Алпразолам: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Алпразолам: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Антидепрессивный препарат Алпразолам оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие.

Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Показания к применению:

Показаниями к применению препарата Алпразолам являются: тревожные состояния и неврозы с тревогой, напряжением, беспокойством, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями; тревожность, связанная с депрессией (в составе комплексной терапии); панические расстройства (лечение); тремор (старческий, эссенциальный); бессонница.

Способ применения:

Принимать Алпразолам внутрь, 2-3 раза в день независимо от приема пищи. Дозы подбирают в зависимости от выраженности синдрома, индивидуальной чувствительности больного и его реакции на препарат. Начинают с минимальных доз (0.25-0.5 мг/сут) с последующим повышением сначала в вечерние, а затем и в дневные часы. Пожилым и ослабленным больным — 0.25 мг 2-3 раза в сутки. Дальнейшее повышение дозы (до 0.5-0.75 мг/сут) проводят с осторожностью при хорошей переносимости препарата. При тревожных состояниях, беспокойстве начальная суточная доза составляет 0.75-1.5 мг и может быть повышена до 3-4.5 мг/сут. При панических расстройствах — 0.5 мг 3 раза в сутки, суточная доза может достигать 3-6 мг, высшая суточная доза — 10 мг. Длительность назначения алпразолама — от нескольких дней (при остром состоянии страха) до 3 мес. Из-за возможности развития лекарственной зависимости более длительное непрерывное назначение препарата не рекомендуется. При необходимости прекращения терапии дозу снижают постепенно на 0.5 мг каждые 3 дня (резкое прекращение терапии может вызвать обострение тревоги и страха).

Побочные действия:

Побочные действия от применения препарата Алпразолам могут возникнуть со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница). Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушение функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, желтуха. Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат. Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко — нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия. При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром «отмены» (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко — острый психоз).Передозировка. Симптомы (прием 500-600 мг): сонливость, спутанность сознания, снижение рефлексов, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара). Гемодиализ малоэффективен.

Противопоказания:

Противопоказаниями к применению препарата Алпразолам являются: гиперчувствительность, кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками, снотворными и психоактивными ЛС; тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность; тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).C осторожностью. Печеночная недостаточность, ХПН, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Беременность:

Применение Алпразолама в период беременности и кормления грудью противопоказано. Перед началом терапии алпразоламом у женщин детородного возраста следует исключить беременность и подобрать надежное контрацептивное средство. При наступлении беременности во время лечения алпразоламом следует обратиться к врачу, который предложит схему отмены препарата и оценит возможные риски для плода.Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном назначении антипсихотических (нейролептических), противоэпилептических или снотворных ЛС, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола и ЛС для общей анестезии.

Ингибиторы микросомального окисления ферментов печени повышают, а индукторы снижают концентрацию Алпразолама в плазме (возможно изменение эффективности алпразолама). Алпразолам может усиливать выраженность снижения АД на фоне гипотензивных ЛС. При одновременном назначении с клозапином возможно усиление угнетения дыхания.

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом. Может повышать токсичность зидовудина.

Передозировка:

При передозировке препарата Алпразолам  возможно развитие спутанности сознания, сонливости, ухудшения координации движений, нистагма, снижения рефлексов, расстройства речи, артериальной гипертензии, а также коматозного состояния.

 При передозировке алпразолама показано промывание желудка и назначение энтеросорбентных средств (с целью снижения абсорбции алпразолама). При необходимости проводят мероприятия и терапию, направленные на поддержание функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

При проведении терапии передозировки в условиях стационара показано введение флумазенила. 

Условия хранения:

Препарат Алпразолам следует хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 30 градусов С. Алпразолам рекомендуется защищать от действия прямых солнечных лучей. При соблюдении правил хранения Алпразолам годен в течение 5 лет после выпуска. Препарат Алпразолам относится к списку №1 сильнодействующих средств.

Форма выпуска:

Таблетки Алпразолам по 10 штук в блистерных упаковках, в пачку из картона вкладывают 5 блистерных упаковок.
Таблетки Алпразолам по 50 штук в полимерных банках, в пачку из картона вкладывают 1 полимерную банку.

Состав:

1 таблетка препарата Алпразолам 0,25 содержит: Алпразолама – 0,25 мг;дополнительные ингредиенты, включая сахар молочный.

1 таблетка препарата Алпразолам 1,0 содержит: Алпразолама – 1 мг;

дополнительные ингредиенты, включая сахар молочный.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/alprazolam.html

Алпразолам — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Абстинентный синдром сопровождается вегетативными и психологическими расстройствами. Для их устранения назначается Алпразолам — препарат, помогающий справиться с последствиями отмены алкоголя.

Алпразолам — препарат, помогающий справиться с последствиями отмены алкоголя.

Международное непатентованное название

Согласно МНН, средство называется Алпразоламом.

Торговые названия

Торговые наименования медикамента:

  • Кассадан;
  • Алпрокс;
  • Золомакс;
  • Неурол;
  • Фронтин;
  • Ксанакс.

Атх и регистрационный номер

Код АТХ — N05BA12.

Регистрационный номер препарата — ЛС-002581-290711.

Фармакологические свойства

Лекарство является транквилизатором, оказывающим противосудорожное, снотворное и седативное воздействие.

Лекарство является транквилизатором, оказывающим снотворное воздействие.

Фармакодинамика

Свойства средства представлены следующими характеристиками:

  • ослаблением ощущения тревоги;
  • уменьшением возбудимости подкорковых структур мозга: гипоталамуса, таламуса, лимбической системы;
  • снижением напряжения эмоционального характера;
  • увеличением продолжительности сна из-за снотворного действия;
  • устранением бессонницы;
  • снижением количества ночных пробуждений;
  • уменьшением времени засыпания;
  • снижением влияния раздражителей.

Фармакокинетические особенности препарата:

  • связывание с белками крови — 80%;
  • выведение метаболитов с помощью почек;
  • достижение пика концентрации спустя 1-2 часа;
  • быстрая и полная абсорбция;
  • метаболизм происходит в печени.

Состав и форма выпуска

Выпуск лекарства осуществляется в виде таблеток, в которых имеется активное вещество — алпразолам. Количество действующего элемента — 250 и 500 мкг, 1 или 2 мг.

В качестве дополнительных ингредиентов применяются:

  • докузат натрия;
  • двуокись кремния коллоидная;
  • добавка E211;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • МКЦ;
  • кукурузный крахмал.

Выпуск лекарства осуществляется в виде таблеток, в которых имеется активное вещество — алпразолам.

Показания к применению

Средство предназначено для лечения следующих состояний:

  • депрессий;
  • беспокойства;
  • неврозов, во время которых пациент испытывает напряжение, чувство опасности и тревогу;
  • ухудшения качества сна и бессонницы;
  • депрессивных состояний, возникших из-за соматических патологий;
  • панических расстройств;
  • агрессивного поведения;
  • расстройств, сопровождающихся снижением настроения.

Также лекарство может применяться для устранения синдрома отмены, развившегося в период терапии алкоголизма и протекающего с названными ранее психическими нарушениями.

Противопоказания Алпразолама

Не используют лекарство при наличии у пациента следующих противопоказаний:

  • дыхательной недостаточности, протекающей в острой фазе;
  • острых отравлений спиртными напитками;
  • предрасположенности к закрытоугольной глаукоме или обострении патологии;
  • миастении;
  • шокового состояния;
  • тяжелых форм депрессии, во время которых проявляются попытки к суициду;
  • высокой чувствительности к веществам, присутствующим в составе лекарственного средства;
  • обструктивных болезней дыхательных путей, сопровождающихся начальной стадией недостаточности;
  • отравления психотропными или снотворными медикаментами, а также анальгетиками опиоидного типа.

Способ применения и дозировка

Количество Алпразолама подбирают с учетом индивидуальных особенностей больного. В процессе терапии учитывают переносимость лекарства пациентом и степень достижения результата. При необходимости увеличения дозировки количество препарата постепенно повышают.

В начале лечения используют 250-300 мкг. Количество приемов — 3 раза в день. Возможно постепенное увеличение дозы медикамента до 4,5 мг в день.

Прием пищи не оказывает влияния на эффективность Алпразолама.

Прием пищи не оказывает влияния на эффективность Алпразолама.

Отмена Алпразолама

Процесс отмены осуществляется постепенно. Дозировку начинают уменьшать каждые 3 дня на 500 мкг, но не более. В особых случаях может потребоваться более длительный процесс отмены лекарства.

Особые указания при применении Алпразолама

При беременности и лактации

Метаболиты средства попадают в молоко и выделяются вместе с ним. В период кормления грудью запрещено использовать средство. Кроме того, высок риск выделения с молоком бензодиазепинов, которые приведут к возникновению у ребенка сонливости.

В 1 триместре гестации велика вероятность формирования у плода пороков развития. Длительное использование Алпразолама во время беременности становится причиной отрицательного действия на плод, что приводит к развитию у новорожденного зависимости и абстинентного синдрома. На позднем этапе вынашивания ребенка угнетается сосательный рефлекс, понижается тонус мышц и возникает гипотензия.

В 1 триместре гестации велика вероятность формирования у плода пороков развития.

В детском возрасте

Для лечения детей не используется, т. к. медикамент противопоказан пациентам младше 18 лет.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции печени

При наличии проблем в работе печени средство используют с осторожностью.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функций почек прием лекарства требует осторожного применения.

У пациентов с нарушениями функций почек прием лекарства требует осторожного применения.

Побочные эффекты

В ходе проведения терапии возможны следующие признаки побочных действий:

  • анемия;
  • сухость во рту;
  • эйфория;
  • ухудшение функции памяти;
  • сыпь на коже;
  • недержание мочи;
  • понижение артериального давления;
  • озноб;
  • повышенная активность ферментов печени;
  • снижение сексуальной активности;
  • болезненные ощущения в горле;
  • ухудшение аппетита;
  • спутанность сознания;
  • изжога;
  • развитие лекарственной зависимости;
  • сонливость;
  • подавленное настроение;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • дезориентация;
  • желтуха;
  • рвота и тошнота;
  • лейкопения;
  • тремор;
  • возбуждение;
  • спазм мышц;
  • диарея или запоры.

Не нужно исключать возникновения парадоксальных реакций, во время которых у больного возникают симптомы:

  • чувство тревоги;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • раздражительность;
  • страх;
  • вспышки гнева;
  • склонность к суициду.

Запрещено в период лечения данным фармацевтическим препаратом садиться за руль транспортного средства, что связано с повышенным риском развития побочных эффектов, которые негативно повлияют на концентрацию внимания.

Читайте также:  Венарус: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Запрещено в период лечения данным фармацевтическим препаратом садиться за руль транспортного средства.

Передозировка

Инструкция по применению свидетельствует, что прием средства в больших количествах приводит к следующим проявлениям:

  • нарушению координации движений;
  • спутанности сознания;
  • снижению рефлексов;
  • повышенной сонливости;
  • коме.

Кроме того, большие дозы препарата способны привести к летальному исходу. Вариант со смертельным исходом возможен и при передозировке, связанной с одновременным применением Алпразолама и алкоголя или иных бензодиазепинов.

Большие дозы препарата способны привести к летальному исходу.

Лекарственное взаимодействие

Существуют следующие особенности взаимодействия с другими препаратами:

  • психотропные средства влияют на центральную нервную систему;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов уменьшают клиренс активного вещества;
  • Дигоксин способствует развитию отравления;
  • Флуоксетин, Флувоксамин повышают концентрацию в плазме;
  • Декстропропоксифен угнетает ЦНС;
  • противосудорожные лекарства негативно влияют на центральную нервную систему.

Совместимость с алкоголем

Медикамент не сочетается с алкоголем.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения лекарства следует получить от врача рецепт.

Продают ли без рецепта

Препарат присутствует в списке №1 сильнодействующих средств, поэтому приобретение Алпразолама возможно только при наличии соответствующего рецепта.

Цена

Стоимость лекарства начинается от 150 руб. за упаковку.

Условия хранения

Препарат должен находиться в месте, к которому отсутствует доступ у детей. Медикамент нужно оберегать от воздействия высоких температур и влаги.

Препарат присутствует в списке №1 сильнодействующих средств, поэтому приобретение Алпразолама возможно только при наличии соответствующего рецепта.

Срок годности

Средство можно применять в течение 5 лет с момента выпуска.

Аналоги

К аналогам лекарства относятся:

  1. Феназепам — анксиолитический препарат, в котором в качестве действующего элемента используется бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.
  2. Бромазепам — медикамент с миорелаксирующим и снотворным эффектами. Выпускается в виде таблеток с бромазепамом — активным веществом лекарства.
  3. Сибазон — транквилизатор, направленный на стимуляцию бензодиазепиновых рецепторов.
  4. Лоразепам — раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Характеризуется противосудорожным и успокаивающим свойством.
  5. Нозепам — транквилизатор бензодиазепинового характера.
  6. Тазепам — таблетки, используемые для лечения психовегетативных расстройств. Перед применением Тазепама необходимо ознакомиться с инструкцией.

Феназепам — анксиолитический препарат, в котором в качестве действующего элемента используется бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

Отзывы врачей

Алексей Александрович, врач-невролог

Прием Алпразолама должен осуществляться только с назначения врача, т. к. медикамент обладает мощным действием и множеством побочных эффектов. Неверный выбор дозы не только не избавит от симптомов нарушений, но и усилит их, чем усугубит состояние больного.

Сергей Валентинович, врач-нарколог

Терапия с помощью Алпразолама — изученное явление, ведь средство применяется более 30 лет, а на рынке транквилизаторов пользуется спросом. Осторожность в применении и правильный выбор дозы — это и есть секрет результативного лечения.

Отзывы пациентов

Елена, 42 года, Уфа

При синдроме отмены мужу назначали применение Алпразолама. Лекарство подавляло тревогу и беспокойство, поэтому состояние быстро нормализовалось. Еще заметила, что супруг первую неделю был сонным, причем состояние возникало днем и ночью. Позже симптом исчез.

Александр, 34 года, Нижний Новгород

Опыт из жизни знакомого, которому назначили лечение с помощью Алпразолама. Он рассказывал, будто вместе с беспокойством исчезала и тяга к спиртному. Не следует исключать вариант, что ему так казалось из-за успокоительного действия препарата. Однако точно знаю, что панические атаки после приема данного лекарственного препарата перестали появляться.

Источник: https://opohmele.ru/alkogol-i-zdorove/sredstvo-alprazolam.html

Алпразолам: инструкция по применению, отзывы, МНН и аналоги

При бессоннице и постоянных стрессах врачи часто рекомендуют принимать лекарственные препараты (далее ЛП), которые способствуют устранению тревожности и улучшают сон. Одним из наиболее эффективных медикаментов является Алпразолам.

Данный препарат характеризуется выраженным снотворным действием. Кроме этого, согласно инструкции по применению, Алпразолам эффективно снимает проявления депрессии.

Перед приемом лекарства необходимо получить консультацию специалиста и ознакомиться с отзывами пациентов, принимавших средство.

Общая информация о препарате

Алпразолам относится к транквилизаторам, которые назначаются при различных психических нарушениях, в том числе и депрессивных состояниях. Проникая в организм, он действует сразу в нескольких направлениях: снимает судороги, успокаивает нервную систему, а также обладает седативными и миорелаксирующими свойствами.

Под воздействием медикамента устраняется чувство страха и тревоги, улучшается сон, симптомы эмоционального перенапряжения также отступают. Используется для длительного лечения при проявлении панических атак. При беспокойстве, тревожности или страхе принимается короткими курсами.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Препарат входит в состав группы анксиолитических средств. МНН: Alprazolam. Механизм воздействия лекарственного средства (далее ЛС) обусловлен активным компонентом. Данный транквилизатор является производным триазолобензодиазепина. Оказывает умеренно выраженное снотворное действие, которое сочетается с явно выраженной анксиолитической активностью.

Применяется при бессоннице, депрессиях, чувстве страха/тревоги. Также ЛП назначается при социофобии. Способствует устранению абстинентного синдрома у людей с алкогольной или наркотической зависимостью.

Формы выпуска и средние в России цены на препарат

ЛС поступает в продажу только в таблетированной форме. В аптеке можно приобрести таблетки в картонной упаковке с блистерами (5 штук по 10 таблеток) или полимерную баночку, в которой также содержится 50 штук.

Поскольку данное средство относится к сильнодействующим препаратам, приобрести его можно только по рецепту. На сегодняшний день отсутствует информация о наличии и стоимости Алпразолама. Чтобы уточнить цену и наличие в аптеках, можно связаться с менеджерами ближайших аптечных пунктов.

Состав

В качестве основного действующего вещества используется алпразолам (0,25 и 1 мг). Вещество является производным бензодиазепина. Также в состав препарата входит перечень вспомогательных компонентов:

  • стеарат магния;
  • картофельный крахмал;
  • молочный сахар;
  • низкомолекулярный поливинилпирролидон.

Данные вещества обеспечивают связывание всех компонентов между собой и улучшают переносимость ЛП. Представляет собой порошок белого цвета. Не растворяется в воде и этаноле. Обладает центральным, анксиолитическим, седативным и миорелаксирующим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат действует угнетающе на центральную нервную систему. Действие осуществляется в гипоталамусе/таламусе и лимбической системе. Вступает в связь с ГАМК-рецепторами и бензодиазепиновыми рецепторами. Приводит к уменьшению возбудимости таламуса, гипоталамуса, лимбической системы, торможению полисинаптических спинальных рефлексов.

Основным действием лекарства является анксиолитическое. Медикамент характеризируется снотворным и противосудорожным эффектом. Активный компонент снижает уровень нервного и эмоционального напряжения. Противосудорожные свойства заключаются в устранении спазмов мышц. В результате купируется чувство тревожности и пациент испытывает расслабление.

За счет угнетения клеток ретикулярной формации мозга достигается снотворный эффект. ЛС не влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

После поступления вещества в организм пиковый уровень концентрации наблюдается через 1-2 часа. Концентрация лекарства напрямую зависит от дозы. С белками плазмы в связь вступает около 80% вещества. Процесс метаболизма осуществляется в печени. Период полувыведения составляет 12-15 часов. Активное вещество и его метаболиты выводятся из организма через почки.

Показания и противопоказания лекарственного средства

Также ЛС может входить в состав комплексной терапии при:

  1. Приступах паники или фобии.
  2. Неврозах.
  3. Бессоннице.
  4. Тревожно-депрессивном состоянии.
  5. Невротически-депрессивном состоянии.
  6. Невротическом состоянии.

Препарат назначается при наличии панических расстройств с агорафобией или без. Также выделяется ряд факторов, которые запрещают прием данного медикамента:

  • кома;
  • глаукома закрытоугольная;
  • миастения;
  • шок;
  • отравление опиоидным анальгетиком или алкоголем;
  • патологии дыхательных путей в хронической форме;
  • депрессивное состояние, сопровождающееся суицидальными наклонностями;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата.

С максимальной осторожностью и под контролем лечащего врача допускается прием лекарства при спинальной или церебральной атаксии, склонности к злоупотреблению медикаментами психотропного действия, органических патологиях мозга, психозах. В пожилом возрасте лекарство назначается в случае крайней необходимости. Дозировки корректируются, в зависимости от общего состояния пациента и специфики патологии.

Поскольку составляющие препарата могут отрицательно отразиться на развитии плода, в период беременности не рекомендуется принимать таблетки, основное вещество ЛС может проникать сквозь стенки плаценты. Еще одним противопоказанием является лактация. Чтобы защитить ребенка от негативного воздействия медикамента, необходимо отказаться от его приема или временно прекратить кормление грудью.

В области педиатрии медикаментозное средство не используется, поскольку отсутствует информация о его безопасности для несформированного детского организма. Оно назначается пациентам старше 18 лет.

Инструкция по применению препарата Буторфанол и отзывы и нем

Инструкция по применению

В стандартной инструкции к Алпразоламу указано, что таблетки принимаются два-три раза в сутки пероральным способом. Применение ЛС не привязывается к приемам пищи. Дозировка должна подбираться в индивидуальном порядке на основе состояния и возраста пациента:

  1. При проявлении тревожных состояний рекомендуется принимать лекарство трижды в сутки по 0,25-0,5 мг. В случае необходимости доза может быть увеличена до 4 мг в сутки.
  2. При депрессиях назначается 0,5 мг/3 раза в 24 часа. Постепенно количество препарата может быть увеличено до 4,5 мг. Рекомендуется начальную дозу принимать перед сном. Это поможет избежать повышенной сонливости в дневное время.
  3. Пациентам пенсионного возраста назначают по 0,25 мг 2 раза в день. Если организм человека хорошо переносит медикамент, можно повысить количество до 0,5 мг.

При завершении курса лечения дозировка постепенно снижается. Резкое прекращение может повлечь за собой  ряд неприятных последствий. Курс лечения может длиться от 4 до 12 недель.

Самостоятельно корректировать дозировки опасно. Неправильно подобранное количество лекарства может стать причиной проявления негативных реакций или передозировки. Чтобы защитить свой организм от нежелательных последствий, следует придерживаться установленной специалистом схемы лечения.

При одновременном приеме Алпразолама с различными медикаментозными средствами может снижаться их эффективность и повышаться риск развития осложнений.

Лекарственные средства Последствия
Флувоксамин Приводит к увеличению концентрации основного компонента Алпразолама в плазме
Препараты противосудорожного и психотропного действия, этанол, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов Усиливается угнетающее воздействие на нервную систему
Дигоксин Может стать причиной интоксикации сердечными гликозидами

Возможные побочные действия и передозировка Алпразоламом

Чтобы оценить степень безопасности медикамента, ученые провели исследования. При использовании препарата в течение пяти недель у некоторых пациентов проявлялись следующие побочные эффекты:

  • нарушение координации;
  • сонливость;
  • утомляемость;
  • депрессия;
  • ухудшения памяти;
  • дизартрия.

У пациентов, которые принимали таблетки от шести до восьми недель, этот перечень дополнился такими нарушениями:

  • атаксией;
  • дискинезией;
  • парестезией;
  • гипестезией.

Также к побочным эффектам относятся:

  1. Сухость в ротовой полости.
  2. Потеря аппетита.
  3. Тошнота.
  4. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
  5. Снижение либидо.
  6. Болевые ощущения в суставах, мышцах и конечностях.
  7. Аллергический насморк.
  8. Высыпания на коже, которые могут сопровождаться жжением и зудом.

Непереносимость компонентов средства может отразиться на менструальном цикле, артериальном давлении и массе тела. При передозировке пациент испытывает сонливость, усталость, спутанность сознания. У него наблюдается нарушение координации, снижаются рефлексы.

В наиболее тяжелых случаях человек может впасть в кому. В медицинской практике встречалось несколько случаев летальных исходов в результате передозировки.

В этих случаях пациенты принимали спиртные напитки или другие медикаменты из фармакотерапевтической группы транквилизаторов.

Соблюдение рекомендаций специалиста поможет избежать передозировки и осложнения общего состояния. Также необходимо поставить в известность врача, если пациент принимает какие-либо ЛП, это поможет снизить риск проявления последствий лекарственного взаимодействия.

Отзывы о приеме Алпразолама

Чтобы сформировать определенное впечатление о препарате, его безопасности и эффективности, следует ознакомиться с отзывами об Алпразоламе.

Врачей

Специалисты положительно отзываются о данном ЛП. При правильной организации лечения он эффективно устраняет неприятные симптомы и помогает вернуться к привычному образу жизни:

  1. Красильников В.Р., психотерапевт: «Алпразолам – эффективное средство в терапии депрессивных и невротических состояний. Однако вместе с этим это и крайне опасный препарат – даже незначительная передозировка может вызывать тяжелые последствия, поэтому не рекомендую его для домашнего лечения, хотя в стационаре применю часто».

Пациентов

Среди пациентов есть как сторонники, так и противники лекарства:

  1. Юлия, 28 лет: «Недавно я потеряла близкого мне человека. Это было настоящее потрясение для меня. Через пару недель почувствовала ухудшение самочувствия. Начал развиваться синдром тревожного состояния. Перестала спать, пропал аппетит, появилось чувство, будто схожу с ума. Прошла обследование и врач назначил Алпразолам. Уже через 10 дней приема заметила улучшение. Агрессивность пропала, и снова появилось желание жить. Пока продолжаю пить таблетки. Слышала, что они часто вызывают побочные действия, но на себе не ощутила».
  2. Алина, 32 года: «У меня довольно специфическая работа, которая отражается на психическом здоровье. Это привело к жуткой депрессии и желанию уничтожать все на своем пути. Начала ссориться с друзьями, срываться на родных. Когда начались ссоры с мужем, поняла, что пора идти к врачу, иначе потеряю семью. После обследования мне прописали это лекарство. Эффект заметила уже на седьмой день. Уже чувствую себя хорошо, но лечение пока продолжаю».
  3. Евгения, 40 лет: «После развода впала в депрессию. Не выходила из дома. Перестала общаться с людьми и начала всего бояться. Так могло продолжаться вечно, но у меня маленький сын. Ради него мне нужно было взять себя в руки. Врач прописал Алпразолам. К сожалению, уже через пару дней у меня появилась сонливость, даже с кровати не могла встать, и состояние только ухудшилось. Возможно это аллергическая реакция. Пришлось перейти на другой препарат».
Читайте также:  При каком давлении пьют лизиноприл: инструкция по применению

Алпразолам зарекомендовал себя как высокоэффективное средство для длительного приема при проявлении панических состояний и психических расстройств. Негативные реакции вызывает крайне редко. Хорошо переносится и помогает снова жить полноценной жизнью без тревог и страха.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://pilyule.com/obzor/nervnaya/antipsixoticheskie/alprazolam/

Алпразолам в Москве

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие.

Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Фармакокинетика

После приема внутрь алпразолам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в пределах 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 80%.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет в среднем 12-15 ч. Алпразолам и его метаболиты выводятся главным образом почками.

Показания

Тревожные состояния, неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, опасности, беспокойства, напряжения, ухудшением сна, раздражительностью, а также соматическими нарушениями; смешанные тревожно-депрессивные состояния; невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, беспокойством, потерей сна, снижением аппетита, соматическими нарушениями; тревожные состояния и невротические депрессии, развившиеся на фоне соматических заболеваний; панические расстройства в сочетании и без симптомов фобии.

Режим дозирования

Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы — 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; в отдельных случаях — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: возможны недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Со стороны эндокринной системы: возможны изменение массы тела, нарушения либидо, нарушения менструального цикла.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Противопоказания к применению

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), опиоидными анальгетиками, снотворными и психотропными средствами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности, острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Алпразолам оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного.

Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотензию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром вялого сосания новорожденного).

Возможно выделение бензодиазепинов с грудным молоком, что может вызвать у новорожденного сонливость и затруднять кормление.

В экспериментальных исследованиях показано, что алпразолам и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении психотропных, противосудорожных, средств и этанола наблюдается усиление угнетающего действия алпразолама на ЦНС.

При одновременном применении блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов уменьшают клиренс алпразолама и усиливают угнетающее действие алпразолама на ЦНС; антибиотики из группы макролидов — уменьшают клиренс алпразолама.

При одновременном применении гормональные контрацептивы для приема внутрь увеличивают T1/2 алпразолама.

При одновременном применении алпразолама с декстропропоксифеном наблюдается более выраженное угнетение ЦНС, чем в комбинации с другими бензодиазепинами, т.к. возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови.

Одновременный прием дигоксина увеличивает риск развития интоксикации сердечными гликозидами.

Алпразолам повышает концентрацию имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении итраконазол, кетоконазол усиливают эффекты алпразолама.

При одновременном применении пароксетина возможно усиление эффектов алпразолама, обусловленное угнетением его метаболизма.

Флувоксамин повышает концентрацию алпразолама в плазме крови и риск развития его побочных эффектов.

При одновременном применении флуоксетина возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови вследствие уменьшения его метаболизма и клиренса под влиянием флуоксетина, что сопровождается психомоторными нарушениями.

Нельзя исключить возможность усиления действия алпразолама при одновременном применении с эритромицином.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у пожилых пациентов

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы — 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Особые указания

При эндогенных депрессиях алпразолам можно применять в комбинации с антидепрессантами. При применении алпразолама у пациентов с депрессией отмечены случаи развития гипоманиакального и маниакального состояния.

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек.

У пациентов, ранее не принимавших лекарственные средства, влияющие на ЦНС, алпразолам эффективен в более низких дозах, по сравнению с больными, которые получали антидепрессанты, анксиолитики или страдающими хроническим алкоголизмом.

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие привыкания и формирование лекарственной зависимости, особенно у пациентов, склонных к злоупотреблению лекарственными средствами.

При быстром снижении дозы или резкой отмене алпразолама наблюдается синдром отмены, симптомы которого могут колебаться от небольшой дисфории и бессонницы до тяжелого синдрома со спазмами в животе и скелетных мышцах, рвотой, усилением потоотделения, тремором и судорогами. Синдром отмены чаще встречается у лиц, длительно (более 8-12 нед.) получавших алпразолам.

Не следует применять одновременно с алпразоламом другие транквилизаторы.

Безопасность применения алпразолама у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов на ЦНС.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами).

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/alprazolam

Алпразолам

«Алпразолам» – лекарственный препарат из группы бензодиазепинов. Это действенный транквилизатор, предназначенный для подавления патологической тревожности на фоне ряда психоэмоциональных расстройств.

Согласно инструкции по применению «Алпразолама», его можно использовать для борьбы с паническими атаками, проявлениями депрессий или неврозов. В силу особенностей средства его стараются назначать в случаях, когда можно обойтись коротким лечебным курсом.

При длительной терапии врачи пытаются заменить препарат более безопасными, лучше переносимыми аналогами.

Состав

Действующее вещество – алпразолам – дало непатентованное международное название самому препарату.

Это белый кристаллический порошок, который растворяется в этаноле, метаноле и при определенных условиях в воде.

В качестве вспомогательных ингредиентов выступают кукурузный крахмал, лактоза, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, натрия бензоат, натрия докузат, магния стеарат и диоксид кремния.

Форма выпуска

Препарат «Алпразолам» представлен таблетками, которые содержат по 0,25 или 1 мг активного вещества. На сегодня это единственная форма выпуска продукта. Средство предназначено для приема внутрь. Его расфасовывают по блистерам или баночкам – 10 или 50 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Действующее вещество медикамента обладает рядом лечебных свойств и полезных химических характеристик. Продукт можно применять в составе обособленной или комплексной терапии при множестве патологических состояний и физиологических сбоев.

Фармакологические эффекты препарата:

  • анксиолитический – снижает выраженность необъяснимого страха, беспричинной тревоги, устраняет навязчивые мысли;
  • седативный – снимает эмоциональное и психическое перенапряжение, замедляет рефлексы, купирует повышенную возбудимость головного мозга;
  • снотворный – увеличивает продолжительность сна, сокращает период засыпания, уменьшает количество ночных пробуждений. Снижает остроту влияния внешних факторов на процесс расслабления перед сном;
  • противосудорожный – достигается за счет общего расслабления пациента, ликвидации мышечного перенапряжения и спазмов.

Такие свойства позволяют с успехом применять препарат при мышечном перенапряжении, эпилепсии, беспокойстве. Повышенная химическая активность продукта стимулирует работу других медикаментов. В частности, с его помощью усиливают действие антидепрессантов при курсовой терапии на фоне депрессии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

На органическом уровне лекарство действует за счет связывания специфических рецепторов на конкретных участках головного мозга. Реакция и ответ ЦНС во многом зависят от правильности подобранной дозы, поэтому подобная терапия проводится только с разрешения врача и под его контролем.

Читайте также:  Как лечить хейлит на губах: фото, причины и лечение

После приема внутрь препарат быстро всасывается слизистой органов пищеварения. Его пиковая концентрация в плазме отмечается через 1-2 часа.

Около 80% активного вещества связывается с белком сыворотки крови пациента. Его метаболизм происходит в печени, после чего продукты распада выводятся почками.

Лекарство не накапливается в тканях организма, поэтому даже при длительном приеме вероятность передозировки минимальна.

Показания к применению «Алпразолама»

Состояние характеризуется систематическим развитием приступов паники, которые возникают внезапно, нарастают в течение 5-10 минут, сопровождаются минимум четырьмя из классических проявлений.

Для панических атак характерны тахикардия, крупная дрожь, усиленное потоотделение, удушье или затрудненное дыхание, дискомфорт за грудиной, тошнота, озноб или приливы жара, проблемы с координацией, изменение чувствительности кожи.

Дополнительные показания к применению медикамента:

  • тревожность и раздражительность на фоне неврозов. Прием препарата дает хороший эффект при эмоциональном напряжении, вызванном бессонницей, импотенцией, анорексией, булимией, хроническими болями;
  • комплексный подход к лечению депрессии, при которой у пациента ухудшается сон, снижается функциональность внутренних органов, исчезает интерес к жизни, появляются суицидальные мысли, нарушается мыслительный процесс;
  • патологические изменения психоэмоционального фона, спровоцированные соматическими болезнями. Лекарство показано в составе комплексного лечения алкоголизма, наркомании, сердечно-сосудистой недостаточности, злокачественных новообразований;
  • тремор конечностей неврологической или психической природы;
  • нарушения сна.

Противопоказания

Из-за повышенной химической и терапевтической активности препарата его применение полностью запрещено при ряде состояний. Игнорирование ограничений грозит развитием более серьезных последствий, чем те симптомы, которые требуют его приема.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • коллапс, кома или шок;
  • мышечная слабость;
  • закрытоугольная глаукома;
  • открытоугольная глаукома в период обострения;
  • острое отравление нейролептиками, снотворными средствами, опиоидами, алкоголем;
  • признаки дыхательной недостаточности на фоне хронических обструктивных поражений органов дыхания;
  • тяжелая депрессия;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст до 18 лет;
  • аллергия на бензодиазепины, непереносимость основного или дополнительных компонентов конкретного препарата.

Врачи выделяют группу повышенного риска по приему «Алпразолама». В нее входят пожилые люди, лица с хронической почечной и/или печеночной недостаточностью, атаксией, гиперкинезами.

Всем перечисленным лекарство можно принимать под контролем врача, по индивидуально подобранной схеме.

Также повышенную осторожность следует соблюдать пациентам с апноэ, лекарственной зависимостью, органическими поражениями головного мозга в анамнезе.

Побочные действия

Чем дольше проводится прием препарата, тем выше риск того, что у пациента проявятся его побочные действия. Решение о возможности дальнейшего проведения терапии принимает врач с учетом положительной динамики, выраженности клинической картины, степени дискомфорта.

Возможные побочные эффекты:

  • неврологические проявления – большинство из этих проблем возникает в начале приема средства. Зачастую они слабо выражены и быстро проходят самостоятельно. Пациенты могут отмечать сонливость, усталость, снижение внимания, утомляемость, замедление реакций. Редко возникают подавленность настроения и депрессия или эйфория. При длительном приеме средства чаще возникают головные боли, спутанность сознания, дезориентация, головокружение. В тяжелых случаях появляются тремор, неустойчивость походки, мышечная слабость;
  • психические проблемы – усиление ощущения тревоги, суицидальные мысли, агрессия, возбуждение, необоснованный страх;
  • диспепсические расстройства – обильное выделение слюны или сухость слизистых, тошнота с рвотой, изжога. У некоторых пациентов полностью пропадает аппетит, что приводит к анорексии. Частой побочкой становится нарушение работы кишечника, которое проявляется в виде метеоризма, поноса, запора. Редко развивается желтуха, снижается работоспособность печени;
  • со стороны системы кроветворения – нарушение состава крови в различных формах;
  • в мочеполовой сфере – непроизвольное выделение мочи, проблемы в работе почек, отсутствие мочи. У взрослых и даже пожилых людей может резко усиливаться или угасать половое влечение. Женщины отмечают нарушение менструального цикла или усиление симптоматики ПМС;
  • сердечно-сосудистые нарушения – учащение пульса, снижение артериального давления, одышка, приливы жара;
  • иммунные сбои – аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, дерматитов, ринита;
  • остальные побочные эффекты – болезненность в мышцах и/или суставах, необоснованное увеличение массы тела, двоение в глазах, звон в ушах.

При нарушении правил или графика приема средства, слишком длительном лечении возможно развитие лекарственной зависимости. Внезапный отказ от медикамента или резкое снижение дозировки грозит появлением симптомов, характерных для синдрома отмены.

«Алпразолам»: инструкция по применению – способ и дозировка

При основных показаниях к приему лекарства врачи редко пользуются его базовой дозировкой, отдавая предпочтение индивидуальному подбору схемы терапии.

В зависимости от диагноза, возраста, выраженности проблемы показатель может варьироваться в широких пределах. Для получения стойкого терапевтического эффекта начинают с минимально допустимого объема активного вещества.

Постепенно его повышают, доводя до того уровня, при котором достигается нужный ответ организма – проходят тревожные симптомы.

Универсальные правила приема препарата:

  • средство употребляют внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая 100 мл воды, независимо от еды;
  • при первом приеме психотропного средства и пожилом возрасте стартовые и терапевтические дозы составляют 50-70% от базовых;
  • если в ходе терапии у пациента отмечается снижение координации или возникает сильная сонливость, объем действующего вещества снижают;
  • суточный объем лекарства делят на 2-3 приема. Самую большую дозу при этом выпивают вечером, чтобы снизить риск развития дневной сонливости и обеспечить пациенту хороший ночной сон;
  • начальные суточные дозировки препарата составляют 0,25-0,5 мг. Их увеличивают постепенно, обычно на 0,25 мг раз в 3 дня, в течение нескольких недель. Сначала прибавка затрагивает вечернюю дозу, затем переходит и на дневные;
  • максимальный суточный объем активного компонента не должен превышать 10 мг.

Как долго принимать «Алпразолам» зависит от состояния пациента, показаний, целей терапии, выраженности положительной динамики. Обычно врачи стараются обойтись короткими курсами в несколько дней. Такие подходы позволяют избавиться от острого страха, например, на фоне нервного потрясения. В таких случаях терапия начинается с базовых объемов средства, которые не повышаются.

Правила отмены препарата

Для профилактики осложнений терапевтическую дозировку начинают снижать на 0,25-0,5 мг каждые 3 дня. Сначала последовательно корректируют утреннюю и дневную дозы, затем вечернюю.

Если по ходу процесса отмены к больному возвращаются купированные симптомы, дозировку опять немного увеличивают и выдерживают в течение 1-2 недель.

Далее снова возвращаются к графику выхода, но по возможности делают его еще более плавным.

Передозировка

Даже при значительном превышении разового или суточного объема лекарства сложно спровоцировать негативный ответ организма. Риск того, что у пациента разовьется передозировка, значительно повышается, если сочетать «Алпразолам» с алкоголем или приемом других препаратов бензодиазепинового ряда.

В этом случае у больного возможны сонливость, спутанность сознания, тремор конечностей, ослабление рефлексов, одышка, замедление пульса, падение АД. В сложных ситуациях у пострадавшего развивается кома, способная перейти в летальный исход.

Смерть обычно фиксируется у людей, превысивших допустимые объемы препарата на фоне алкогольного опьянения.

Первая помощь при тяжелых случаях передозировки заключается в немедленном промывании желудка, приеме пострадавшим энетеросорбентов в соответствии с массой тела. При необходимости возможно введение пациенту специфического антидота бензодиазепина – «Флумазенила». Дополнительно проводится симптоматическая терапия, направленная на стабилизацию пульса, АД, поддержание дыхания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Введение продукта в состав комплексной терапии требует особой осторожности. Повышенная химическая активность его действующего вещества в сочетании с другими лекарствами нередко становится причиной негативных последствий. Несоблюдение принципов взаимодействия продуктов грозит серьезными побочными эффектами, лекарственной передозировкой, снижением терапевтического ответа организма.

Последствия комбинирования препарата с другими медикаментами:

  • параллельный прием «Алпразолама» с противосудорожными средствами или некоторыми группами наркотических анальгетиков приводит к угнетению функций ЦНС;
  • одновременное использование состава с транквилизаторами и психотропами способно спровоцировать появление неврологических симптомов;
  • прием оральных контрацептивов обеспечивает препарату пролонгированный эффект, благодаря чему график приема можно корректировать – вместо 3 приемов в сутки делать 2;
  • сочетание с «Дигоксином» повышает активность сердечного гликозида, что грозит передозировкой;
  • под влиянием алпразолама повышается эффективность некоторых гипотензивных препаратов;
  • «Кетоконазол» и некоторые другие противогрибковые средства усиливают действие препарата;
  • токсичность «Зидовудина» под влиянием медикамента возрастает;
  • «Флувоксамин» повышает концентрацию лекарственного препарата в тканях, что часто приводит к развитию побочных эффектов;
  • в комплексе с «Клозапином» продукт способен спровоцировать угнетение дыхания;
  • сочетание с «Флуоксетином» нередко становится провокатором психомоторных нарушений;
  • в случае приема «Леводопы» при болезни Паркинсона эффективность средства может снизиться под влиянием медикамента, поэтому терапия требует коррекции доз.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо ознакомиться с рядом ограничений и рекомендаций по применению препарата. Игнорирование особых указаний грозит снижением эффективности лечения, повышает риск развития передозировки или побочных эффектов.

Принимая «Алпразолам», надо помнить, что:

  • сочетая продукт и какой-либо антидепрессант, следует контролировать состояние пациента на предмет появления признаков маниакального или гипоманиакального расстройства;
  • прием средства категорически запрещен на всех сроках беременности. При употреблении средства в первом триместре высока вероятность развития у плода пороков развития. Проведение курса терапии, начиная со второго триместра, может спровоцировать развитие у ребенка синдрома отмены или недоразвитость ЦНС;
  • включение медикамента в состав терапии во время лактации скажется на общем состоянии грудничка. Угнетение сосательного рефлекса новорожденного создаст трудности с кормлением;
  • пациенты со сниженной функциональностью печени и/или почек должны каждые две недели проходить проверку на состав крови, уровень активности почечных ферментов;
  • по возможности лекарство рекомендуется принимать короткими курсами. Длительное использование средства часто оборачивается бензодиазепиновой наркоманией – состоянием, которое плохо подвергается лечению;
  • применение продукта для лечения детей младше 18 лет в значительной мере угнетает деятельность нервной системы. Пациенты становятся вялыми, апатичными, безынициативными.

При появлении агрессивности, страха, навязчивых или суицидальных мыслей на фоне приема препарата, терапию необходимо немедленно прекратить и обратиться к врачу. Консультация специалиста на фоне такого лечения желательна при любых признаках негативной динамики. Ждать, что организм привыкнет и все нормализуется, категорически запрещено.

Условия продажи

В аптеках России невозможно приобрести «Алпразолам» без рецепта. Назначение должно быть выписано на специальном бланке с номером и печатью, указанием необходимости специального лечения.

Условия хранения и срок годности

Препарат необходимо держать в недоступном для детей, темном и сухом месте при температуре не выше 30℃. Он должен быть использован в течение 5 лет с момента изготовления, после чего высока вероятность повышения токсичности таблеток.

Аналоги «Алпразолама»

Фармакологические компании по всему миру предлагают многочисленные синонимы лекарственного средства. Все они содержат одинаковое активное вещество, что обуславливает их схожие свойства, описания, характеристики. В этот перечень входят «Алзолам», «Золомакс», «Неурол», «Хелекс», «Алпрокс» и ряд других препаратов.

Аналоги продукта имеют в своем составе другие действующие компоненты, но дают схожий результат при использовании. Это обширная группа лекарств, среди которых врачи выделяют «Нозепам», «Реланиум», «Сибазон», «Феназепам». Замену рецептурному медикаменту может подбирать только лечащий врач.

Отзывы об «Алпразоламе»

Отрицательных отзывов о препарате практически нет. Единственным негативным моментом терапии считается риск развития зависимости или синдрома отмены, но этого можно избежать при четком соблюдении рекомендаций врача. Еще некоторые потребители отмечают относительно высокую стоимость препарата, но этот момент перекрывается его эффективностью.

Положительные отзывы о продукте связаны с его выраженным лечебным эффектом, скорым появлением признаков положительной динамики. По мнению пациентов и врачей, лекарство лучше многих других справляется с симптоматикой панических атак, тревожных состояний. Дополнительным плюсом считается возможность использования средства разово или короткими курсами.

Цена «Алпразолама»

Стоимость продукта зависит от концентрации активного вещества, количества таблеток в упаковке, производителя.

При этом цена на отечественный товар не всегда оказывается ниже, чем на зарубежные аналоги. Минимальная цена на препарат составляет 130-140 рублей за 10 таблеток по 0,25 мг действующего компонента.

Средство от компании «Органика» можно приобрести от 600-700 рублей за 50 таблеток по 1 мг.

Источник: https://insultinform.ru/lekarstva/alprazolam

Ссылка на основную публикацию