим действием.

Форма выпуска и состав

  • Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций: белая пористая масса или порошок, без запаха (в стеклянных ампулах по 4 мг, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, (в комплекте с растворителем в ампулах по 5 мл, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке), в картонной пачке 1 упаковка);
  • Таблетки, покрытые оболочкой: белые, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе видны два слоя.

В состав 1 ампулы входит:

  • Активное вещество: ницерголин – 4 мг;
  • Вспомогательные компоненты: винная кислота – 1,04 мг, моногидрат лактозы (молочный сахар) – 30 мг.

Растворитель: 0,9% раствор хлорида натрия.

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: ницерголин – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 70 мг, картофельный крахмал – 26,9 мг, коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 2 мг, стеарат магния – 1,1 мг;
  • Оболочка: сахар (сахароза) – 65,3 мг, повидон – 1,967 мг, пентагидрат гидроксикарбоната магния – 2,1 мг, коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 0,13 мг, тальк – 0,016 мг, диоксид титана – 0,37 мг, пчелиный воск – 0,117 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ницерголин является альфа-адреноблокатором – производным алкалоидов спорыньи синтетического происхождения, в которое встраивается бромзамещенный остаток никотиновой кислоты. Он активизирует кровоток в сосудах нижних и верхних конечностей, особенно при расстройствах кровообращения. Данное соединение уменьшает агрегацию тромбоцитов и нормализует гемореологические показатели.

Ницерголин характеризуется α1-адреноблокирующим действием, что обуславливает улучшение кровотока и непосредственно стимулирует церебральные нейротрансмиттерные системы – ацетилхолинергическую, дофаминергическую и норадренергическую. Это обеспечивает оптимизацию когнитивных процессов.

Фармакокинетика

Ницерголин быстро и практически на 100% абсорбируется после приема внутрь. Прием пищи существенно не изменяет степень и скорость всасывания. Биодоступность соединения достигает приблизительно 60%. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 1–1,5 часа после его перорального приема.

В печени метаболизируется 90% введенной дозы ницерголина.

При этом образуются два основных метаболита: 6-метил-8β-гидроксиметил-1α-метоксиэрголин (MDL, являющийся продуктом деметилирования под действием изофермента CYP2D6) и 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-1α-метоксиэрголин (MMDL, является продуктом гидролиза).

Соотношение величин площади под кривой «концентрация ‒ время» (AUC) для MDL и MMDL при пероральном приеме лекарственного средства доказывает, что для ницерголина характерен эффект «первого прохождения», во время которого он активно участвует в процессах метаболизма.

Степень связывания ницерголина с белками плазмы превышает 90%, что говорит об активности этого процесса. При этом степень сродства вещества к кислому α1-гликопротеину больше, чем к альбумину, содержащемуся в сыворотке.

При приеме ницерголина внутрь в дозах 30‒60 мг установлено, что фармакокинетика соединения носит линейный характер и не зависит от возраста больного.

Примерно 80% ницерголина и его метаболитов выводятся с мочой в течение 70–100 часов после приема препарата, а 20% выводятся с фекалиями. Период полувыведения ницерголина равен 2,5 часам, а периоды полувыведения MDL и MMDL составляют 13–20 часов и 2–4 часа соответственно.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью степень выведения продуктов метаболизма ницерголина существенно меньше, чем у пациентов с нормально функционирующими почками.

Показания к применению

  • Нарушения мозгового кровообращения (ишемия головного мозга, атеросклероз сосудов головного мозга, тромбоэмболия и тромбоз церебральных артерий, психоорганический синдром, посттравматическая энцефалопатия);
  • Вертиго;
  • Сосудистые расстройства периферической системы кровообращения (функциональные и органические);
  • Мигрень;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • Артериопатия конечностей;
  • Болезнь Рейно;
  • Ишемическая нейропатия зрительного нерва;
  • Дистрофические заболевания роговицы;
  • Диабетическая ангиопатия и ретинопатия.

Противопоказания

Инъекционный раствор

  • Инфаркт миокарда;
  • Выраженный атеросклероз периферических сосудов;
  • Артериальная гипотензия;
  • Органические поражения сердца;
  • Стенокардия напряжения;
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Таблетки

  • Нарушение ортостатической регуляции;
  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • Выраженная брадикардия;
  • Острое кровотечение;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит изомальтазы/сахаразы, дефицит лактазы, непереносимость фруктозы и лактозы;
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Ницерголин в виде таблеток следует применять с осторожностью при гиперурикемии либо подагре в анамнезе и/или одновременно с лекарственными средствами, нарушающими выведение или метаболизм мочевой кислоты.

Инструкция по применению Ницерголина: способ и дозировка

Инъекционный раствор

Назначают внутримышечно, внутривенно и внутриартериально 2 раза в день по 2-4 мг после предварительного растворения в прилагаемом 0,9% растворе хлорида натрия.

Внутриартериально применяют по 4 мг в 10 мл физиологического раствора хлорида натрия (препарат вводят на протяжении 2 минут).

Продолжительность курса – не меньше 2 месяцев (терапевтическое действие Ницерголина развивается постепенно).

Таблетки

Ницерголин в таблетках принимают внутрь.

Доза и продолжительность курса определяются характером, тяжестью заболевания и эффективностью проводимой терапии. Иногда начать лечение предпочтительно с парентерального введения, после чего для поддерживающего лечения следует перейти на прием Ницерголина внутрь.

Средняя разовая доза – 10 мг, кратность приема – 3 раза в день с соблюдением одинаковых интервалов между приемами. Обычно терапия длительная (до нескольких месяцев).

При функциональных нарушениях почек (при сывороточном креатинине ≥ 2 мг/дл) терапевтическую дозу Ницерголина рекомендуется снизить.

Побочные действия

Во время применения Ницерголина могут развиваться такие побочные действия, как: диспепсия (в виде тошноты, рвоты, диареи, абдоминальных болей), ощущение жара, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, нарушения сна, стенокардия, понижение артериального давления, головокружение, головная боль, симптомы эрготизма (боль в конечностях, похолодание конечностей), аллергические реакции, кожный зуд.

Также может повышаться концентрация мочевой кислоты в крови, при этом данный эффект от дозы и продолжительности применения Ницерголина не зависит. Как правило, это нарушение умеренно или легко выражено.

При усугублении описанных побочных действий, либо в случаях развития любых других нарушений следует проконсультироваться у врача.

Передозировка

Основным симптомом передозировки Ницерголина является значительное снижение артериального давления. В этом случае больному следует придать горизонтальное положение. В исключительных случаях при необходимости назначаются симпатомиметики, однако требуется регулярный контроль артериального давления.

Особые указания

Для предотвращения развития ортостатической гипотензии после внутривенного введения Ницерголина больному нужно в течение 10-15 минут находиться в горизонтальном положении.

Прием алкоголя во время лечения не рекомендуется.

На артериальное давление терапевтические дозы Ницерголина обычно влияния не оказывают, однако при артериальной гипертонии возможно постепенное его понижение.

Учитывая характер основного заболевания, во время терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении работ, требующих повышенного внимания.

Применение при беременности и лактации

Принимать Ницерголин во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушенной функцией почек (уровень сывороточного креатинина более 2 мг/мл) следует провести коррекцию режима дозирования (снизить суточную дозу на 25–50%).

Применение в пожилом возрасте

При применении у пациентов преклонного возраста, у которых концентрация сывороточного креатинина превышает 2 мг/дл, следует провести коррекцию режима дозирования.

Лекарственное взаимодействие

Ницерголин усиливает эффекты антипсихотических, анксиолитических и гипотензивных средств.

Всасывание препарата замедляют колестирамин и антациды.

Аналоги

Аналогами Ницерголина являются: Нилогрин, Ницерголин-Ферейн, Сермион.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – до 10 °С, таблетки – до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ницерголине

Многие пациенты оставляют негативные отзывы о Ницерголине, поскольку для него характерно множество побочных эффектов, а состояние здоровья во время прохождения курса лечения значительно не улучшается.

Цена на Ницерголин в аптеках

Примерная цена на Ницерголин в таблетках составляет 359‒417 рублей (в упаковку входит 30 шт.). Купить лиофилизат для приготовления раствора для инъекций можно приблизительно за 708‒805 рублей (в упаковку входит 5 ампул).

Источник:

Ницерголин — современное сосудорасширяющее средство

Ницерголин – лекарственный препарат, который обладает сосудорасширяющим действием. Он входит в группу альфа-андреноблокаторов и стимулирует кровообращение головного мозга и периферийных органов.

1. Состав и форма выпуска

Данный препарат выпускается в ампулах и в таблетках. В состав раствора, который применяется внутримышечно, входят следующие вещества: лиофилизат, ницерголин (активное действующее вещество), молочный сахар и винная кислота.

В ампулах присутствует в виде белого парашка, не имеющего запаха. Объем одной ампулы – 4 мг. В комплект входит растворитель – хлорид натрия и ампульный скарификатор.

При производстве таблеток применяются ницеролин, картофельный крахмал, сахар молочный, основной карбонат магния, стеариновая кислота, повидон и стеарат магния.

Форма таблеток двояковыпуклая, круглая. Расфасовываются в картонные коробки по 30 штук. В каждой из них содержится 10 мг активно вещества.

Источник: http://rtmf.ru/lechenie/nitsergolin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

НИЦЕРГОЛИН: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о лекарстве

Ницерголин – это препарат, применяющийся при лечении цереброваскулярных нарушений. В качестве дополнительного медикамента, это средство может быть использовано в терапии артериальной гипертензии.

Ницерголин производят в разных лекарственных формах

Ницерголин – хорошо изученное и проверенное лекарство, применяющееся в терапии нарушений кровообращения головного мозга. Препарат выпускается различными фармацевтическими компаниями и отличается приемлемой стоимостью.

Ницерголин – это алкалоид спорыньи и основное действующее вещество препарата Ницерголин. Средство выпускается в трех формах:

Ницерголин таблетки содержат 10 мг действующего вещества. Это небольшие белые таблетки в оболочке. Формообразующие вещества в составе: лактоза, магния карбонат, сахар, картофельный крахмал, тальк.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах. Ницерголин в ампулах содержит 4 мг действующего вещества. Драже имеют тот же состав и концентрацию действующего вещества, что и таблетки, но отличаются формой выпуска и внешним видом.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, в упаковке содержится 1, 2 или 3 блистера. Ампулы отпускаются как упаковками по 5 штук, так и поштучно.

Для амбулаторного или домашнего лечения применяют таблетки Ницерголина 10 мг. Это связано с тем, что делать уколы умеет далеко не каждый человек. Показания к применению препарата:

  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • цереброваскулярные нарушения на фоне атеросклероза;
  • транзиторные ишемические атаки;
  • системная артериальная гипертензия;
  • мигрень.

При нарушениях мозгового кровообращения показан прием препарата Ницерголин как самостоятельного средства, но при гипертонии лекарство используют в составе комплексной терапии для уменьшения цереброваскулярных нарушений на фоне высокого давления. Это связано с тем, что лекарственное средство не обладает антигипертензивным действием и не снижает артериальное давление, но такой эффект заявлен в побочных явлениях.

Основное показание препарата — нарушение мозгового кровообращения

Нередко врачи назначают прием Ницерголина в таблетках для уменьшения частоты и интенсивности приступов мигрени. Препарат увеличивает метаболизм дофамина, улучшает когнитивные функции мозга, обладает антиоксидантным действием, предупреждая гибель клеток головного мозга.

Принимать Ницерголин, инструкция по применению которого дает лишь общие рекомендации, необходимо после консультации с врачом. Лекарственное средство небезопасно и требует осторожного подбора необходимой терапевтической дозы для каждого пациента.

Таблетки принимают трижды в день. Дозировка зависит от показаний. Врач может назначить половину таблетки (5 мг препарата). Ницерголин разрешается разламывать, так как нарушение целостности оболочки не влияет на скорость высвобождения действующего вещества.

При мигрени препарат может быть назначен для профилактики. Его можно принимать как курсом, так и в особых случаях, чувствуя надвигающийся приступ. При гипертонической болезни схема приема может быть изменена. Нередко врачи назначают по одной таблетки в сутки для минимизации негативного влияния высокого артериального давления на кровообращение головного мозга.

Уколы Ницерголина делают внутримышечно. Применяют по 1-2 ампулы в сутки. Препарат можно использовать для медленных внутривенных инфузий, но только в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала.

Читайте также:  Вирус эпштейна барр: симптоматика и лечение у детей и взрослых

Длительность лечения, максимальная суточная дозировка и частота приема таблеток – все это подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Нужно помнить, что Ницерголин относится к опасным препаратам, поэтому самостоятельно принимать его нельзя.

Для домашнего использования удобнее применять таблетки

Препарат имеет строго определенные показания. Случаи, при которых необходимо назначение Ницерголина беременным, встречаются очень редко. Точное влияние на плод этого препарата не установлено, поэтому терапия проводится лишь в том случае, если потенциальная польза для женщины многократно превосходит возможный вред для ребенка.

Ницерголин может проникать в грудное молоко, поэтому таблетки не следует принимать во время лактации.

Лекарственное средство предназначено только для взрослых пациентов и в педиатрической практике не применяется.

Ницерголин одинаково влияет на молодых и пожилых пациентов и может применяться для лечения всех пациентов старше 18 лет. Препарат нередко назначают пожилым лицам с тяжелой формой гипертонической болезни для улучшения когнитивных функций мозга и профилактики нарушения мозгового кровообращения.

Пожилым пациентам не требуется корректировка дозировки, лекарство можно применять по инструкции или по рекомендации лечащего врача, назначившего этот препарат.

Алкалоиды спорыньи – это вещество натурального происхождения, которое может вызывать аллергическую реакцию. Препарат нельзя применять при непереносимости основного действующего вещества или формообразующих компонентов. Важно учитывать, что таблетки содержат лактозу, поэтому их не следует назначать людям, организм которых не переносит это вещество.

Среди прочих противопоказаний:

  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • острое кровотечение;
  • брадикардия тяжелой формы;
  • гипотензия;
  • детский возраст.

Препарат нельзя принимать людям с низким давлением, включая ортостатическую гипотензию. В этом случае высок риск развития тяжелых побочных эффектов, связанных со снижением сосудистого тонуса.

Препарат нельзя принимать детям до 18 лет и кормящим женщинам. При необходимости лечения Ницерголином во время лактации, ребенка необходимо перевести на кормление смесями.

Среди побочных действий Ницерголина — снижение давления, поэтому при гипотензии применять его нельзя

Побочное действие при применении Ницерголина наблюдаются редко, если препарат принимается согласно показаниям и с соблюдением указанных дозировок. Среди возможных негативных реакций организма:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение моторики кишечника (диарея или запор);
  • повышение кислотности желудочного сока;
  • гипотензия;
  • стенокардия;
  • похолодание и бледность конечностей;
  • сонливость;
  • приливы;
  • нарушение эякуляции;
  • спутанность сознания.

Действующее вещество препарата изготовлено из натурального сырья, поэтому может вызывать аллергию у чувствительных людей. Непереносимость Ницерголина проявляется кожной реакцией – зудом, отеком и покраснением эпидермиса, мелкой сыпью, крапивницей. Известны случаи возникновения тяжелой реакции гиперчувствительности, приводящей к ангионевротическому отеку.

При приеме больших доз препарата развивается артериальная гипотензия, характеризующаяся снижением давления ниже 90 мм.рт.ст. Это состояние сопровождается упадком сил, общим недомоганием, может приводить к обмороку. Специфической терапии в большинстве случаев не требуется, достаточно принять удобное горизонтальное положение и полежать несколько часов.

В некоторых случаях передозировка препаратом может привести к тяжелым нарушениям мозгового или сердечного кровообращения, что требует срочных реанимационных действий. При появлении тяжелых симптомов следует вызвать скорую помощь.

В период приема лекарства необходимо отказаться от спиртного

В первые дни приема таблеток Ницерголин у пациентов с атеросклерозом сосудов и гипертоников возможно развитие ортостатической гипотензии.

Это состояние характеризуется резким снижением давления при смене положения тела.

Симптомы ортостатической гипотензии: головокружение, слабость в конечностях, ощущение собственного сердцебиения, потемнение в глазах. Симптомы появляются только при резком вставании.

Зафиксированы случаи повышения концентрации мочевой кислоты при приеме препарата, поэтому людям с подагрой лекарство необходимо назначать с осторожностью.

Выведение препарата из организма осуществляется с мочой, поэтому при тяжелых формах нарушения работы почек рекомендовано уменьшить дозировку таблеток.

Препарат несовместим с алкоголем, поэтому на весь срок лечения таблетками придется полностью исключить спиртные напитки. В противном случае увеличивается нагрузка на почки и повышается риск появления побочных эффектов.

На время лечения рекомендовано отказаться от управления автотранспортом, так как действие препарата на скорость реакции никогда не изучалось.

Перед началом приема препарата необходимо изучить вероятность лекарственного взаимодействия таблеток Ницерголин с другими лекарствами, которые принимает пациент.

  1. При необходимости одновременного приема с антигипертензивными препаратами, необходимо проконсультироваться с врачом о корректировке дозировки последних, так как Ницерголин может увеличивать их терапевтическое действие, что приводит к развитию артериальной гипотензии.
  2. Препарат с осторожностью назначается пациентам, которые принимают антипсихотические лекарства. Точный механизм взаимодействия лекарств этих групп не установлен, однако существует риск снижения эффективности Ницерголина и уменьшения его биодоступности.
  3. Препарат нельзя применять с ацетилсалициловой кислотой (аспирин), так как взаимодействие этих двух медикаментов может вызвать внутреннее кровотечение или продлить его.
  4. Так как Ницерголин увеличивает метаболизм мочевой кислоты, его следует осторожно принимать с препаратами от подагры.

Ницерголин часто применяют в терапии гипертонической болезни, поэтому следует проконсультироваться с врачом о возможности совместной терапии бета-блокаторами, так как есть данные о том, что алкалоиды спорыньи могу усиливать влияние этих препаратов на сердце.

Сермион — полный аналог препарата

При назначении препарата Ницерголин цена имеет важное значение, так как лекарство принимают на протяжении как минимум полугода. Упаковка таблеток (30 шт.) обойдется примерно в 300 рублей. Ампулы стоят дороже – около 150 рублей за одну единицу, или 800 рублей за упаковку с пятью ампулами.

При необходимости замены препарата Ницерголин аналоги могут подбираться как по действующему веществу, так и по фармакологическим свойствам.

Полным аналогом препарата Ницерголин является медикамент Сермион – таблетки на основе алкалоидов спорыньи. Их стоимость составляет 600 рублей за упаковку 50 таблеток по 10 мг действующего вещества.

Это оригинальный препарат, выпускаемый американской фармацевтической компанией Пфайзер.

Отзывы покупателей помогут сделать вывод об эффективности лекарственного средства Ницерголин.

Мне невролог прописал это лекарство для лечения мигрени. Пропила его почти год, особого результата не увидела, кроме регулярных трат на таблетки. Не рекомендую, толку нет.

Пью Ницерголин от гипертонии, одновременно с другими таблетками. Где-то через пару месяцев стала замечать, что голова работает лучше. При приеме Ницерголина я меньше устаю, лучше работаю, хорошо запоминают новую информацию. Таблетки рекомендую.

Средство выписал кардиолог для улучшения работы мозга при высоком давлении. Первые несколько месяцев я не понимал, зачем пью эти таблетки, так как эффекта не было. Затем улучшилось внимание, повысилась работоспособность, перестала болеть голова. От лекарства не было никаких побочных эффектов, поэтому если врач назначил – пейте.

Источник: http://searchbar.ru/zdorove/nicergolin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-i-analogi-otzyvy-o-lekarstve

Ницерголин — Отзывы о Ницерголине

Комментарии Facebook Odnoklassniki VKontakte

Ницерголин – это препарат сосудорасширяющего действия. Фармакологически, является альфа 1-адреноблокатором. Благодаря одноименному активному веществу, Ницерголин улучшает кровоток в конечностях, головном мозге.

Кровь пациента становится более текучей, менее склонной к образованию сгустков-тромбов. Поскольку органы и ткани интенсивнее омываются кровью, соответственно нормализуется обмен веществ в них.

Если больной страдает гипертонией, лечение Ницерголином способно снижать давление – этот эффект развивается постепенно. Аналогом этого лекарства является Сермион.

Применяется Ницерголин при:

  • Сосудистых и обменных нарушениях головного мозга – мигренях, тромбозах, деменции и так далее;
  • Сосудистых и обменных нарушениях, связанных с поражением периферического кровотока – ангиопатиях конечностей, например;
  • Поддержании терапии гипертонической болезни.

Выпускают Ницерголин в таблетках и в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. В отдельных ампулах прилагается физраствор для разведения лекарства. Вводят Ницерголин внутримышечно. Инструкция препарата ничего не говорит о длительности курса лечения – она может варьироваться, в зависимости от состояния пациента.

Противопоказан Ницерголин при:

  • Склонности к кровотечениям;
  • Недавнем инфаркте миокарда;
  • Брадикардии в выраженной форме;
  • Низком давлении;
  • Нарушениях обмена углеводов – лактозы и галактозы;
  • Беременности, лактации и пациентам до восемнадцати лет.

— с осторожностью –

  • При подагре и нарушении обмена мочевой кислоты.

Побочные эффекты и передозировка Ницерголином

Терапия данным сосудорасширяющим препаратом способна заметно снизить артериальное давление, вызвать головокружение, приливы жара.

Кроме того, у пациентов иногда наблюдались расстройства пищеварения, нарушения сна – как сонливость, так и бессонница. На любой стадии лечения и вне зависимости от дозы Ницерголина возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови.

Это заставляет периодически контролировать биохимию крови у больных, получающих это средство.

При передозировке любой из вышеперечисленных нежелательных эффектов может появиться или усилиться. В зависимости от наблюдаемых симптомов назначается и лечение.

Отзывы о Ницерголине

Этот препарат назначают не только взрослым, но и детям. Отзывы об этом находим на форуме родителей.

Они рассказывают о том, что при гипертонусе их малышам прописывают курс массажей, после которых делают укол Ницерголина. Первый наблюдаемый эффект у всех одинаков – глубокий сон на протяжении полутора-двух часов.

Однако, долгосрочного действия, то есть ожидаемого снижения мышечного тонуса – родители не заметили.

Когда речь заходит о взрослых пациентах, то тут Ницерголин применяют более широко. Среди оставивших свое мнение о лекарстве есть и больные с гипертонией, и с проблемами позвоночника, и с неврологическими проблемами.

Нередко они сообщают о побочных эффектах Ницерголина. Обычно это головокружение, шум в ушах. Но некоторые чувствуют улучшения своего состояния и не хотят прекращать курс данного средства.

Другие же, наоборот, проколов все назначенные инъекции, вынуждены констатировать: «Толку – ноль».

Здоровье сосудов, обеспечивающих взаимосвязь, дыхание, питание, регуляцию всего организма – жизненная необходимость.

Если они оказываются сужены или перекрыты тромбами, то применение лекарств, способных решить эти проблемы, становится обязательным. Ницерголин, судя по отзывам, действенный препарат. Однако подходит он не всем и не всегда.

Поэтому не принимайте самостоятельных решений о лечении этим средством – положитесь на мнение специалиста.

Общий рейтинг: 4.3 из 5Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарииОбщий рейтинг: 4.3 из 5Самое обсуждаемое за неделю

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/serdechno-sosudistie/10135-nicergoline.html

Ницерголин — современное сосудорасширяющее средство

Ницерголин – лекарственный препарат, который обладает сосудорасширяющим действием. Он входит в группу альфа-андреноблокаторов и стимулирует кровообращение головного мозга и периферийных органов.

1. Состав и форма выпуска

Данный препарат выпускается в ампулах и в таблетках. В состав раствора, который применяется внутримышечно, входят следующие вещества: лиофилизат, ницерголин (активное действующее вещество), молочный сахар и винная кислота.

В ампулах присутствует в виде белого парашка, не имеющего запаха. Объем одной ампулы – 4 мг. В комплект входит растворитель – хлорид натрия и ампульный скарификатор.

При производстве таблеток применяются ницеролин, картофельный крахмал, сахар молочный, основной карбонат магния, стеариновая кислота, повидон и стеарат магния.

Для создания внешней оболочки требуются основной карбонат магния, коллоидный диоксид кремния или аэросил, сахароза, повидон, воск пчелиного происхождения, диоксид титана, тальк и желатин медицинский.

Форма таблеток двояковыпуклая, круглая. Расфасовываются в картонные коробки по 30 штук. В каждой из них содержится 10 мг активно вещества.

2. Действие препарата

Препарат после принятия внутрь или инъекции начинает действовать на артерии головного мозга. Он улучшает кровообращение и способствует уменьшению сопротивления сосудов, увеличивая артериальный кровоток и потребления кислорода и глюкозы тканями мозга.

Также расширяются сосуды легких и улучшается кровоснабжение конечностей. В некоторых случаях наблюдается снижение и нормализация артериального давления.

Тонус сосудов снижается в результате употребления лекарственного средства.

После потребления препарата он почти полностью всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальная концентрация активного вещества в организме наступает уже через час.

Период полураспада активного вещества составляет 2,5 часа, а некоторые вспомогательные вещества усваиваются за 12-15 часов. Выводится Ницерголин с мочой примерно за 80-100 часов. Около 20% препарата выходит из организма вместе с калом. Лекарство способно проникать в грудное молоко и выходить с ним.

Читайте также:  Дентокинд: инструкция, отзывы при прорезывании зубов

3. Показания к применению

Принимать Ницерголин необходимо исключительно по назначению врача. О может прописать его в следующих случаях:

  1. Нарушение функций церебральных метаболических сосудов в острой или хронической стадии. Данная проблема обычно является результатом гипертензии, атеросклероза, эмболии, тромбоза, спазмов, ишемическими проблемами и сосудистой деменации.
  2. При болезни Рейно.
  3. В случаях нарушения кровообращения периферийных органов.
  4. Мигрени.
  5. Нарушения кровоснабжения конечностей.
  6. Заболеваний роговицы.
  7. Диабетической ретинопатии и нейропатии зрительного нерва.
  8. Вертиго.
  9. Эндартериита.

Способ применения и дозы

Важно принимать данный препарат строго в соответствии с инструкцией. В противном случае могут возникнуть нежелательные для пациента последствия. Так, таблетки употребляются по 3 раза в день Дозировка составляет 5-10 мг или 1-2 таблетки.

Для ускорения достижения максимального эффекта рекомендуется принимать до еды. Курс лечения составляет 3 недели, но при медицинских показаниях врач может его увеличить до нескольких месяцев.

Препарат в ампулах перед употреблением необходимо развести с хлоридом натрия. Вводится внутримышечно 2 раза в день. Дозировка составляет 2-4 мг, в зависимости от степени тяжести заболевания. Курс лечения назнчается индивидуально и может быть продлен. Минимальный срок лечения составляет 5 дней.

Долгий вывод активного вещества из организма может привести к передозировке, поэтому необходимо принимать осторожно. В случае появления необычных симптомов срочно идите к врачу.

4. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Основное действующее вещество способно усилить эффект от применения анксиолитиков, гипотензивных и антипсихотический препаратов.

Однако антациды и колестирамины снижают усваиваемость ницерголина организмом, в результате чего максимальный эффект появляется примерно через 3 часа после принятия препарата. Не рекомендуется одновременно принимать данное средство с адреностимуляторами.

5. Побочные действия

Во время лечения Ницерголином у некоторых пациентов могут наблюдаться следующие побочные эффекты: пониженное артериальное давление, тошнота и боль в желудке, головокружение, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Повышение температуры тела, сонливость, различные аллергические реакции, которые обычно проявляются в виде сыпи, нарушение сна, увеличение уровня мочевой кислоты.

При обнаружении одного или нескольких эффектов необходимо обратиться к врачу.

6. Противопоказания

Гиперчувствительность к одному из веществ является основным противопоказанием к употреблению Ницерголина.

Также нельзя его применять после недавно перенесенного инфаркта, гипотензии, брадикардии, индивидуальной непереносимости галактозы, беременности и лактации, дефиците лактозы а также в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Запрещено принимать данный препарат во время беременности и в период лактации. Также необходимо исключить принятие наркотических препаратов, алкогольных напитков и отказаться от курения. При введении лекарства внутримышечно некоторое время нужно полежать.

Ницерголин оказывает влияние н центральную нервную систему и замедляет реакцию, поэтому не рекомендуется во время лечения использовать личный автомобиль и управлять различными машинами, которые требуют мгновенной реакции.

Для пожилых пациентов дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от уровня креатина в крови.

7. Условия и сроки хранения

Ампулы Ницерголина необходимо хранить в сухом прохладном месте с температурой воздуха 0-+8 градусов. Лучше всего держать его в холодильнике, но оградить доступ детям.

Срок годности составляет 3 года.

Таблетки же можно хранить в течение 2 лет в сухом месте. Обычно используется для этого обыкновенный шкаф, где температура воздуха не поднимается выше 25 градусов.

8. Цена

В России таблетки можно купить за 200-250 рублей, а ампулы стоят в пределах 400 рублей. Цена в Украине на таблетки достигает 100 гривен. Ампулы продаются за 150-200 гривен.

Продается препарат по рецепту врача в обеих странах.

9. Аналоги

У любого медицинского препарата есть аналоги. В данном случае вместо Ницерголина возможно использование Нилогрина, Ницеролина-Фрейг, Сермиона. Также возможно применение Эрготопа и Ницелина.

При отсутствии эффекта или невосприимчивости к основному действующему средству требуется замена препарата на другой из этой же группы.

10. Отзывы

Большая часть отзывов о данном лекарственном средстве в интернете отрицательная. Это связано с большим списком побочных эффектов, которые возникают в 30-40% случаев. Также далеко не на всех действует активное вещество.

Так, Elenaнаписала, что ей 63 года и у нее постоянно немеют ноги из-за нарушенного кровоснабжения. Врач ей прописал ампулы Ницерголина. После пяти дней лечения эффекта не было никакого. Ссылается, что зря потратила деньги, которых итак не очень много.

Bormental утверждает, что работает врачом и с осторожностью назначает данный препарат. Однако его матери он помог. Отечность пропала, кровообращение улучшилось. Однако при прекращении лечения симптомы возвращаются спустя 2-3 недели.

Kleo очень недоволен таблетками. Пишет, что работает на производстве и не может находиться на больничном 3 недели (именно такой курс лечения ему назначили). Однако в первые же дни был положительный эффект от лечения. На просьбу сменить препарат на другой врач ответил отказом, так как Ницерголин хорошо действует.

Однако не стоит доверять отзывам. Гораздо лучше убедиться на себе, какой будет эффект от лечения. Обычно он проявляется уже в первые дни после приема препарата внутрь или внутримышечно.

Источник: http://upheart.org/lechenie/ampuly/nitsergolin-sovremennoe-sosudorasshiryayushchee-sredstvo.html

Препарат для лечения сосудистых патологий Ницерголин: инструкция, отзывы

Ницерголин – это медикамент, который назначается при наличии сосудистых патологий головного мозга и периферии.

Входит в разряд не избирательных альфа-адреноблокаторов.

Химическая структура медикамента близка к алкалоидам спорыньи, которые соединены с остатками никотиновой кислоты.

Состав и форма выпуска

Ницерголин имеет две формы выпуска с разным составом:

  1. Круглые двуслойные таблетки. В одной таблетке содержатся следующие составные: действующий компонент ницерголин (10 мг) и дополнительные элементы – 70 мг моногидрата лактозы, 1,1 мг стеарата магния, 2 мг пирогенного диоксид кремния и 26,9 мг картофельного крахмала.
  2. Лиофилизат для инъекционных растворов. Имеет вид белого порошка в стеклянных ампулах. В одну такую ампулу входит 4 мг ницерголина и дополнительные компоненты: винная кислота (1,04 мг) и молочный сахар (30 мг). Для изготовления раствора также используется растворитель (0,9% раствор натрия хлорида).

Фармакологический профиль

Препарат улучшает гемодинамику мозга и активирует его обменные процессы. Способен подавлять отпор церебральных сосудов и повышать потребление глюкозы и кислорода тканями мозга. Составляющие компоненты медикамента ускоряют ток крови по сосудам конечностей. При наличии постоянного повышенного давления, препарат способствует плавному его понижению.

Частицы никотиновой кислоты, которые содержатся в лекарстве, оказывают прямое спазмолитическое миотропное воздействие намиотические стенки резистивных сосудов, увеличивая тем самым их пропускную способность.

Биодоступность лекарственного средства составляет 60%. Наибольшее его скопление в крови наблюдается спустя одного часа после приема.

Процесс метаболизации проходит в виде реакций гидролиза, глюкуронизации и диметилирования (метаболизируется 90% медикамента).

Ницерголин и его метаболиты способны распределятся в клетках крови. Время полувыведения всех компонентов лекарства составляет два с половиной часа. Близко 75-80% метаболитов выводится почками (спустя 80-100 часов после употребления). 20% медикамента выводится с калом.

Механизм действия заключается в оказании вазодилататорного эффекта, возникающего на фоне блокировки кальциевых каналов и адреноблокирующего действия. Также медикамент способен оказывать спазмолитический эффект по отношению к периферическим сосудам.

Показания и противопоказания к применению

Препарат показан к назначению в следующих ситуациях:

  • острые и систематические нарушения церебрального кровотока;
  • васкулярные расстройства периферической системы кровообращения;
  • наличие облитерирующего эндартериита;
  • нарушение васкулярного генеза (лабиринтный и вестибулярный);
  • увеличение объема предстательной железы;
  • инфаркт диска зрительного нерва;
  • мигрень и вертиго;
  • наличие дистрофических болезней роговицы;
  • сосудистые осложнения сахарного диабета;
  • атеросклероз артерий конечностей;
  • систематическое повышение артериального давления (в данном случае Ницерголин применяется в качестве вспомогательной терапии).

Противопоказания к назначению:

  • ранее перенесенный инфаркт миокарда;
  • обостренная восприимчивость к составным элементам медикамента;
  • проявление редкого ритма сердца;
  • неправильная ортостатическая регуляция;
  • наличие острого кровотечения;
  • беременность и лактация;
  • наличие органических поражений сердца;
  • детский (до 18) и пожилой (после 65 лет) возраст;
  • дистрофические изменения в печени.

Инструкция по применению

Метод приема лекарства зависит от формы его выпуска. Таблетки предусмотрены для внутреннего приема. Количество лекарства за один прием составляет 10 мг, с частотой употребления три раза в день. В большинстве случаев терапевтический курс длится несколько месяцев.

При терапии сосудистой деменции назначается 30 мг препарата, с частотой приема два раза в день. В случае функционального расстройства почек, дозу препарата следует уменьшить.

Уколы Ницерголина ставятся внутривенно, внутримышечно и внутриартериально. Предварительно разбавленная раствором эссенция вводится в количестве 2-4 мг, два раза в день. Минимальная протяжность терапевтического курса составляет два месяца.

Это обусловлено медленным развитием лечебного эффекта препарата.

Передозировка и побочные реакции

Основными признаками передозировки является стремительное понижение АД, ортостатический коллапс и проявление аллергических реакций.

В случае превышения терапевтической дозировки, происходит усиление побочных реакций. При проявлении вышеперечисленных симптомов необходимо провести симптоматическую терапию, так как специального антидота не существует.

Среди побочных действий отмечается головокружение, нарушения сна и появление гипотонического состояния. Также возможно расстройство пищеварения и гиперемия лица и туловища.

Особые указания

После в/в введения препарата возможно развитие ортостатической гипотензии. Для избегания этой ситуации пациенту следует занять горизонтальную позицию на 15-20 минут. Употребление алкогольных напитков во время лечения строго запрещено. Препарат влияет на психомоторные реакции и умение концентрировать внимание.

Медикамент не рекомендуется назначать в детском возрасте. Способность компонентов лекарственного средства попадать в грудное молоко не подтверждена, поэтому его запрещено принимать кормящим мамам.

Во время беременности медикамент назначается только при строгой необходимости и после полного обследования пациентки. Пациентам, имеющим почечную недостаточность, дозу лекарства следует снизить.

Лекарственное взаимодействие

Ницерголин усиливает воздействие транквилизаторов, нейролептиков и гипотонических лекарственных средств. При совместном приеме с антацидами, промежуток между употреблением должен быть не менее двух часов.

Совместный прием с антигипертензивными средствами усиливает действие последних. Также Ницерголин усиливает действие антиагрегантов и непрямых антикоагулянтов. Не рекомендуется принимать параллельно с препаратами, которые возбуждает ЦНС.

При совместном употреблении с Холестирамином замедляется абсорбция Ницерголина.

Практический опыт применения

Мнение практикующих врачей и отзывы пациентов, которые принимали Ницерголин.

Препарат довольно эффективен, побочные эффекты проявляются редко. В процессе лечения я не рекомендую заниматься работами, которые требуют напряжения внимания и моментальных психомоторных реакций.

Василий Константинович, врач невролог

Я стала использовать это средство в своей практике не так давно. Пациенты часто жалуются на проявление ортостатической гипертензии (после в/в введения). При беременности данный медикамент не назначаю.

Антонина Степановна, врач невролог

Я принимала это средство в количестве 5 мг три раза в день. Побочные эффекты стали проявляться сразу же (боль в груди и спине). На ЭКГ были видны значительные изменения, что говорит о побочном воздействии адреноблокаторов.

Анна, 30

Я гипертоник, на фоне чего у меня постоянные головные боли. Это лекарство мне назначил терапевт. Но пила я таблетки не курсом, а только тогда когда беспокоили боли. В результате боли проходили, но у меня было ужасное потоотделение (довольно странный побочный эффект). Из-за этого я перестала принимать Ницерголин.

Нина, 59

Из отзывов врачей и пациентов видно, что препарат не всегда оказывает желаемый терапевтический эффект, так как многие люди прерывают курс лечения из-за появления сторонних реакций.

Покупка и аналоги

Медикамент производится в форме таблеток и в форме лиофилизата для приготовления инъекционного раствора (в ампулах).

Средняя цена на таблетки Ницерголин составляет — 350 рублей, а на ампулы – 705 рублей.

Читайте также:  Свечи диклофенак: инструкция по применению, цена, отзывы

Лекарство следует сберегать в сухом помещении при комнатной температуре. Период пригодности составляет три года со дня производства.

Опускается в аптеках согласно выписанному рецепту врача.

Аналогичные препараты:

  • Серголин – таблетки (30 мг);
  • Ницериум – таблетки (10 мг);
  • Сермион – лиофилизат для раствора и таблетки (30 мг).

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/nicergoline.html

Ницерголин: инструкция по применению, стоимость, отзывы

Гипертония – заболевание, распространенное среди людей разного возраста, но отметка за 50 лет является причиной для тотального контроля за давлением. Самочувствие человека, страдающего гипертонической болезнью, полностью зависит от ответственности пациента.

Если вовремя принимать меры и избегать фаз обострения, то человек сможет сохранять благоприятное самочувствие на длительный период времени. Гипертоническая болезнь в запущенном состоянии приводит к таким заболеваниям, как: инфаркт, инсульт, стенокардия и прочие.

Для избавления от резких симптомов гипертонической болезни и расширения сосудов успешно используется лекарственный медикамент Ницерголин.

Ницерголин: состав, форма выхода на фармацевтический рынок, производитель

Медикамент Ницерголин появился в продаже в нескольких формах:

  • Таблетированная форма (белый цвет). Вещество, побуждающее к активному воздействию – ницерголин. В одной пачке содержится 10, 20 или 30 таблеток по 10 мг.
  • Лиофилизат (для создания раствора для инъекций). Представляет собой белый порошок в ампулах. Дозировка порошка в 1 ампуле составляет 4 мг, растворитель в ампуле – 5 мл. Одна пачка медикамента содержит по 5 ампул растворителя и порошка.
  • Драже. В одной пачке содержится 25 драже по 10 мг.

Производитель Ницерголина – Мосхимфармпрепараты, Российская Федерация.

Сколько стоит Ницерголин?

Стоимость Ницерголин приемлемая. В аптеке данный медикамент можно встретить по цене в диапазоне от 250 рублей до 750 рублей. Например, пачка препарата, состоящая из 30 таблеток по 10 мг, стоит около 380 рублей.

Продажа препарата осуществляется исключительно по рецепту, выписанному лечащим доктором.

Ницерголин: повод для применения

Первичным поводом для применения Ницерголина служит высокое артериальное давление и выявленная гипертония. Медикамент оказывает помощь при лечении и ослаблении симптомов следующих болезней:

  1. Нарушения мозгового кровообращения (все виды заболеваний, относимые к данным нарушениям);
  2. Гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия;
  3. Болезни сосудов конечностей;
  4. Нарушения работы сосудов системы кровообращения;
  5. Сильная мигрень и некоторые иные заболевания.

Ницерголин: инструкция по применению

Дозировка Ницерголина и длительность приема зависят от способа применения, поэтому только лечащий доктор сможет назначить корректный и результативный курс.

Раствор для введения инъекции может быть назначен: внутримышечно, внутривенно и внутриартериально. Вводить раствор необходимо по 2 раза в сутки с дозировкой от 2 мг до 4 мг.

Порошок Ницерголина разводится в специальном растворе, находящимся в упаковке (раствор хлорида натрия 0,9%).

Дозировки Ницерголина в уколах применяются в зависимости от способа введения:

  1. Внутривенно – от 4 мг до 8 мг порошка растворяют в 100 мл раствора;
  2. Внутриартериально – 4 мг порошка растворяются в 10 мл раствора. Ницерголин вводится медленно в течении 2 минут.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/nicergolin.html

НИЦЕРГОЛИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Ницерголин является производным эрголина с альфа-1-адренергической блокирующей активностью. После перорального приема ницерголин подвергается быстрому и значительному метаболизму с образованием ряда метаболитов, за счет которых также наблюдается активность на разных уровнях центральной нервной системы.

 При пероральном применении Ницерголин проявляет многочисленные нейрофармакологические эффекты: он не только повышает поступления и потребления глюкозы мозг, усиливает биосинтез белка и нуклеиновых кислот, но также влияет на различные нейротрансмиттерные системы. Ницерголин улучшает церебральные холинергические функции у старых животных.

Длительное применение ницерголина у старых крыс препятствовало связанным с возрастом снижением уровня ацетилхолина (в коре и в полосатом теле), а также уменьшало высвобождение ацетилхолина (в гиппокампе) в условиях in vivo.

После длительного перорального применения ницерголина также наблюдалось повышение активности холин-ацетилтрансферазы и плотности мускариновых рецепторов. Более того, в исследованиях in vitro и in vivo ницерголин существенно повышал активность ацетилхолинэстеразы.

В этих экспериментальных исследованиях нейрохимические эффекты наблюдались одновременно с устойчивым улучшением поведенческих реакций, например, в тесте с лабиринтом в зрелых животных, которым применяли Ницерголин в течение длительного времени наблюдали развитие реакций, похожих на реакции у молодых животных. 

Во время применения ницерголина у животных также удалось уменьшить проявления недостаточности когнитивной функции, которая была индуцированная несколькими агентами (гипоксией, электро-конвульсивной терапией (EКT), скополамином). 

Пероральное применение ницерголина в низких дозах увеличивает метаболизм дофамина в зрелых животных, в частности в мезолимбическом участке, вероятно, путем модуляции дофаминергических рецепторов. Ницерголин улучшает механизмы трансдукции сигналов в клетках в зрелых животных.

Как после однократного, так и при длительном пероральном применении препарата наблюдалось повышение метаболизма базального и агонист-чувствительного фосфоинозитида. Ницерголин также повышает активность и перенос к участку мембраны кальций-зависимых изоформ протеинкиназы С.

Благодаря антиоксидантному эффекту и способности активизировать ферменты детоксикации ницерголин предупреждает гибель нервных клеток, которая вызвана оксидантным стрессом и апоптозом. Ницерголин ослабляет возрастное уменьшение экспрессии мРНК нейрональной синтазы оксида азота, что также может влиять на улучшение когнитивной функции.

 

После приема внутрь ницерголин быстро и почти полностью всасывается. Максимальный показатель радиоактивности в сыворотке крови после применения здоровым добровольцам низких доз (4-5 мг) радиоактивно меченого ницерголина наблюдался через 1,5 часа.

Биодоступность ницерголина после перорального применения составляет примерно 5 % в результате его высокого печеночного клиренса и пресистемного метаболизма.

Через 1 час после перорального применения 14C-меченого ницерголина крысам (5 мг/кг) в головном мозге животных были обнаружены ницерголин и его основной метаболит (MMDL, 50 % от общей радиоактивности).

После перорального применения терапевтических доз ницерголина здоровым добровольцам площадь под кривой радиоактивности сыворотки крови составляла 81 % и 6 % значения, рассчитанного для двух основных метаболитов ницерголина – MDL и MMDL соответственно. Пиковые концентрации MMDL и MDL в плазме крови достигались через 1 и 4 часа после применения препарата с периодом полувыведения 13 и 14 часов. Распределение препарата в тканях быстрое и широкое, что отражается короткой фазой распределения радиоактивности сыворотки крови. Объем распределения ницерголина достаточно большой (> 105 л). 

Ницерголин в значительном количестве связывается с белками плазмы крови человека, при этом наблюдается высокое сродство к ?-кислому гликопротеину, чем к альбумину сыворотки крови. Преобладающим образом препарат выделяется с мочой (80 %), 10-20 % препарата выделяется с калом.

Фармакокинетика ницерголина имеет линейный характер (при пероральном применении в дозах 30-60 мг).

Ницерголин значительной степени метаболизируется перед выведением преимущественно путем гидролиза эфирных связей с образованием MMDL, а затем – MDL путем деметилирования (с помощью каталитического действия фермента CYP2D6).

 У пациентов с тяжелым нарушением функции почек наблюдалось значительное уменьшение выделения MDL с мочой.

При вторичном метаболическом пути с помощью деметилирования (1-DN) образуется 1-диметил-ницерголин, который затем метаболизируется до MDL путем гидролиза эфирных связей. 

Показаниями к применению препарата Ницерголин являются

— Острые и хронические цереброваскулярные метаболические нарушения вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, транзиторные нарушения церебрального кровообращения (транзиторные ишемические атаки). 

— Головная боль.

— Как дополнительная терапия при системной артериальной гипертензии.

Рекомендуемая суточная доза препарата Ницерголин составляет 5-10 мг три раза в сутки через равные промежутки времени, желательно между приемами пищи, для непрерывного лечения.

Режимы дозирования, продолжительность лечения и путь введения зависят от выраженности отдельных клинических проявлений заболевания. В некоторых случаях лучше начинать с парентерального лечения, а затем переходить на длительный пероральный прием препарата.

По результатам исследований фармакокинетики и переносимости пациентам пожилого возраста коррекции дозы проводить не нужно.

Дети. Препарат не применять детям.

Редко сообщалось о следующих нетяжелых побочных эффектах.

Со стороны пищеварительного тракта: запор, тошнота, рвота, повышение кислотности желудочного сока, диарея, боль в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, головокружения, приступы стенокардии, похолодание конечностей, тахикардия. 

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, спутанность сознания, сонливость, бессонница.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, кожные высыпания. 

Со стороны репродуктивной системы у мужчин: нарушение эякуляции.

Общие нарушения: ощущение жара, приливы, потливость, боль в конечностях, повышение температуры тела.

Имеющиеся данные о повышении уровня мочевой кислоты в крови, что не зависело как от дозы, так и от длительности лечения.

Противопоказаниями к применению препарата Ницерголин являются:

  • Повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи или к какому-нибудь компоненту препарата.
  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, ортостатическая гипотензия, тяжелая брадикардия. 
  • Одновременный прием симпатомиметиков (агонисты альфа-или бета-рецепторов).

Имеющиеся данные не подтверждают тератогенное влияние ницерголина.

Учитывая показания, применение препарата Ницерголин беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью, маловероятно. 

Если показания к назначению лечения обосновано, лечение необходимо начинать только после оценки соотношения «риск/польза». 

Неизвестно, проникает ли ницерголин в молоко, поэтому ницерголин не следует применять кормящим грудью женщинам.

С осторожностью препарат Ницерголин применять одновременно с: антигипертензивными средствами (ницерголин может потенцировать их эффекты); препаратами, которые также метаболизируються системой цитохрома Р450 2D6, так как невозможно исключить взаимодействие с этими средствами (такими как хинидин, большинство антипсихотических средств, в том числе клозапин, рисперидон, галоперидол, тиоридазин); ацетилсалициловой кислотой (может удлинять время кровотечения); препаратами, которые влияют на метаболизм мочевой кислоты (могут изменяться метаболизм и экскреция мочевой кислоты).

Ницерголин нельзя применять одновременно со средствами, возбуждающими центральную нервную систему, альфа- и бета — адреномиметиками. При одновременном применении с антикоагулянтами и антиагрегантами необходимо контролировать параметры свертываемости крови.

Препарат может усиливать эффекты холиномиметических средств.

Ницерголин может потенцировать влияние бета — блокаторов на сердце.

При применении высоких доз Ницерголина может наблюдаться временное снижение артериального давления.

Обычно такое состояние не требует специального лечения — достаточно пациента положить в положение лежа на несколько минут.

В исключительных случаях недостаточности мозгового и сердечного кровоснабжения, целесообразно применение симпатомиметиков и постоянный мониторинг показателей артериального давления.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Ницерголин — таблетки, покрытые оболочкой.

Упаковка: 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке.

1 таблетка Ницерголин содержит ницерголина – 10 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; магния карбонат тяжелый; кислота стеариновая; крахмал картофельный.

Оболочка для покрытия: магния карбонат тяжелый, сахар, тальк, титана диоксид (Е 171), повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, воск белый.

Всего в терапевтических дозах ницерголин не приводит к изменениям артериального давления, однако у пациентов с артериальной гипертензией препарат может постепенно понижать артериальное давление. Следует с осторожностью применять препарат больным со стенокардией нагрузки и выраженным атеросклерозом. В начале лечения возможно развитие ортостатической гипотензии.

Для лечения больных с гиперурикемией или подагрой в анамнезе, и/или во время одновременного лечения препаратами, влияющими на метаболизм и экскрецию мочевой кислоты, ницерголин следует применять с осторожностью. 

Поскольку около 80 % метаболитов ницерголина выделяется с мочой, желательно уменьшать дозу препарата пациентам с нарушением функции почек (креатинин сыворотки крови ≥ 2 мг/дл или 175 ммоль/л).

Эффект от применения препарата увеличивается постепенно. Следовательно, препарат надо принимать длительное время. Желательно, чтобы каждые 6 месяцев врач оценивал эффект и принимал решение относительно целесообразности дальнейшего приема препарата.

На период применения препарата следует воздержаться от употребления алкоголя.

Возникновение фиброза (например, фиброза легких, сердца, сердечных клапанов и ретроперитонеального фиброза) ассоциировалось с использованием некоторых алкалоидов спорыньи, обладающих агонистической активностью к 5-HT2β-рецепторам серотонина.

Есть данные о возникновении симптомов эрготизма (включая тошноту, рвоту, диарею, боль в животе и сужение периферических сосудов) при применении некоторых алкалоидов спорыньи и их производных.

Перед назначением этого класса лекарственных средств врачам необходимо ознакомиться с признаками и симптомами передозировки спорыньи.

Препарат не следует применять пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальадсорбции глюкозы/галактозы. 

Хотя клинические эффекты препарата ницерголин используют для улучшения внимания и концентрации, его влияние на способность управлять транспортными средствами и другими автоматизированными системами при этом никогда не изучалась. 

Поэтому необходимо с осторожностью проводить лечение, учитывая

основное заболевание пациентов. 

Название: НИЦЕРГОЛИН
Код АТХ: C04AE02 — Ницерголин

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/nitsergolin.html

Ссылка на основную публикацию