Бактериальный вагиноз: причины, лечение, симптомы

Бактериальный вагиноз: причины заболевания, влияние на беременность, лечение

Бактериальный вагиноз – это невоспалительное заболевание влагалища, связанное с изменением его микрофлоры. Подобное состояние чрезвычайно широко распространено среди женщин фертильного возраста (20-45 лет), встречаемость его в этой группе достигает 80%. То есть, из десяти женщин 8 переносят бактериальный вагиноз хотя бы раз в жизни.

Заболевание не представляет опасности для самой пациентки, но может негативно сказаться на ее репродуктивной функции. Баквагиноз нередко становится причиной выкидышей, внутриутробной инфекции плода, осложнений после родов, абортов и инвазивных вмешательств на половых органах. Как передается заболевание и как избавиться от него, читайте далее.

Как развивается бактериальный вагиноз?

Человеческое существование неразделимо с деятельностью различных микроорганизмов. Те из них, что в процессе эволюции приспособились к продуктивному сотрудничеству с людьми, называются нормальной микрофлорой/биоценозом.

Состав ее носит постоянный характер: некоторые микроорганизмы встречаются только на коже, другие – в ротовой полости, в кишечнике.

В своей среде обитания они выполняют важнейшие функции: защищают организм хозяина от патогенных бактерий, вырабатывают витамины, стимулируют иммунный ответ.

В норме влагалище заселяют лактобактерии – короткие толстые палочки. Они расщепляют гликоген, которым богаты клетки влагалищного эпителия с образованием молочной кислоты.

Таким образом, в нижних половых путях женщины постоянно поддерживается кислая среда, препятствующая закреплению и росту патогенной микрофлоры.

Для поддержания нормальных условий и защитной функции влагалища необходимо большое количество лактобактерий, поэтому их доля в его биоценозе составляет 95-98%.

В силу различных причин, перечисленных ниже, происходит вытеснение молочнокислых палочек и их замещение другими микроорганизмами. Подобная ситуация облегчает заселение влагалища патогенными микроорганизмами – возбудителями инфекций, передающихся половым путем, но в большинстве случаев происходит смена на неспецифическую микрофлору.

К ней относятся бактерии, обитающие на коже промежности, перианальных складок, в нижнем отделе мочеиспускательного канала. Они беспрепятственно занимают новую среду обитания, интенсивно размножаются, но выполнять функции нормальной микрофлоры не могут.

Их ферментная система отличается от таковой лактобактерий и не расщепляет гликоген с образованием молочной кислоты.

Неспецифическая микрофлора вызывает ряд нарушений в обменных и иммунных процессах влагалища в целом. Снижается уровень выработки защитного иммуноглобулина А, который препятствует закреплению на влагалищном эпителии патогенных агентов.

Эпителиальные клетки частично адсорбируют на своей поверхности условно-патогенные бактерии и усиленно слущиваются, с чем связывают появление выделений при бактериальном вагинозе. Замещают лактобактерий в основном анаэробы – бактерии, функционирующие без доступа кислорода.

Некоторые из продуктов их метаболизма – летучие жирные кислоты и аминокислоты – расщепляются во влагалище до летучих аминов, которые имеют характерный рыбный запах.

Описанные изменения приводят к смещению рН влагалища из кислых значений к щелочным. Это влечет за собой прогрессирующие изменения в белковом, углеводном, минеральном и липидном обмене клеток эпителия.

Усиливается их продукция и выработка слизи, что клинически проявляется, как обильные выделения – основной признак бактериального вагиноза.

Следует отметить, что воспалительной реакции в стенках влагалища нет и все изменения носят лишь функциональный характер.

Что становится причиной болезни?

Бактериальный вагиноз не относится к половым инфекциям и не имеет единого возбудителя, поэтому его иначе называют неспецифический вагиноз.

Первопричиной становится изменение влагалищной среды, которое влечет за собой нарушения в микробиоценозе.

Микрофлора, приходящая на смену лактобактериям может быть самой различной и чаще всего представлена ассоциациями условно-патогенных бактерий. Среди них встречаются:

  • бактероиды;
  • пептококки;
  • пептострептококки;
  • мегасферы;
  • лептотрихи;
  • атопобиум;
  • гарднереллы;
  • микоплазмы.

Рост их, как правило, избыточен и количество бактерий во влагалищном секрете достигает 1010 на 1 мл. Однако комфортные условия для их размножения возникают лишь после влияния определенных факторов внешней или внутренней среды организма.

Основные причины возникновения бактериального вагиноза делят на 2 большие группы:

Внутренние (эндогенные):

  1. нарушение гормонального баланса с преобладанием прогестерона;
  2. атрофия слизистой оболочки влагалища;
  3. кишечный дисбиоз;
  4. иммунные нарушения в организме.

Внешние (экзогенные):

  1. длительное лечение антибиотиками;
  2. лекарственная иммуносупрессия – прием цитостатиков, глюкокортикоидов;
  3. лучевая терапия опухолей;
  4. инородные предметы во влагалище (гигиенические тампоны, пессарий, противозачаточные диафрагма, кольцо);
  5. применение спермицидов, частое спринцевание;
  6. несоблюдение правил личной гигиены.

Все перечисленные факторы тем или иным способом нарушают нормальное функционирование слизистой влагалища или вызывают гибель большого количества лактобактерий. Таким образом, освобождается ниша для условно-патогенной микрофлоры и она немедленно ее занимает.

Бактериальный вагиноз при беременности среди основных причин имеет изменение гормонального статуса женщины: для нормального вынашивания ребенка требуются высокие дозы прогестерона, который снижает содержание гликогена в клетках эпителия.

Недостаток питательного субстрата для лактобактерий приводит к защелачиванию среды влагалища и размножению неспецифической микрофлоры. Кроме того, прогестерон снижает активность иммунной защиты, чем облегчает рост бактериальных колоний.

Как проявляется баквагиноз?

Несмотря на то, что заболевание не относится к половым инфекциям, зачастую его возникновение связано с половым актом, особенно при смене партнера.

Признаки бактериального вагиноза у женщин развиваются в среднем через сутки после сношения, если оно происходило без презерватива.

Если причиной болезни послужил прием антибиотиков и других лекарственных препаратов, изменение гормонального фона (климакс), то симптомы бактериального вагиноза развиваются независимо от половой жизни.

Острый вагиноз проявляется:

  • выделениями из половых путей: они имеют серовато-белый цвет, однородную консистенцию, неприятный «рыбный запах». Количество их может быть различным, как правило, они становятся более обильными после менструации, сношения, использования раздражающих моющих средств;
  • болезненностью во время половых актов;
  • дискомфортом, зудом и жжением в половых органах. Эти признаки, как правило, выражены слабо либо отсутствуют;
  • редко у женщины возникает болезненность, резь при мочеиспускании, болит живот в надлобковой области.

Хронический бактериальный вагиноз – это непрерывное течение заболевания более 2-х месяцев, несмотря на проводимое лечение. Как правило, он сочетается с нарушением гормонального фона и атрофией слизистой оболочки влагалища.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог после сбора анамнеза пациентки, изучения ее жалоб, осмотра на гинекологическом кресле и получения данных лабораторных исследований. В пользу бактериального вагиноза говорят:

  • возраст – чаще всего болеют сексуально активные женщины репродуктивного возраста;
  • взаимосвязь со сменой партнера, лечением других заболеваний, оперативным вмешательством;
  • средняя или легкая степень выраженности клинических признаков болезни.

При осмотре доктор оценивает состояние влагалища, шейки матки, наружных половых органов. При неспецифических изменениях слизистая оболочка розового цвета, не воспалена, неравномерно покрыта выделениями. При остром баквагинозе они бело-серые, с неприятным запахом.

Если заболевание перешло в хроническую стадию и длится несколько лет, то выделения меняют свой цвет на желтовато-зеленый, становятся более густыми, тягучими, напоминают творог или имеют пенистый вид.

Во время осмотра гинеколог измеряет рН влагалища индикаторной полоской: при бактериальном вагинозе значение его выше 6-ти.

Существует простой, но информативный тест экспресс-диагностики баквагиноза. Небольшое количество выделений доктор помещает на предметное стекло и смешивает с 10% раствором едкого калия. При положительной реакции неприятный запах усиливается и напоминает сгнившую рыбу.

Лабораторная диагностика бактериального вагиноза заключается в микроскопии окрашенных мазков из влагалища. В них обнаруживаются ключевые клетки – эпителиоциты слизистой оболочки с адгезированными на их поверхности микробными телами.

Клетка приобретает зернистый вид, ее границы становятся нечеткими, пунктирными. Также при микроскопии устанавливается резкое снижение количества лактобактерий, вплоть до полного исчезновения из популяции.

Вместо них обнаруживается неспецифическая микрофлора: единичные кокки, стрептококки, мелкие палочки.

Бактериологический посев выделений проводится в редких случаях, когда необходимо точно установить состав измененной микрофлоры. Методом ПЦР производят поиск наиболее распространенных возбудителей половых инфекций (микоплазма, герпес-вирус, трихомонада), так как они часто присоединяются к условно-патогенной микрофлоре.

Как болезнь влияет на зачатие и беременность?

Так как бактериальный вагиноз – патология женщин фертильного возраста, многих из них беспокоит вопрос: можно ли забеременеть с подобным диагнозом? Изменение микрофлоры влагалища не влечет за собой воспалительных изменений в половых путях, поэтому не представляет собой проблемы для зачатия ребенка. Сперма в норме имеет щелочную среду и при попадании во влагалище, с измененным рН в сторону повышения, сперматозоиды оказываются в комфортных для них условиях.

Чем опасен бактериальный вагиноз в таком случае? Неспецифическая микрофлора нередко проникает в беременную матку и поражает развивающегося ребенка.

Такое состояние называется внутриутробное инфицирование плода и влечет за собой последствия в виде недостатка массы тела, его отставания в развитии.

В ряде случаев инфекция приводит к самопроизвольному выкидышу, преждевременному излитию околоплодных вод, рождению недоношенного ребенка. При баквагинозе повышается риск сепсиса и гнойных осложнений у рожениц, особенно после кесарева сечения.

Лечение

Лечение бактериального вагиноза проводит врач-гинеколог, при необходимости пациентку дополнительно наблюдают эндокринолог и гастроэнтеролог. Госпитализация при данном заболевании не требуется, так как оно не нарушает самочувствия женщины, не угрожает ее жизни и не заразно для окружающих.

Терапия направлена на санацию влагалища от условно-патогенной микрофлоры, заселение его лактобактериями и коррекцию провоцирующих факторов болезни.

Острый бактериальный вагиноз рецидивирует у 35-50% женщин в первые полгода после одноэтапного лечения, поэтому его необходимо проводить ступенчато, соблюдая сроки каждого этапа.

Первоначально женщине назначаются антибиотики: они губительно влияют на неспецифические бактерии и очищают от них слизистую влагалища.

Препаратами выбора становятся Метронидазол, Тинидазол, Клиндамицин, так как они активны в отношении анаэробов.

Предпочтительнее местное применение антибиотиков, чтобы избежать системных побочных эффектов, но в ряде случаев гинеколог вынужден прибегать к таблетированным формам. Схема лечения подбирается индивидуально:

  • Метронидазол в виде 0,75% геля 1 раз в сутки вводят во влагалище 5 дней;
  • крем с 2%-м содержанием Клиндамицина вводят во влагалище 1 раз в сутки 7 дней;
  • Тинидазол 2,0 в виде таблеток принимают внутрь 1 раз сутки 3 дня;
  • свечи с Клиндамицином 100 мг вводят во влагалище 1 раз в сутки 3 дня;
  • Метронидазол 2,0 таблетки принимают внутрь однократно.

У беременных, страдающих бактериальным вагинозом, применение антибиотиков возможно начиная со второго триместра. Назначают их в виде таблеток, курс лечения длится не более 7-ми дней.

На время антибактериальной терапии и сутки после ее окончания необходимо исключить прием алкоголя даже в минимальных дозах.

Препараты нарушают метаболизм этилового спирта в организме, из-за чего происходит накопление токсичных метаболитов и развивается тяжелая интоксикация.

По своему течению она напоминает тяжелое похмелье: женщина испытывает выраженную слабость, трясутся конечности, повышается артериальное давление, возникает сильная пульсирующая головная боль, развивается мучительная тошнота и рвота.

Крем Клиндамицин содержит в своем составе жир, поэтому может повредить презерватив или латексную противозачаточную мембрану. Все местные формы препаратов вводятся непосредственно перед сном для предотвращения стекания их по стенкам влагалища.

При непереносимости антибиотиков или наличия противопоказаний к их использованию, первый этап лечения проводится местными антисептиками:

  • Гексикон по 1 свече вводят 2 раза в сутки 7-10 дней;
  • Мирамистином в виде раствора орошают влагалище 1 раз в сутки 7 дней.

Препараты от бактериального вагиноза, применяемые на втором этапе лечения, содержат лактобактерии и создают благоприятные условия для восстановления микрофлоры влагалища. Их применяют через 2-3 дня после завершения антибактериальной терапии:

  • Ацилакт по 1 свече 2 раза в день вводят во влагалище 5-10 дней;
  • Бифилиз по 5 доз принимают внутрь 2 раза в день 5-10 дней.
Читайте также:  Лечение грибка ногтя запущенная форма: быстро и эффективно

Противогрибковые свечи от бактериального вагиноза, как правило, не назначаются. Необходимость в них возникает, если к условно-патогенной микрофлоре присоединяется кандидоз – грибковая инфекция. В этом случае назначают суппозитории Клотримазол 1 раз в день интравагинально в течение 6 суток.

Самостоятельное лечение в домашних условиях проводить не рекомендуется, так как неправильно подобранная доза препарата или продолжительность курса приводят к выработке у бактерий устойчивости.

В дальнейшем вылечить такую инфекцию будет крайне сложно и возникнет высокий риск ее хронического течения.

Чем лечить бактериальный вагиноз в каждом конкретном случае лучше всего определит только специалист – врач-гинеколог.

Как предотвратить?

Несмотря на отрицательный ответ на вопрос «передается ли половым путем баквагиноз», четко прослеживается влияние смены полового партнера и незащищенного секса на развитие болезни.

Поэтому основная профилактика заключается в использовании барьерной контрацепции – презерватива, которую можно дополнить местными антисептиками. Спринцевания Мирамистином необходимо проводить не позднее чем через 2 часа после полового акта.

Кроме того, к профилактическим мероприятиям можно отнести своевременное лечение хронических заболеваний, прием антибиотиков строго по назначению врача, коррекцию гормональных нарушений.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/bakterialnyj-vaginoz.html

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз – невоспалительный инфекционный процесс, при котором нормальная лактофлора влагалища замещается ассоциациями анаэробов. Является широко распространенной патологией, диагностируется у 21-33% пациенток, обращающихся к гинекологам. Может протекать скрыто или с явной клинической симптоматикой.

При улучшении общего состояния организма симптомы бактериального вагиноза исчезают или сглаживаются, при воздействии различных эндогенных и экзогенных факторов появляются вновь, что обуславливает длительное рецидивирующее течение болезни. Патология не относится к венерическим заболеваниям. Из-за гормональных изменений нередко возникает в период гестации и климакса.

Лечение бактериального вагиноза осуществляют специалисты в сфере гинекологии.

Причины бактериального вагиноза

В норме более 95% микрофлоры влагалища у женщин детородного возраста составляют аэробные и анаэробные лактобактерии. В остальные 5% входят более 40 видов различных микроорганизмов.

Соотношение анаэробов и аэробов в здоровой влагалищной микрофлоре составляет 10:1. Лактобактерии являются основой естественного барьера между внешней средой и полостью матки.

Благодаря кислотообразованию и выделению перекиси водорода они создают кислую среду, препятствующую размножению патогенных и условно патогенных микробов.

При неблагоприятных условиях, возникающих под влиянием одного или нескольких эндогенных и экзогенных факторов, количественный и качественный состав микрофлоры меняется.

Число лактобактерий уменьшается, начинают активно размножаться другие микроорганизмы, в первую очередь – облигатные анаэробы. Общее количество бактерий увеличивается. Развивается бактериальный вагиноз.

Отличительной особенностью данной патологии является отсутствие специфического возбудителя. Причиной инфекционного процесса становится не один вид микроорганизмов, а полимикробные ассоциации.

Бактериальный вагиноз может возникать при иммунных нарушениях в результате общего ослабления организма, острых и хронических инфекционных заболеваний.

Еще одним фактором, способствующим развитию бактериального вагиноза, являются изменения гормонального фона при смене фазы менструального цикла, аменорее, олигоменорее, однофазных циклах, в период гестации, в подростковом и климактерическом возрасте.

Большое значение имеет прием гормональных средств (кортикостероидов, оральных контрацептивов), антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов.

Вероятность возникновения бактериального вагиноза увеличивается при несоблюдении правил гигиены, частых спринцеваниях, повышенной лучевой нагрузке (лучевой терапии, облучении при профессиональном контакте с радиоактивными веществами), пороках развития репродуктивной системы, состояниях после оперативных вмешательств, полипах и кистах влагалища, применении внутриматочной спирали, диафрагм, тампонов и спермицидов. В число факторов риска развития бактериального вагиноза также включают состояния после абортов и родов, атрофические изменения слизистой оболочки влагалища и кишечный дисбактериоз.

Самым характерным и зачастую единственным симптомом бактериального вагиноза являются выделения из половых путей, часто с неприятным запахом, похожим на запах несвежей рыбы. Обычно бели жидкие, беловатые либо слегка сероватые.

Могут быть обильными, постоянными, сохраняющимися в течение нескольких лет, или скудными, кратковременными, появляющимися время от времени. Среднее количество белей при бактериальном вагинозе – около 20 мл в сутки, что в 10 раз превышает объем нормальных выделений.

При длительном течении заболевания (в течение нескольких лет) цвет и консистенция выделений нередко меняются. Бели становятся более густыми, пенистыми, липкими, желтоватыми или зеленоватыми.

Характер и количество белей при бактериальном вагинозе варьируются в зависимости от возраста, общего состояния здоровья, психического и эмоционального состояния женщины (психических травм и интенсивных стрессов), сексуальной активности, фазы менструального цикла, эндокринных расстройств, болезней репродуктивной системы и соматических заболеваний. В отдельных случаях пациентки с бактериальным вагинозом предъявляют жалобы на жжение, зуд, нарушения мочеиспускания, боли или неприятные ощущения во время интимной близости.

Возможно острое либо торпидное, бессимптомное, моносимптомное (только с выделениями) либо полисимптомное течение заболевания. У одних пациенток проявления бактериального вагиноза сохраняются в течение длительного времени, у других периодически возникают под действием неблагоприятных факторов.

При сборе анамнеза выясняется, что более 90% больных с подозрением на бактериальный вагиноз раньше обращались к гинекологу и другим специалистам с жалобами на выделения и иные симптомы.

Три четверти пациенток неоднократно лечились от неспецифического вагинита, используя антибактериальные свечи и принимая различные пероральные антибактериальные средства.

В ходе гинекологического осмотра больной с бактериальным вагинозом признаки воспаления не обнаруживаются. Стенки влагалища обычно розовые, у пациенток климактерического возраста иногда выявляются небольшие красноватые пятнышки. Выделения при бактериальном вагинозе равномерно распределены по стенкам влагалища, хорошо удаляются ватным тампоном.

При измерении с использованием индикаторной полоски определяется pH более 4,5. При смешивании белей с 10% раствором гидроксида калия отмечается появление или усиление запаха гнилой рыбы. При кольпоскопии отек, гиперемия, инфильтрация и кровоизлияния отсутствуют.

У 39% пациенток с бактериальным вагинозом диагностируются патологические изменения влагалищной части шейки: рубцы, эрозии, эктропион или цервицит.

Диагноз «бактериальный вагиноз» устанавливают на основании жалоб, анамнеза, данных гинекологического осмотра и результатов специальных тестов.

В ходе опроса врач уточняет, страдает ли женщина болезнями репродуктивной системы, эндокринными и соматическими заболеваниями, принимает ли она гормональные препараты и антибактериальные средства, использует ли средства контрацепции, были ли в анамнезе роды, аборты и оперативные вмешательства на половых органах, какова интенсивность половой жизни и пр.

Основным лабораторным исследованием при бактериальном вагинозе является микроскопия мазков, взятых с заднего свода и окрашенных по Грамму. В ходе микроскопии оценивают количество лейкоцитов, изучают формы и типы микроорганизмов, входящих в состав микрофлоры влагалища.

Наличие большого числа анаэробов при снижении количества лактобацилл свидетельствует о наличии бактериального вагиноза. Характерным признаком болезни являются ключевые клетки – зрелые клетки эпителия, на мембране которых выявляются различные микроорганизмы (гарднерелла, кокки, мобилункус). В норме такие клетки, как правило, не обнаруживаются.

В отдельных случаях возможна ложная диагностика бактериального вагиноза, обусловленная наличием в мазке клеток эпителия с адгезированными лактобактериями.

В некоторых работах, посвященных исследованиям бактериального вагиноза, упоминаются серологические, иммуноферментные и культуральные методы диагностики данной патологии, однако, такие методики пока представляют чисто научный интерес и не используются в широкой клинической практике.

Диагностическими критериями бактериального вагиноза служат наличие специфических белей, выявление ключевых клеток при микроскопии мазка, pH более 4,5 и появление запаха несвежей рыбы при реакции белей с гидроксидом калия.

Для постановки диагноза «бактериальный вагиноз» требуется наличие хотя бы трех критериев из четырех.

При выявлении сопутствующей патологии могут потребоваться дополнительные обследования и консультации различных специалистов.

Больных с бактериальным вагинозом могут направить на консультацию к терапевту, эндокринологу, урологу, венерологу, микологу либо гастроэнтерологу.

При необходимости назначают УЗИ органов малого таза, общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ кала на дисбактериоз, анализ крови на гормоны и другие исследования.

Бактериальный вагиноз дифференцируют с гонореей, трихомониазом, вагинальным кандидозом и неспецифическим вагинитом. Отличительными признаками гонореи являются жидкие выделения с желтоватым либо зеленоватым оттенком в сочетании с болезненным мочеиспусканием.

О наличии трихомониаза свидетельствуют обильные липкие или пенистые серо-желто-зеленые выделения, возможно с несвежим запахом. Иногда бели сочетаются с зудом и болезненностью при мочеиспускании. Кандидоз можно заподозрить при появлении хлопьевидных творожистых белых выделений в сочетании с жжением и зудом влагалища.

Для исключения перечисленных заболеваний требуются специальные лабораторные исследования.

Лечение и профилактика бактериального вагиноза

Схему лечения определяют индивидуально с учетом выраженности симптомов, длительности и формы бактериального вагиноза, наличия сопутствующих воспалительных процессов, изменений репродуктивной системы, соматических и эндокринных заболеваний.

Лечение включает в себя два этапа: прием антибактериальных средств и восстановление нормальной микрофлоры. На весь период терапии пациентке с бактериальным вагинозом рекомендуют исключить алкогольные напитки, ограничить прием острой и пряной пищи.

На первом этапе назначают метронидазол или клиндамицин перорально либо интравагинально, в виде вагинальных таблеток, свечей или кремов. Продолжительность приема перечисленных средств при бактериальном вагинозе составляет 7-10 суток.

При необходимости одновременно применяют иммунокорректоры и антигистаминные средства. Для профилактики кандидоза (особенно актуально – при наличии грибкового поражения в анамнезе) используют противогрибковые препараты.

Для коррекции pH вводят местные средства с высоким содержанием молочной кислоты.

Спустя 1-2 недели после завершения первого этапа лечения проводят повторный осмотр и лабораторные тесты для оценки эффективности терапии бактериального вагиноза. Еще спустя 2-3 суток начинают второй этап, основной задачей которого является восстановление нормальной лактофлоры. Применяют пробиотики и эубиотики.

В 90% случаев результатом лечения становится нормализация влагалищной микрофлоры. Тесты повторяют через 10 суток и 1-1,5 мес. после завершения второго этапа терапии.

При упорном течении бактериального вагиноза назначают дополнительные обследования для выявления патогенных факторов, способствующих развитию рецидивов заболевания.

К числу мер по предотвращению и своевременному выявлению бактериального вагиноза относят соблюдение правил интимной гигиены, продуманное использование гигиенических средств, исключение частых спринцеваний и рациональный подбор способов предохранения с учетом интенсивности половой жизни, состояния здоровья и гормонального фона пациентки. Следует избегать бесконтрольного приема антибактериальных и противогрибковых препаратов, своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов воспалительных заболеваний, регулярно посещать гинеколога для проведения профилактических осмотров, осуществлять лечение дисбактериоза кишечника.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/bacterial-vaginosis

Причины, симптомы и лечение бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз — это комплекс влагалищных невоспалительных заболеваний, развивающихся при участии анаэробной флоры по причине дисбиотических нарушений. Смысл защитной функции влагалища заключается в том, чтобы попадающие или уже находящиеся в нем инфекции не смогли проникнуть восходящим способом в матку и спровоцировать процессы воспаления.

Общие сведения

Влагалищная среда имеет свойство постоянства, она не дает возможности болезнетворным микроорганизмам продолжительное время находиться в слизистой оболочке. Этому состоянию способствует неизменная кислотность или рН влагалищной среды.

Влагалищная кислотность у женщины составляет 3,9—4,6, а в составе среды находятся преимущественно лактобациллы (лактобактерии).

Изменение кислотности в сторону увеличения (больше 4,6) и снижение лактобацилл создают положительную почву для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Болезнь может протекать в стертом виде продолжительное время, затухать и заново возобновляться.

Если отмечаются неблагоприятные условия из-за протекающего дисбиоза, тогда может повыситься количество болезнетворной флоры и развиться воспаление.

Как и любое иное дисбиотическое состояние, бактериальный вагиноз без лечения может являться основой для развития более сложных болезнетворных процессов.

Симптомы вагиноза довольно часто проявляются у беременных женщин. Для многих из них при проведении своевременных диагностических мероприятий это заболевание не представляет какой-либо опасности и с легкостью поддается лечению.

Бактерицидный вагиноз не относится к венерическим болезням и не может передаваться половым способом. Говорить о наличии баквагиноза у мужской половины человечества некорректно, поскольку диагноз вагиноз подразумевает локализацию воспаления во влагалище. Соответственно, это заболевание у мужчин не может развиться.

Читайте также:  Причины давления 90 на 60 - норма или патология?

Тактика лечения вагиноза определяется конкретно в каждом случае после выслушивания жалоб пациентки и диагностики состояния.

Причины заболевания

Единственным фактором появления болезни является нарушение баланса микроорганизмов во влагалище.

Влагалищная микрофлора в основном представлена лактобациллами (до 97%). Другие потенциально условные патогенные организмы находятся в небольших количествах.

К ним относятся эпидермальные стафилококки, анаэробные кокки, микоплазмы, коринебактерии, гарднереллы и молочнокислые стрептококки.

Лактобациллы берут участие в выработке основного количества молочной кислоты, за счет которой во влагалище сохраняется кислая среда, угнетающая развитие таких патогенных бактерий, как анаэробные организмы, стрептококки и гарднереллы.

Влагалищная среда сохраняет постоянную микрофлору благодаря развитой саморегулирующей системе. Под воздействием негативных факторов эта система нарушается, и влагалищная флора теряет естественный состав. Количество лактобацилл уменьшается, меняя кислотность влагалища, происходит бесконтрольное развитие болезнетворных организмов.

Конкретного опасного возбудителя заболевания нет. Причиной появления этого состояния является ассоциация с иными патогенными организмами. Среди бактерий, которые ассоциируются с вагинозом, как правило, упоминается гарднерелла. Во время снижения лактобактерий именно она в основном занимает их место, размножаясь во влагалище.

Отрицательные факторы, которые способствуют появлению вагиноза, бывают внешние и внутренние.

Нарушения в работе иммунитета, гормональный дисбаланс, кишечный дисбактериоз, различные инфекции и эндокринные патологии могут провоцировать дисбиотические изменения внутри влагалища.

Прием антибактериальных лекарств (особенно антибиотиков) и гормональных таблеток, проведение спринцеваний также могут оказать негативное действие на влагалищную микрофлору.

При климаксе вагиноз может объясняться естественными факторами: из-за понижения эстрогенов снижается развитие лактобактерий, и повышается кислотность во влагалище. Во время беременности нарушение флоры влагалища может происходить под влиянием гормонального сбоя.

Признаки болезни

Отсутствие симптомов воспалительного процесса во влагалище обусловлено скудными признаками заболевания.

Основным и нередко единственным признаком патологии является высокий уровень выделений, отличающихся запахом протухшей рыбы. Они наблюдаются у 90% пациенток.

Обычно выделения не тревожат женщин, поэтому они не обследуются у врача, так как считают это состояние нормальным.

Выделения во время вагиноза, как правило, жидкие, белого цвета, иногда приобретают серый оттенок. На особенности выделений влияет длительность течения болезни, а также наличие сопутствующих патологий. Если пациентка болеет больше двух лет, то выделения изменяют консистенцию, вид и оттенок.

Кроме выделений женщину начинает беспокоить чувство дискомфорта. Во время затяжного течения болезни начинает появляться жжение во влагалище и нарушается мочеиспускание.

В медицинской практике нет классификации вагинозов. В определенных ситуациях специалисты выделяют острый, хронический или вялотекущий процесс.

Вялотекущий вагиноз зачастую переходит в хроническую стадию. Хронический процесс характеризуется затяжным прохождением с периодическими обострениями.

Чем дольше протекает болезнь, тем меньше лактобацилл находится во влагалище. Защитная функция начинает понижаться, а это приводит к присоединению вторичной инфекции и появлению воспаления.

В таком случае вагиноз становится фоновой болезнью для более тяжелых гинекологических патологий.

У каждой здоровой женщины происходят нарушения в составе нормальной флоры влагалища.

Если нарушения несерьезные, а представительница слабого пола не имеет серьёзных патологий, то организм самостоятельно может решить эту проблему.

Как утверждают врачи, симптомы вагиноза переживает любая женщина в своей жизни, однако не у всех начинает появляться патологический процесс, который нуждается в лечении.

Количество выделений индивидуально и может меняться с учетом сексуальной активности, возраста, гормонального баланса, наличия негинекологических патологий и нарушений нервной системы. Значительные выделения могут возникнуть у женщины перед менструацией.

Вагиноз при беременности

Во время беременности в женском организме начинают происходить физиологические изменения, которые обеспечивают вынашивание плода и успешные роды. Иногда такие перемены приводят к развитию вагиноза.

В организме начинает создаваться новая гормональная система с преимущественным преобладанием гестагенов, которые влияют на увеличение шеечной слизи и вызывают кислотный дисбаланс.

В результате изменяется механизм саморегуляции состава флоры, количество болезнетворных бактерий увеличивается, и появляется вагиноз.

Это заболевание отмечается не у всех беременных. Наоборот, его распространенность ниже, чем у женщин вне беременности. Есть мнение, что это обусловлено высоким содержанием лактобацилл во влагалище будущих матерей.

Если симптомы бактериального вагиноза отмечаются из-за беременности, то, как правило, болезнь не причиняет женщине практически никакого дискомфорта и после родов ее можно с легкостью вылечить. Совершенно по-другому обстоит ситуация, если у пациентки до беременности уже диагностировался вагиноз. У этих женщин патология может осложниться.

Причины бактериального вагиноза у беременных точно такие же, но степень выраженности будет зависеть от продолжительности процесса, а также сопутствующих болезней. Влагалищные выделения разной интенсивности зачастую являются единственным признаком.

В какой бы форме ни проходило заболевание, не стоит его оставлять без внимания.

Во время снижения иммунитета патология зачастую осложняется присоединением дополнительной инфекции и развитием воспалительного процесса.

В этом случае болезнетворные организмы начинают устремляться к шейке матки, а через нее — к плоду. Бактерии могут являться причиной внутриутробного инфицирования и осложнить течение родов.

Методы диагностики

Поскольку признаки развития вагиноза довольно скудные, самыми ценными в диагностировании заболевания считаются данные лабораторного исследования и осмотр у гинеколога.

Немаловажным критерием при диагностике является отсутствие воспаления во влагалище. Во время вагиноза слизистая становится розового оттенка. Выделения распределяются равномерно на стенках, их количество может быть разным. В определенных случаях они имеют специфический запах.

При осмотре производится измерение уровня рН во влагалище. Для этого применяются индикаторные полоски со шкалой. Для вагиноза характерно изменение кислотности в щелочную сторону (больше 4,6).

Вместе с рН-анализом производится тест на амины. Выделения из влагалища смешивают с раствором КОН. Если во время взаимодействия со щелочью проявляется запах протухшей рыбы, то анализ является положительным.

У 45% пациенток вагиноз происходит одновременно с заболеванием шейки матки. Если во время осмотра у женщины определяются изменения слизистой стенок влагалища, то ее отправляют на кольпоскопию.

Лабораторное исследование производят с помощью микроскопии мазка из влагалища. Изучается структура микрофлоры. Повышение популяций болезнетворных микроорганизмов на фоне уменьшения лактобацилл, а также значительное количество гарднерелл указывают на развитие вагиноза.

Немаловажным диагностическим признаком считается присутствие в мазке основных клеток, которые выглядят как клетки отслоившегося плоского эпителия с патогенными микроорганизмами на мембране. Так, в диагностике главными значениями являются:

  • понижение количества лактобактерий;
  • нарушение рН на стенках влагалища;
  • увеличение патогенной флоры (особенно гарднерелл);
  • положительный тест на амины;
  • отсутствие воспаления;
  • основные клетки во время микроскопии мазка.

Способы лечения

Лечиться от этого заболевания необходимо только по индивидуальной схеме. Стандартных способов лечения бактериального вагиноза просто не существует.

Любой способ обязан учитывать, что воспаление при вагинозе появляется в результате изменения естественного состава флоры влагалища и увеличения патогенных организмов. Терапия должна в себя включать два этапа — прием антибиотиков и восстановление микробиоценоза. Способ лечения будет зависеть от ряда факторов:

  • форма болезни;
  • наличие жалоб;
  • сопутствующие гинекологические заболевания;
  • давность течения болезни;
  • экстрагенитальная патология;
  • развитие воспаления.

Перед лечением с женщиной проводится беседа о необходимости выполнения определенных правил. В период терапии нужно избегать приема острых и пряных блюд, а также спиртных напитков.

Когда пациентка проводит лечение какой-либо сопутствующей болезни, она обязана предупредить об этом врача, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут исказить эффект выполняемой терапии.

Во время проведения лечения женщине нужно полностью отказаться от половой жизни.

На первой стадии лечения применяется местная антибактериальная терапия. Медикаментозные препараты подбираются с учетом показаний проведенных анализов.

Выбранные лекарства избавляют от неблагоприятной флоры во влагалище, а также создают необходимые условия для развития хорошей микрофлоры. Для этого используют вагинальные свечи и кремы.

Как правило, препаратами первой очереди являются:

  • гель Метронидазолгель;
  • крем Клиндамицин;
  • свечи Хлоргексидин.

Огромной популярностью пользуются свечи из-за удобства применения. Чаще всего для достижения необходимого эффекта достаточно двух недель использования антибактериальных средств. В некоторых случаях врач может рекомендовать альтернативные способы терапии, во время которых перорально используются таблетки Метронидазол либо аналоги этого препарата.

Второй этап включает в себя мероприятия, направленные на восстановление лактофлоры влагалища. С успехом используются пробиотики и эубиотики, в составе которых находятся бифидобактерии и лактобактерии. Чаще всего (до 95%) двухэтапное лечение показывает положительный эффект. Результат терапии оценивается 2 раза — через одну неделю и спустя месяца после завершения.

Возможные последствия

К сожалению, по причине того, что чаще всего бактериальный вагиноз проходит без явных симптомов, определить его можно лишь тогда, когда о себе дают знать последствия. Наиболее опасные из них появляются в период беременности. К осложнениям заболевания относятся:

  • воспалительный процесс в плодных оболочках либо их ранний разрыв при родах;
  • невынашивание ребенка;
  • воспалительный процесс в мочеполовой системе, способный привести к бесплодию;
  • воспаление маточных стенок;
  • высокий риск инфицирования после операционного вмешательства (невылеченная болезнь увеличивает риск инфицирования после операции по удалению матки либо при выскабливании ее полости);
  • послеродовой эндометрит.

Кроме того, вагиноз увеличивает шансы на заражение грибковой инфекцией и заболеваниями, которые передаются половым способом, в частности, ВИЧ, а также создает благоприятные условия для появления воспалений в органах малого таза. Именно по этой причине важно периодически проходить осмотр у гинеколога и выполнять микробиологическое исследование мазка.

Профилактические мероприятия

Так как бактериальный вагиноз развивается из-за дисбиотических процессов, все профилактические способы направлены на сохранение постоянства влагалищных стенок и избавления от причин заболевания. Основные методы профилактики заключаются в следующем:

  1. Рациональный прием антибактериальных препаратов. Неправильное и бесконтрольное применение антибиотиков приводит к патологиям влагалищной среды, а также ухудшает состояние иммунной системы.
  2. Интимная гигиена. Регулярные спринцевания снижают содержимое влагалища одновременно с полезной флорой. Выполнение этих процедур необходимо ограничить либо полностью отменить.
  3. Лечение дисбактериоза.
  4. Культура половых отношений.
  5. Рациональный прием гормональных средств.
  6. Лечение половых заболеваний.
  7. Периодические осмотры у гинеколога. Регулярное посещение врача поможет выявить симптомы возникновения вагиноза, а мазок определит характер патологии.

Сегодня стала пользоваться популярностью молочная кислота в составе медикаментозных средств для профилактики появления дисбиотических процессов.

Чаще всего ее рекомендуют применять женщинам во время климакса, когда начинает возникать естественное снижение лактобактерий.

Регулярный прием препаратов, которые содержат молочную кислоту, поможет избежать дисбиотических расстройств. Вопрос целесообразности этого способа профилактики должен решать только врач.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/lechenie-bakterialnogo-vaginoza/

Что такое бактериальный вагиноз, как проявляется, чем его лечить?

Бактериальным вагинозом называют заболевание, связанное с изменением баланса микрофлоры влагалища. Чаще от такой проблемы страдают женщины в возрасте от 25 до 40 лет.

По статистике каждой восьмой девушке приходилось столкнуться с такой проблемой. Дисбактериоз влагалища не угрожает жизни пациентки, но может приводить к нарушениям в работе репродуктивной системы организма.

Поэтому лечение бактериального вагиноза должно быть начато при проявлении первых же симптомов.

Особенности болезни

Во влагалище здоровой женщины содержится большое количество разнообразных бактерий. Они образуют кислую среду, которая оказывается неблагоприятной для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Благодаря этому репродуктивная система защищена от развития воспаления.

Читайте также:  От чего таблетки тетрациклин: инструкция по применению, цена 100мг

Под воздействием негативных внешних или внутренних факторов число молочнокислых бактерий влагалища резко сокращается, что приводит к снижению кислотности среды. Благодаря этому получают возможность активно размножаться возбудители различных заболеваний, в том числе и бактериального вагиноза.

Иногда заболевание протекает в скрытой форме. Чаще оно сопровождается яркой клинической картиной. Степень выраженности симптомов будет зависеть от соотношения полезных и патогенных микроорганизмов во влагалище. Чем раньше будет начато адекватное лечение, тем больше шансов быстро восстановить здоровье.

Заболевание не относится к группе венерических. При этом некоторые возбудители бактериального вагиноза передаются половым путем. Они не становятся основной причиной болезни, а выступают в роли отягощающего фактора.

Ключевые причины развития заболевания

Причины бактериального вагиноза кроются в нарушении баланса микроорганизмов влагалища. Нельзя выделить конкретного возбудителя, который бы провоцировал развитие заболевания. Чаще на появлении патологии сказывается активное размножение во влагалище следующих микроорганизмов:

  • Микоплазмы.
  • Мегасферы.
  • Пептококки.
  • Гарднереллы.
  • Лептотрихи.
  • Бактероиды.
  • Атопобиум.

Их попадание в тело человека не становится причиной бактериального вагиноза. Только при наличии провоцирующих факторов происходит их активное размножение, что и проводит к появлению проблемы.

Факторы не связанные с болезнями

Дать толчок к развитию заболевания могут внешние факторы, которые не связаны с состоянием здоровья женщины. Среди них выделяют:

  • Чрезмерная гигиена половых органов, частые спринцевания с применением средств, обладающих бактерицидным свойством. Это приводит к гибели большей части молочнокислых бактерий и как следствие развитию дисбактериоза.
  • Использование в качестве контрацептива внутриматочной спирали. При нарушении технологии ее установки в разы повышается риск распространения воспалительного процесса по всем органам репродуктивной системы.
  • Неправильное питание. Употребление большого количества жирной пищи, вредных продуктов и алкогольных напитков провоцирует сильный дисбактериоз.
  • Ношение тесного синтетического нижнего белья. Ненатуральные ткани способствуют созданию в половых органах парникового эффекта. В результате формируется среда благоприятная для активного размножения микробов.
  • Несоблюдение правил индивидуальной гигиены. Если подмывание половых органов проводится слишком редко, патогенные микроорганизмы получают возможность беспрепятственно размножаться. Женщинам важно проводить туалет влагалища после каждой дефекации, чтобы предотвратить попадание инфекции из кишечника.

Начинать лечение болезни нужно с устранения провоцирующих факторов. Важно приучить себя к правильной гигиене и здоровому образу жизни.

Заболевания, провоцирующие вагиноз

Причины вагиноза нередко кроются в прогрессировании сопутствующих заболеваний. Они обеспечивают комфортные условия для развития патогенных микроорганизмов. К ним относят:

  • Отклонения гормонального фона. Женские гормоны оказывают существенное влияние на микрофлору влагалища. С этим связан тот факт, что от дисбактериоза нередко страдают девочки в подростковый период и женщины, перешедшие в фазу менопаузы. Нередко с такой проблемой встречаются и дамы, вынашивающие малыша.
  • Резкое снижение иммунитета. При такой проблеме организм утрачивает возможность сопротивляться жизнедеятельности патогенной микрофлоры, на фоне чего происходит развитие сильного воспалительного процесса.
  • Повреждения влагалища или шейки матки. Такое чаще случается при аварийных ситуациях или при тяжелых родах.
  • Дисбактриоз кишечника. Изменение микрофлоры в пищеварительной системе приводить к проникновению болезнетворных микроорганизмов во влагалище, что и дает толчок к развитию болезни.
  • Заболевания, для терапии которых применяется продолжительная антибиотикотерапия. Использование подобных провоцирует гибель полезных бактерий, что стимулирует размножение опасной микрофлоры.

Наличие таких патологий затрудняет терапию. Потребуется длительное комплексное лечение. Оно должно проводиться под строгим контролем специалиста.

Симптоматика

Распознать развитие болезни помогают характерные симптомы бактериального вагиноза. Среди них выделяют следующие:

  • Появление сильного зуда в зоне половых органов.
  • Учащенные позывы сходить в туалет. При мочеиспускании появляется нестерпимое жжение.
  • Неестественные выделения из половых органов. Секрет окрашен в белый цвет либо обладает сероватым оттенком. После секса их объем значительно возрастает. Выделения характеризуются резким отталкивающим запахом, напоминающим аромат рабы.
  • Во процессе полового контакта женщина испытывает неприятные ощущения. Из-за этого постепенно снижается либидо.
  • При запущенной форме вагиноза влагалища выделения становятся липкими. Они окашиваются в желтоватый цвет, а их консистенция становится более плотной и густой.

При наличии отягощающих факторов симптомы вагиноза проявляются спустя сутки после полового акта с переносчиком патогенной микрофлоры. Если заболевание протекает на фоне других патологий или внешних факторов, то его проявления никак не будут зависеть от сексуальных контактов. В 50% случае болезнь вообще никак себя не обнаруживает. Выявить ее наличие помогают регулярные осмотры у гинеколога.

Если острый вагиноз своевременно не вылечен, то проблема приобретает хронический характер. На фоне этого происходят существенные изменения гормонального фона, а также атрофия слизистой поверхности влагалища. Терапия в такой ситуации будет особенно сложной.

Диагностические мероприятия

Признаки бактериального вагиноза схожи с проявлениями иных заболеваний. Поставить точный диагноз может только врач после прохождения пациенткой соответствующего медицинского осмотра. В него включаются следующие мероприятия:

  • Сбор анамнеза и визуальный осмотр. Врач должен изучить историю болезни пациентки, ее образ жизни на предмет выявления факторов, провоцирующих появление проблемы. Оценивается состояние слизистых поверхностей влагалища, наличие характерной симптоматики, а также то, какую консистенцию и цвет имеет вагинальный секрет.
  • Исследование мазка из половых органов. Проводится забор биологического материала, в который попадают и влагалищные выделения. Его изучают с помощью микроскопа и оценивают число патогенных микроорганизмов.
  • pH-метрия. В ходе этого теста определяется кислотность среды во влагалище. У здоровой дамы этот показатель может варьироваться от 3,8 до 4,5. При значительном превышении нормативных показателей говорят о развитии заболевания.
  • Аминный тест. Выделения из влагалища смешивают с гидроксидом натрия. После этого оценивается запах полученной смеси. Если она источает рыбный неприятный аромат, делается вывод о наличии патологии.
  • Бактериологическое исследование. Мазок из половых органов помещают в специальную питательную среду и оставляют на несколько дней. При наличии заболевания в исследуемом образце бактерии начинают активно размножатся, образуя колонии. Их становится хорошо видно под микроскопом.

Диагностика бактериального вагиноза дополняется исследованием чувствительности выявленной патогенной микрофлоры к современным антибиотикам. Это позволяет точнее определить препараты, которые помогут быстро справиться с проблемой.

Медикаментозное лечение

Как только проявились первые симптомы вагиноза необходимо приступать к лечению. Основной методикой становится прием различных медикаментов. Используются средства следующих групп:

  • Пероральные антибиотики. Чаще от вагиноза назначают таблетки Метронидазол, Клиндамицин, Тинидазол. Они проявляют наибольшую активность в отношении анаэробных бактерий. Дозировка и продолжительность приема средств выбирается лечащим врачом.
  • Местные препараты. Применение кремов и свечей при бактериальном вагинозе является предпочтительным. Такие препаративные формы позволяют быстро доставить действующее вещество к очагу инфекции. Они имеют меньше побочных действий по сравнению с пероральными медикаментами. Вылечить болезнь помогают Клиндамицин крем, Метронидазол свечи, Нео-пенотран, Флуомизин. Суппозиторию используют преимущественно перед сном. Крем вводят в половые органы, используя специальный аппликатор.
  • Медикаменты для восстановления микрофлоры. После победы над болезнетворными бактериями нужно восполнить дефицит полезных микроорганизмов. Для этого спустя пару дней после окончания приема антибиотиков начинают пить пробиотики. Часто назначают Линекс, Бифиформ, Бифилиз. Для достижения быстро эффекта используются лактобактерии в форме свечей.
  • Медикаменты для поддержания иммунитета. Лечение вагиноза ослабляет защитные свойства организма. Восстановить иммунитет помогает препарат Виферон или его аналоги.

Конкретные средства, чем лечить бактериальный вагиноз вам подскажет врач на основе результатов ваших анализов. Госпитализация при таком заболевании не требуется, так как угрозы для жизни пациентки нет.

Но терапии должна проводиться под постоянным контролем специалиста. Повторная сдача анализов поможет определить эффективность выбранной схемы.

При необходимости лекарства должны быть заменены сильнодействующими аналогами.

Если женщина страдает от бактериального вагиноза, то у ее постоянного полового партнера обнаруживаются патогенные микроорганизмы. Когда ими становятся возбудители иппп, то мужчине понадобится соответствующее лечение.

Диетотерапия

При наличии диагноза хронический бактериальный вагиноз крайне важным оказывается соблюдение диеты. Правильное питание помогает восстанавливать защитные свойства организма и восстановить баланс микроорганизмов во влагалище. При составлении ежедневного меню необходимо ориентироваться на следующие рекомендации:

  • Хорошие условия для активной жизнедеятельности бактерий создает повышенная концентрация глюкозы в крови. Избежать этого поможет исключение из рациона кондитерских изделий, мучных продуктов, фаст-фуда.
  • Отказаться следует от жирной, жареной и пряной пищи, копченостей, полуфабрикатов, консервов.
  • Действенным методом, как лечить бактериальный вагиноз становится употребление квашеных блюд. Капуста, моченые яблоки или огурцы содержат в себе достаточное количество молочной кислоты, которая помогает восстанавливать баланс микрофлоры влагалища.
  • Положительно на лечении баквагиноза сказываются морепродукты и рыба нежирных сортов.
  • Пить лучше чистую воду, свежевыжатые соки собственного приготовления, зеленый чай.
  • Вред здоровью могут причинить продукты, содержащие много целлюлозы: зеленый салат, щавель, шпинат, свекла.

Питаться нужно небольшими порциями по пять – шесть раз в день. При этом требуется полный отказ от курения и употребления спиртных напитков.

Возможные осложнения

Если лечение начато слишком поздно или проводится неправильно, повышается вероятность развития опасных осложнений. Последствия такой проблемы могут быть следующими:

  • Маточные кровотечения.
  • Хорионамнионит.
  • Эндометрит.
  • У будущих мам повышается риск разрыва плодной оболочки во время родоразрешения.
  • Частый рецидив заболеваний мочевыделительной и репродуктивной системы. Результатом этому может стать появление необратимого бесплодия.
  • Повышение вероятности осложнений во время оперативного вмешательства в органы малого таза.
  • Заболевание чревато опасными осложнениями в форме уретрита и прочих заболеваний мочеполовой системы. Патогенная микрофлора может легко проникать в мочеиспускательный канал и подниматься выше.

Если вагиноз у женщин спровоцирован размножением бактерий, которые могут передаваться половым путем, то велика вероятность заражения сексуального партнера. Отсутствие адекватного лечения в этой ситуации грозит мужчине простатитом, аденомой простаты, а также другими заболеваниями, провоцирующими острый воспалительный процесс. Итогом этому становятся проблемы с потенцией и бесплодие.

Профилактика

Список того, чем опасен бактериальный вагиноз, обширен. Поэтому женщинам необходимо прилагать максимум усилий, чтобы предотвратить появление болезни. Среди основных правил профилактики выделяют:

  • Соблюдение всех норм интимной гигиены. Важно регулярно проводить туалет половых органов. При этом нельзя злоупотреблять спринцеваниями и использованием агрессивных моющих средств.
  • Отказ от синтетического белья.
  • При использовании ежедневных гигиенических прокладок заменять их новыми нудно каждые два часа. Иначе в них создается среда, благоприятная для размножения бактерий. Многие специалисты советуют вовсе отказаться от их применения.
  • Защитить себя от передачи патогенной микрофлоры от сексуального партнера позволит презерватив. Откажитесь от контактов с мужчинами, в здоровье которых вы не уверены.
  • периодическое прохождение медицинских осмотров и грамотная терапия всех выявленных заболеваний. Особенно опасными становятся инфекции, передающиеся половым путем.
  • Профилактика бактериального вагиноза заключается и в укреплении иммунитета. Для этого важно правильно питаться, больше времени проводить на свежем воздухе, практиковать закаливания, заниматься спортом.
  • Отказ от приема каких-либо медикаментов, не назначенных специалистом. Особенно опасным оказывается бесконтрольный прием антибиотиков и гормональных средств.

С проявлением бактериального вагиноза у женщин можно столкнуться в любом возрасте. Поэтому начиная с юных лет необходимо внимательно следить за своим здоровьем. При проявлении любых неприятных симптомов нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Источник: https://venerbol.ru/vaginit/bakterialnyj-vaginoz-lechenie-chem-kak-simptomy.html

Ссылка на основную публикацию