Внутриглазное давление: симптомы и лечение, норма у взрослых

Глазное давление — норма у взрослых и измерение, симптомы и лечение повышенного в домашних условиях

Важным показателем при диагностике офтальмологических заболеваний или нарушений зрительных функций является давление в глазах, или внутриглазное (ВГД). Патологические процессы вызывают его понижение или повышение. Несвоевременное лечение заболевания может стать причиной глаукомы и потери зрения.

Глазное давление – это величина тонуса, возникающего между содержимым глазного яблока и его оболочкой. Ежеминутно в глаз поступает около 2 куб. мм жидкости и столько же оттекает.

Когда процесс оттока по определенной причине нарушен, влага скапливается в органе, вызывая повышение ВГД. При этом капилляры, по которым перемещается жидкость, деформируются, что усиливает проблему.

Медики классифицируют такие изменения на:

  • транзиторный тип – повышение на короткий срок и нормализация без медикаментов;
  • лабильное давление – периодическое повышение с самостоятельным приходом в норму;
  • стабильный тип – постоянное превышение нормы.

Снижение ВГД (гипотония глаза) – редкое явление, но очень опасное. Определить патологию сложно, ведь заболевание протекает скрыто.

Пациенты часто обращаются за специализированной помощью тогда, когда ощущается явная потеря зрения. Среди возможных причин такого состояния: травмы глаза, инфекционные болезни, сахарный диабет, гипотония.

Единственным симптомом нарушения может служить сухость глаза, отсутствие в них блеска.

Существует несколько методик, которые проводятся в условиях больницы, чтобы узнать состояние пациента. Определить самостоятельно заболевание нельзя. Современные офтальмологи измеряют глазное давление тремя способами:

  • тонометрия по Маклакову;
  • пневмотонометром;
  • электронографом .

Первая методика требует местной анестезии, так как на роговицу оказывает действие инородное тело (грузик), и процедура вызывает небольшой дискомфорт. Грузик устанавливают в центр роговицы, после процедуры на ней остаются отпечатки.

Врач снимает отпечатки, меряет их и подвергает расшифровке. Определять офтальмотонус посредством тонометра Маклакова начали больше 100 лет назад, но метод считается высокоточным и сегодня.

Врачи предпочитают мерить показатели этим оборудованием.

Пневмотонометрия действует по тому же принципу, только воздействие оказывает воздушная струя. Исследование проводится быстро, но результат не всегда точен. Электронограф – самое современное оборудование для измерения ВГД бесконтактно, безболезненно безопасно.

Методика основана на усилении выработки внутриглазной жидкости и ускорении ее оттока. При отсутствии оборудования врач может провести проверку с помощью пальпации.

Надавливая указательными пальцами на веки, основываясь на тактильных ощущениях, специалист делает выводы о плотности глазных яблок.

Офтальмотонус измеряют миллиметрами ртутного столба. Для ребенка и взрослого норма внутриглазного давления варьируется от 9 до 23 мм рт. ст.

В течение дня показатель может изменяться, например, вечером быть ниже, чем утром. При измерении офтальмотонуса по Маклакову, цифры нормы несколько выше – от 15 до 26 мм. рт. ст.

Это связано с тем что грузик тонометра оказывает дополнительное давление на глаза.

Внутриглазное давление – норма у взрослых

Для мужчин и женщин среднего возраста показатель ВГД должен находиться в пределах от 9 до 21 мм рт. ст. Следует знать, что в течение дня норма внутриглазного давления у взрослых может меняться.

Рано утром показатели самые высокие, вечером – самые низкие. Амплитуда колебаний не превышает 5 мм рт. ст. Иногда превышение нормы является индивидуальной особенностью организма и не является патологией.

Снижать его в этом случае не нужно.

Норма внутриглазного давления после 60 лет

С возрастом увеличивается риск развития глаукомы, поэтому после 40 лет важно проходить обследование глазного дна, померить офтальмотонус и сдавать все необходимые анализы несколько раз в год.

Старение организма влияет на каждую систему и орган человека, включая и глазное яблоко. Норма внутриглазного давления после 60 лет несколько выше, чем в молодом возрасте. Нормальным считается показатель до 26 мм рт. ст.

, если измеряться он будет тонометром Маклакова.

Повышенное внутриглазное давление

Дискомфорт и проблемы со зрением в большинстве случаев вызывает повышенное внутриглазное давление. Эта проблема часто возникает у пожилых людей, но и молодых мужчин и женщин, а иногда даже дети могут болеть недугами с такой симптоматикой.

Определение патологии доступно только врачу. Пациент может заметить лишь симптомы, которые должны стать поводом для визита к специалисту. Это поможет своевременно вылечить заболевание.

Каким образом доктор будет снижать показатели, зависит от степени заболевания и его особенностей.

Повышенное глазное давление – причины

Перед назначением терапии патологии врач-офтальмолог должен установить причины повышенного глазного давления. Современная медицина выделяет несколько основных факторов, по которым ВГД может повышаться:

  • функциональное нарушение в работе организма, в результате которого активизируется выделение жидкости в органах зрения;
  • сбои функций сердечно-сосудистой системы, из-за которых возникает гипертония и повышается офтальмотонус;
  • сильная нагрузка в физическом или психологическом плане;
  • стрессовые ситуации;
  • как следствие перенесенного заболевания;
  • возрастные изменения;
  • отравление химикатами;
  • анатомические изменения в органах зрения: атеросклероз, дальнозоркость.

Глазное давление – симптомы

В зависимости от интенсивности повышения офтальмотонуса могут возникать различные симптомы. Если повышение незначительное, то обнаружить проблему практически невозможно, если не провести обследование. Симптоматика в таком случае невыраженная. При значительных отклонениях от нормы симптомы глазного давления могут проявляться следующим образом:

  • головная боль с локализацией у висков;
  • боль при движении глазного яблока в любом направлении;
  • высокая утомляемость глаз;
  • ощущение тяжести в органах зрения;
  • давящее чувство в глазах;
  • нарушение зрения;
  • дискомфорт при работе за компьютером или при чтении книги.

Симптомы глазного давления у мужчин

Отклонения от нормы офтальмотонуса возникают в равной степени среди двух полов населения планеты. Симптомы глазного давления у мужчин ничем не отличаются от признаков, характерных для женщин. При стойких острых состояниях у пациента наблюдаются такие симптомы внутриглазного давления:

  • нарушение сумеречного зрения;
  • прогрессирующее ухудшение зрения;
  • головная боль с характером мигрени;
  • сокращение радиуса зрения по углам;
  • радужные круги, «мушки» перед глазами.

Симптомы глазного давления у женщин

Офтальмологи не разделяют симптоматику офтальмотонуса на женскую и мужскую. Симптомы глазного давления у женщин не отличаются от признаков, сигнализирующих о нарушении у мужчин. Среди дополнительных симптомов, которые могут проявляться при проблеме, можно назвать:

  • головокружения;
  • туманность взгляда;
  • слезоточивость;
  • покраснение глаз.

Как снять глазное давление в домашних условиях

Офтальмотонус лечат разными способами: таблетками и глазными каплями, народными средствами. Определить, какие методы терапии дадут хорошие результаты, сможет врач. Снять глазное давление в домашних условиях и нормализовать показатели человеку при условии невысокой степени проблемы и сохранения функции глаза можно простыми мерами:

  • ежедневно заниматься гимнастикой для глаз;
  • ограничить работу за компьютером, уменьшить время на просмотр телевизора и убрать другую деятельность, при которой напрягается зрение;
  • использовать капли, увлажняющие глаза;
  • чаще гулять на свежем воздухе.

Капли для снижения внутриглазного давления

Иногда понизить показатели офтальмологи предлагают с помощью специальных капель. Понижать ВГД следует только после консультации у врача. Фармакологическая индустрия предлагает разнообразные капли от внутриглазного давления, действие которых направлено на отток скопившейся жидкости. Все препараты разделяют на следующие виды:

  • простагландины;
  • ингибиторы карбоангидразы;
  • холиномиметики;
  • бета-блокаторы.

Таблетки от глазного давления

В качестве дополнительной меры при лечении повышенного офтальмотонуса специалисты назначают препараты для приема внутрь.

Лекарство от глазного давления призвано вывести лишнюю жидкость из организма, улучшить кровообращение мозга и обменные процессы организма.

При использовании мочегонных средств в терапии назначаются препараты калия, поскольку вещество вымывается из организма при приеме таких лекарств.

Народные средства от глазного давления

Как снизить внутриглазное давление, знают и народные целители. Существует много рецептов из природных компонентов, которые способствуют избавлению от высокого ВГД. Лечение народными средствами позволяет сбить показатели до нормы и не дает им подниматься с течением времени. К народным средствам от глазного давления относятся следующие меры:

  1. Луговой клевер заварить, настоять 2 часа. Пить отвар по 100 мл на ночь.
  2. Добавить в стакан кефира 1 щепотку корицы. Выпить при повышении ВГД.
  3. Свежезаваренный отвар очанки (25 г травы на 0,5 кипятка) следует остудить, процедить через марлю. Делать примочки в течение дня.
  4. 5-6 листов алоэ помыть и нарезать на кусочки. Залить растительный компонент стаканом кипятка и прокипятить 5 минут. Полученный отвар использовать для промывания глаз по 5 раз в сутки.
  5. Натуральный томатный сок помогает избавиться от повышенного офтальмотонуса, если пить его по 1 стакану в день.
  6. Очищенный картофель (2 шт.) натереть на терке, добавить 1 ч. ложку яблочного уксуса. Перемешать компоненты, оставить на 20 минут. После выложить кашицу на марлю и использовать как компресс.

Узнацте также о болезни конъюнктивит глаз — лечение у взрослых.

Видео: как проверяют глазное давление

Источник: https://sovets.net/9463-glaznoe-davlenie.html

Глазное давление: симптомы и лечение, как снизить повышенное давление и норма после 60 лет

Внутри наших глаз постоянно движется жидкость – определенное ее количество поступает к роговице, и такое же количество оттекает.

Нарушение притока или оттока приводит к изменениям внутриглазного давления, к его понижению или повышению.

Отклонение от нормы – довольно опасное явление, которое, при отсутствии правильного лечения, может повлечь потерю зрения.

Подобная патология может возникнуть у любого, поэтому важно знать причины и симптомы изменения внутриглазного давления и то, как привести значение в норму. От чего же повышается или понижается глазное давление, рассмотрим ниже.

Причины вызывающие изменения

Прежде всего, к группе риска относят людей, у которых проблемная сердечно-сосудистая система. Также данные нарушения нередко выявляются у страдающих дальнозоркостью или атеросклерозом.

Особое внимание состоянию глаз нужно уделять людям с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Основные причины повышенного глазного давления

От чего поднимается глазное давление:

  • Стрессовые ситуации, повышенная возбудимость, эмоциональные всплески
  • Постоянная долгая работа за компьютером или любые другие условия, вызывающие переутомление глаз
  • Повышение артериального давления, гипертония
  • Хронические заболевания почек
  • Проблемы в сердечно-сосудистой системе
  • Заболевания щитовидной железы
  • Химические отравления

Все эти состояния вызывают изменения на некоторое время. Постоянное повышение является признаком глаукомы и встречается чаще у людей в возрасте.

Причины пониженного давления в глазах

  • Гипотония
  • Получение травм или попадание инородных веществ в глаза
  • Воспаления в глазном яблоке
  • Обострение сахарного диабета
  • Проблемы с печенью
  • Отслоение сетчатки глаза
  • Тяжелые инфекции, обезвоживание

Как измерить глазное давление

Измерение глазного давления осуществляется в основном тремя способами: электротонография, при помощи тонометра Маклакова, пневмотахография.

  1. Метод электротонографии основан на определении скорости выработки водянистой влаги камер глаза и ее оттока. Более современный метод.
  2. Определение значений тонометром Маклакова осуществляется посредством специальных окрашенных грузиков. При этой процедуре в глаза капают обезболивающее, на роговицу ставят грузик и исходя из степени окраски определяют показания.
  3. При применении пневмотонометра в глаз направляется поток воздуха. Эта процедура не доставляет дискомфорта, но считается менее точной.
Читайте также:  Мазь и свечи гепатромбин г: инструкция по применению, цена, отзывы

Точное и правильное измерение глазного давления в домашних условиях невозможно, так как это должен делать врач!

Какие значения глазного давления считаются нормой

Глазное давление измеряется в мм. ртутного столба. Нормальное глазное давление: показатели колеблются от 9 до 22 мм. рт. ст. Измеряя значения давления следует учитывать время суток: утреннее и вечернее значения могут отличаться между собой на 2-2,5 мм.

Также имеет значение то, каким прибором проведено измерение.

Тонометр Маклакова выдает нормальные значения от 17 до 26 мм. рт. ст. Пневмотонометр определяет норму как 10-21 мм.

Норма после 60 лет

Нормальное давление у взрослых людей зависит от возраста. Возрастные изменения роговицы и глазного яблока приводят к изменению внутриглазного давления (оно повышается, а яблоко вытягивается). Нарушается отток внутриглазной жидкости, что ведет к увеличению офтальмотонуса.

После 40 лет необходимо каждый год проходить осмотр у окулиста с обязательным измерением внутриглазного давления, так как с возрастом увеличивается вероятность возникновения глаукомы. Нормальное глазное давление в 60 лет и старше – 23 мм рт. ст.

Норма глазного давления при глаукоме

Какое глазное давление считается нормальным зависит от формы глаукомы и степенью выраженности этой патологии. 

Сейчас известно 4 формы заболевания:

  • Начальная (< 27 мм рт. ст.);
  • Выраженная (27-32 мм рт. ст.);
  • Глубоко зашедшая (> 33 мм рт. ст.);
  • Конечная (существенно > 33 мм рт. ст.).

При появлении глаукомы происходит плавное нарастание офтальмотонуса по мере ухудшения оттока влаги из глазных камер. Пациент может не ощущать этого и не обращаться за медицинской помощью, что затрудняет своевременную диагностику. Глазные капли от глаукомы и глазного давления назначает врач!

Симптомы отклонения глазного давления от нормы

Сложность определения нарушений состоит в практически полном отсутствии симптомов на ранних стадиях развития патологий. Изменения в начале заболевания никак себя не проявляют. Определить наличие проблемы может только офтальмолог.

Признак пониженного глазного давления: зрение больного начинает постепенно ухудшаться. При отсутствии должного лечения, глазное яблоко начинает атрофироваться и менять форму, западать.

Если понижение произошло по причине инфекционного заболевания и обезвоживания, из симптомов нарушений в глазах, можно отметить редкое моргание и отсутствие блеска.

Повышенное глазное давление на начальном этапе также протекает без явных симптомов. При дальнейшем развитии заболевший начинает замечаться тяжесть в глазах, усталость. Далее появляются боли в висках, может возникнуть покраснение глаз.

Симптомы при повышенном давлении наблюдаются следующие:

  • Мигрень и сильные боли в глазах
  • Активное ухудшение зрения
  • Помутнение зрения, «мушки» перед глазами
  • Ухудшение качества картинки в сумерках
  • Понижение бокового зрения, уменьшение поля видимости

Что делать при глазном давлении рассмотрим ниже.

Лечение при выявлении заболевания

Лечение пониженного глазного давления направлено на устранение причины, повлекшей данное состояние. Методы лечения высокого различаются в зависимости от запущенности состояния глаз.

На ранних стадиях заболевания применяется консервативное лечение. Как снизить глазное давление в домашних условиях:

  • Делать гимнастики для глаз;
  • Использовать глазные капли, улучшающие отток жидкости;
  • Уменьшить время просмотра телевизора и работы за компьютером;
  • Носить специальныех защитные очков.

Также необходимо больше времени гулять на воздухе, исключить на время лечения силовые и контактные виды спорта.

Если повышение внутриглазного давления – сопровождающее явление при какой-либо другой болезни, необходимо начать комплексное лечение.

Лечение глазного давления народными средствами, особо популярны три рецепта:

  • Использование народных рецептов следует обсудить с врачомНастойка золотого уса. Залить на 20 усиков 500 мл водки, поставить в темное прохладное место на 12 дней. Пить по одной десертной ложке каждое утро перед завтраком. Перед употреблением процедить.
  • Клевер луговой. 1 ст. ложку сухой травы залить кипятком 150 мл. Процедить и принимать ежедневно перед сном. Курс приема – 1 месяц.
  • Рекомендуется принимать кефир с щепоткой корицы.

Если консервативные способы не принесли никакого результата и зрение продолжает ухудшаться, врачи вынуждены принимать более радикальные методы: лазерное лечение, а при самых запущенных случаях – микрохирургическое вмешательство.

Капли от глазного давления

По механизму действия капли подразделяют на:

  • Повышающие отток водянистой влаги камер глаза;
  • Снижающие её производство;
  • Обладающие одновременно и тем и другим действием.

В своем составе такие капли содержат:

  • B-блокаторы. Лекарства этой подгруппы уменьшают выработку водянистой влаги, уменьшают её объем (тимол) или уменьшают продукцию, не влияя на объем (бетоптик);
  • Холиномиметики (пилокарпин). Сужают зрачок, улучшают отток внутриглазной жидкости;
  • Простагландин или латанопрост (траватан, ксалатан). Стимулируют выведение внутриглазной жидкости. Показаны при открытоугольной глаукоме. За счет оттока жидкости между хрусталиком и роговицей понижается быстрота прогрессирования глаукомы.

В каждой из этих групп имеются свои положительные и отрицательные свойства. Капли подбираются окулистом с учетом сопутствующих заболеваний. Кроме того, помимо вышеназванных, сравнительно недорогих глазных капель существуют комбинированные (фотил, косопт, ксалаком), которые на порядок дороже, но зато и более эффективны.

Лечение глазного давления в домашних условиях

Как понизить глазное давление в домашних условиях, можно воспользоваться следующими советами:

  • Спать необходимо с приподнятым изголовьем – подушки должны быть высокими;
  • При зрительной нагрузке освещение должно быть достаточным;
  • Исключить зрительные перегрузки, делать перерывы в работе, давая глазам отдыхать;
  • При выполнении работы стараться избегать положения тела с опущенной головой:
    • При мытье полов лучше пользоваться шваброй;
    • Пропалывать огород с помощью мотыги с длинным черенком;
    • При полоскании белья вручную таз с водой ставить на стул или табурет;
    • При обувании использовать рожок для обуви;
  • Носить одежду со свободным воротом, не завязывать туго галстук для того, чтобы не сдавливать сосуды шеи;
  • Не поднимать тяжести;
  • Ограничить употребление жидкости и соли;
  • Не употреблять алкоголь, не курить;
  • Исключить кофе, чай;
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Полезны в таких случаях укроп, виноград, арбуз, березовый сок, смородина, рябина, тыква.

Чем опасно высокое и низкое глазное давление 

Повышенное внутриглазное давление вызывает глаукому. Если ее не лечить каплями, нормализующими офтальмотонус, то может произойти гибель зрительного нерва, что ведет к слепоте.

Низкое глазное давление со временем может стать причиной атрофии глазного яблока, его сморщивания. Нарушаются регуляторные функции стекловидного тела, что приводит к резкому нарушению зрения.

Независимо от причины, вызвавшей понижение давления, происходит ухудшение зрения  вплоть до развития тотальной слепоты.

Следует регулярно обращаться к офтальмологу для проведения профилактических осмотров. Это поможет своевременно обнаружить патологию и разработать комплекс мер, необходимых для сохранения и восстановления зрения.

Профилактика

Проблемы с внутриглазным давлением может привести к печальным последствиям, а именно к глаукоме и потере зрения. Какие же профилактические меры помогут в поддержании нормального циркулирования жидкости в глазах? Все не так уж сложно:

  • При высокой нагрузке на глаза, например, при долгой работе за ПК, необходимо периодически отдыхать, сделать легкий массаж, гимнастику для зрения. Можно просто закрыть глаза на некоторое время. Подробнее о разминке для глаз при работе за компьютером можно прочитать здесь
  • Принимать специальные витамины для глаз, включить в рацион чернику, морковь, рыбу (про витамины в продуктах питания можно прочитать здесь).
  • Проводить время на свежем воздухе – полезно не только для глаз, но и для всего организма.
  • Также профилактикой многих заболеваний, включая и глазных, станет физическая активность.
  • Обязательно посещение офтальмолога, минимум раз в год. При генетической предрасположенности желательно каждые полгода.

Таким образом, правильный подход поможет избежать многих проблем, связанных с заболеваниями глаз. Не пропускайте тревожные симптомы и обращайтесь к специалисту за консультацией!

Источник: http://DrVision.ru/bolezni/glaznoe-davlenie.html

Глазное давление: симптомы, норма, лечение повышенного

Обновление: Март 2018

Внтуриглазное давление (ВГД) обеспечивает поддержание округлой формы наших глаз. Норма его поддерживается на уровне 10 – 21 мм р.с. Если этот показатель выше, говорят об офтальмогипертензии. О симптомах повышенного глазного давления и его лечении далее.

Виды высокого ВГД

По причинам:

  • Симптоматическое или вторичное глазное давление возникает на фоне различных заболеваний – гипертонической болезни, сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы, некоторых болезней глаз, приема медикаментов.
  • Эссенциальное или первичное. Возникает у людей после 40 лет на фоне возрастных изменений и нарушения оттока внутриглазной жидкости.

По степени воздействия на структуры глаза:

  • Офтальмогипертензия. Отмечается только высокое давление, часто бессимптомное, изменений на глазном дне не наблюдается. Риск развития глаукомы.
  • Глаукома. Это более тяжелая степень офтальмогипертензии с необратимыми изменениями диска зрительного нерва, с нарушением остроты и выпадением полей зрения.

По времени:

  • Постоянное.
  • Эпизодическое. Сюда можно отнести кратковременное повышение внутриглазного давления у здоровых людей на фоне стрессов, физического напряжения, избыточного употребления жидкости.

По локализации:

  • Одностороннее.
  • Двустороннее.

По степени повышения

  • Нормальное – до 21 мм р.с.
  • Умеренно повышенное — до 28 мм р.с.
  • Высокое – выше 28 мм р.с.

Почему оно повышается

  • Чрезмерно высокая продукция внутриглазной жидкости (после ранений глазного яблока, антиглаукоматозных операций)
  • Плохой дренаж из передней камеры (дегенерация цилиарного тела, воспаление, тупая травма глаза).
  • Некоторые лекарства (длительный прием стероидных гормонов).
  • Травмы глаза.
  • Значительное снижение АД (артериального давления).
  • Другие болезни глаза (вялотекущий увеит любой этиологии).
  • Диабетическая кома.

Методы измерения

Измерение глазного давления (тонометрия) обязательно при профилактическом осмотре у офтальмолога лиц, начиная с возраста 40 лет.

Существует множество методов тонометрии. Но в клинической практике используют непрямые методы. Основной принцип таких измерений – определение ответа глаза на приложенную к нему силу.

Опытный врач может оценить его без инструментов – по сопротивлению глазного яблока при надавливании на него пальцами.

Но наиболее часто все же используется два метода:

Тонометрия по Маклакову

Основан на измерении степени уплощения роговицы при наложении на нее грузика весом 10г.

Метод прост, достаточно надежен, и применяется как для профилактических осмотров, так и для контроля лечения у глаукомных больных.

При измерении внутриглазного давления этим способом говорят о тонометрическом давлении, и нормальные  значения при этом получаются несколько выше (нормой считается цифра до 25 мм р.с.).

Бесконтактная тонометрия

Это измерение уплощения роговицы при воздействии на нее потоком сжатого воздуха. Метод менее надежен, но вполне пригоден первичного выявления высокого ВГД.

Читайте также:  Желудочный грипп: симптомы и лечение у взрослых

Низкое ВГД

Кроме высокого, может встречаться и низкое глазное давление (гипотензия глаза). При этом внутриглазное давление снижается до 7-8 мм р.с. Этот симптом почти всегда возникает на фоне других заболеваний:

  • Системных воспалительных процессах, затрагивающие цилиарное тело.
  • После антиглаукомных операций.
  • При резком снижении артериального давления.
  • Уремической или диабетической коме.
  • После травмы глаз.

Симптомы офтальмогипотензии – помутнение и образование складок роговицы, помутнение стекловидного тела, снижение зрения. Глаз при этом уменьшается в размерах.

Статистика и нормы

Наибольшее ВГД отмечается у новорожденных, затем постепенно уменьшается до 10 лет. С 20 лет отмечается тенденция к медленному росту, а с 70 лет – к снижению.

  • Норма глазного давления у женщин слегка выше, чем у мужчин, не более чем на 1 мм.
  • Летом ВГД чуть меньше, чем зимой, утром больше, чем вечером.
  • Повышенные цифры ВГД отмечаются у 7,5 % лиц старше 40 лет,
  • После 50 лет этот показатель достигает 20%.

Симптомы повышенного ВГД

Повышенное глазное давление может длительное время не давать симптомов. Также могут наблюдаться:

  • давящая, распирающая боль в глазах;
  • снижение зрения, которое развивается постепенно;
  • появление помех, мушек перед глазами;
  • радужные круги при взгляде на источник света;
  • нарушение адаптации глаза к темноте.

Поскольку все эти симптомы глазного давления неспецифичны и развиваются постепенно, человек может долго не придавать им значения и не обращаться к врачу. Так, боли и распирание в глазах могут быть приняты за переутомление от работы с компьютером, за мигрень, гипертонию или спазм сосудов.

Но даже если признаков нет, длительная нелеченая офтальмогипертензия может запустить необратимые изменения в зрительном нерве.

Глаукома

Глаукома – это заболевание, при котором высокое ВГД приводит к необратимым изменениям зрительного нерва, ухудшению зрения и слепоте. На начальных стадиях она также не всегда сопровождается симптомами. При прогрессировании заболевания могут появляться:

  • боли в одном или обоих глазах;
  • снижение остроты зрения, не поддающееся коррекции очками;
  • нарушение периферического зрения: человек видит предметы перед собой, а объекты с боков может не замечать;
  • появление пятен «размытости» в поле зрения;
  • могут появляться острые приступы глаукомы – резкое повышение напряжения глаза, сопровождающееся болями, снижением зрения, напряжением глаза, неподвижным зрачком, покраснением склеры.

Глаукома бывает открытоугольной и закрытоугольной. Названия этих форм соответствуют патогенезу заболевания и состоянию угла передней камеры.

При открытоугольной форме дренажная система в данном углу нарушена незначительно, поэтому такая форма может длительное время протекать бессимптомно.

При закрытоугольной глаукоме угол передней камеры менее 30 градусов, поэтому главная ее причина – это нарушение оттока внутриглазной жидкости.

Самая распространенная форма – это первичная открытоугольная глаукома.

Основные диагностические критерии глаукомы:

  • Выпадения полей зрения по данным периметрии.
  • Изменения на глазном дне по типу расширения или углубления экскавации диска зрительного нерва.
  • Стойко высокое глазное давление и симптомы ему присущие – важный, но не основной критерий глаукомы. Поскольку существуют редкие формы глаукомы при которых глазное давление в норме (нормотензивнные).

Нелеченная глаукома является самой частой причиной полной слепоты.

Основная группа риска по глаукоме – это лица старше 60 лет с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, а также получающие гормональную терапию.

Постоянно повышенное ВГД чревато сдавлением диска зрительного нерва, который находится на сетчатке. В результате нарушения питания нервные волокна атрофируются. Происходит сначала потеря зрения по периферии, а затем может наступить полная слепота, причем необратимая.

Тактика при выявлении повышенного ВГД

Однократное выявление повышенных цифр ВГД не дает основания ставить диагноз. Необходимо помнить о физиологических факторах, влияющих на этот показатель.

           Фактор Повышение ВГД Продолжительностьдействия
Употребление 1 л воды На 4,4 мм р.с.   2,5 часа
1 чашка кофе На 4 мм р.с.   1,5 часа
Алкоголь На 3,7 мм р.с.   1 час
Физические упражнения На 4,3 мм р.с. Около 1 часа

Кроме того, выделяют еще псевдогипертензию – это кратковременное повышение ВГД именно перед его измерением (нервное напряжение, страх).

При впервые выявленном повышении ВГД назначаются контрольные измерения. В идеале желательно проведение суточной тонометрии. Это измерение глазного давления в одно и то же время утром и вечером в течение не менее трех суток. Неблагоприятными критериями считаются:

  • стойкое высокое ВГД;
  • суточные колебания ВГД более 5 единиц;
  • разница давления на правом и левом глазу более 4 единиц.

Суточную тонометрию желательно проводить в стационаре. Понятно, что на практике это почти неосуществимо. Поэтому обычно назначаются измерения амбулаторно несколько раз через день.

Разработаны также специальные контактные линзы с датчиками ВГД, они передают его показатели в течение суток на электронное устройство.

Врач офтальмолог также посоветует пройти обследование у терапевта, эндокринолога, кардиолога для исключения сопутствующих заболеваний.

Выявленное высокое ВГД совсем не означает развитие глаукомы. У 2/3 случаев повышенного глазного давления у взрослых не выявляется никаких других симптомов и изменений на глазном дне. Но врачи относят таких пациентов к угрожаемых по глаукоме и настоятельно рекомендуют наблюдение и лечение.

Диагностика

При выявлении стойкого повышения ВГД назначается обследование для выявления глаукомы:

  1. Визиометрия – исследование остроты зрения.
  2. Периметрия – исследование периферического зрения.
  3. Гониоскопия. Это осмотр угла передней камеры с помощью специальной зеркальной линзы.
  4. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа.

Лечение

Доброкачественная офтальмогипертензия не нуждается в интенсивном лечении, рекомендуется наблюдение. Хотя многие врачи придерживаются мнения, что ВГД все же лучше снижать.

Если высокое давления возникло на фоне других причин, то устранение этих факторов само по себе приводит к его снижению. Так, например, отмена стероидных гормонов приводит к полной нормализации ВГД в течение 2-х недель. Необходима обязательная нормализация артериального давления, сахара крови, гормонов щитовидной железы.

Основные принципы лечения глазного давления следующие:

  1. Медикаментозное снижение показателей ВГД до целевого уровня (обычно до 16-18 мм)
  2. Лечение сопутствующих заболеваний, устранение факторов риска.
  3. При отсутствии эффекта от консервативного лечения – операция для улучшения оттока водянистой влаги.

Основной метод снижения ВГД – это применение гипотензивных капель. Принцип действия капель – это сужение зрачка, открытие угла передней камеры глаза, а также снижение секреции жидкости. Основные группы препаратов:

  • Адреноблокаторы (Тимолол, Арутимол, Окумед, Тимоптик)
  • Холиномиметики (Пилокарпин, Карбохолол).
  • Ингибиторы карбоангидразы Дорзоламид (Трусопт, Дорзоламид, Дорзопт), Бринзоламид (Азопт, Азарга, Бринзопт).
  • Простагландины (Ксалатан, Глаумакс, Пролатан, Трилактан, Глаупрост, Латанопрост, Траватан, Травапресс).
  • Комбинированные препараты (Ксалак, Фотил, Пилотимол, Косопт, Дорзопт, Ксалаком, Дуапрост).

Препараты подбираются индивидуально, сначала назначается один, при неэффективности – добавляются капли из другой группы. 2-3 раза в год схему рекомендовано менять, так как развивается привыкание.

При глаукоме, если лечение каплями неэффективно, назначается операция – иридотомия, иридэктомия, трабекулопластика.

Профилактика

  • Ежегодный осмотр у офтальмолога с измерением ВГД после 40 лет.
  • Обращение к врачу при нарушении зрения.
  • Обязательный контроль давления у пациентов с хроническими заболеваниями, а также принимающих стероиды.
  • Придерживаться назначенной схемы лечения, не отменять капли самостоятельно.
  • Соблюдение режима труда и отдыха, зрительного режима.
  • Лечение хронических заболеваний.

Источник: http://zdravotvet.ru/glaznoe-davlenie-simptomy-norma-lechenie-povyshennogo/

Какая норма глазного давления у здорового человека? Рассмотрим все случаи и возраста

Внутриглазное давление (ВГД) – это важный диагностический показатель, который позволяет косвенно определить наличие различных офтальмологических заболеваний.

При развитии различных патологических процессов этот показатель может увеличиваться или уменьшаться, отклоняясь от установленной среднестатистической нормы.

Ниже мы подробно разберем какая норма глазного давления должна быть у здорового человека в разных возрастах.

Что такое глазное давление?

Под внутриглазным давлением подразумевают величину тонуса, который возникает между оболочкой глазного яблока и его внутренним содержимым.

Также жидкость может скапливаться в органах зрения, что приводит к повышению показателя, и это может приводить к такой дополнительной проблеме, как деформация сосудов, по которым жидкость переносится.

Существует три вида таких нарушений:

  1. При транзиторных нарушениях дестабилизация ВГД – краткосрочная, и восстанавливается она без необходимости лечения в течение короткого срока.
  2. При лабильных нарушениях также наблюдаются краткосрочные скачки давления, которые сами проходят, но процессы носят регулярный характер.
  3. В случае, если превышение нормы – постоянное и не проходящее, говорят о стабильном типе патологии.

Такие скачки могут быть опасны, особенно если происходит понижение ВГД.

В таких редких случаях, которые могут быть вызваны травмами, инфекционными и эндокринными заболеваниями, может появляться синдром сухого глаза.

Если же показатель повышается, что диагностируется чаще, при отсутствии лечения может наступить передавливание зрительного нерва, что впоследствии чревато его атрофией.

Изменение давления в органах зрения требует немедленного вмешательства специалистов и своевременного лечения.

Внутриглазное давление (или офтальмологический тонус) измеряется в миллиметрах ртутного столба.

В течение дня такие значения могут меняться, но если они не выходят за обозначенные пределы – нет причин для обращения к врачам.

Как измеряют ВГД?

Существует несколько способов провести измерения.

Первый из них, названный в честь профессора Маклакова, офтальмологи применяют уже на протяжении века.

В ходе этой процедуры на роговую оболочку глаза, предварительно обработанную обезболивающим средством, устанавливают специальный медицинский грузик.

Он оставляет на оболочке глаза небольшую вмятину или отпечаток, которые офтальмолог впоследствии расшифровывает.

Второй метод – пневмотонометрия, при которой давление оказывается не за счет груза, а под воздействием струи сжатого воздуха. В отличие от метода Маклакова это менее точный метод.

Современные специалисты двум этим методам предпочитают более точную современную диагностику посредством электронографа, при этом происходит бесконтактное измерение.

В ходе этой процедуры искусственно стимулируется выработка внутриглазной жидкости, после чего так же искусственно ускоряется ее отток.

Этот метод позволяет быстро установить максимально точные результаты и определить наличие патологических расстройств.

Нормы глазного давления для разного возраста и в разных случаях

В большинстве случаев у взрослых норма внутриглазного давления остается неизменной для людей любого возраста, и меняться этот показатель в основном может при некоторых офтальмологических заболеваниях.

40 лет

Усредненным показателем для людей в возрасте 40 лет и старше считается значение от 10 до 23 миллиметров ртутного столба.

При таких показателях все метаболические и слезообразовательные процессы протекают в нормальном естественном режиме.

Читайте также:  Пониженные лейкоциты в крови: причины и лечение у взрослых

Этот показатель давления глазного дна одинаков для мужчин, женщин и детей, хотя у ребенка показатель крайне редко приближается к отметке в 20 единиц.

50-60 лет

В возрасте 50-60 лет внутриглазное давление немного увеличивается, но это нормально, и показатель в 23-25 единиц не считается патологическим и не требует вмешательства, хотя это уже сигнал о том, что у человека может развиваться глаукома и другие воспалительные процессы, поэтому после пятидесяти лет необходимо раз в шесть месяцев проходить офтальмологическое обследование.

Для людей в возрасте 70 лет и старше нормальным считается показатель в 23-26 единиц.

Какое нормальное глазное давление при глаукоме?

Показатели глазного давления резко меняются при возникновении глаукомы.

Эта болезнь может протекать в одной из четырех степеней тяжести, от которой зависит, насколько будет увеличиваться показатель:

  1. На начальной стадии болезни ВГД может колебаться на уровне от нормального до превышения на 4-5 единиц. Обычно давление не превышает 27 миллиметров ртутного столба.
  2. В выраженной степени глаукомы значение может равняться от 27 до 32 единиц.
  3. На глубоко зашедшей стадии давление растет до 33 миллиметров ртутного столба.
  4. При ВГД свыше 33 единиц говорят уже о конечной стадии глаукомы.

Внутриглазное давление замеряется при любом плановом офтальмологическом обследовании, так как на основании этих цифр специалист может сделать выводы о наличии некоторых офтальмологических дефектов, даже если они не проявляют никаких симптомов.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/glaznoe-davlenie/norma-gd.html

Внутриглазное давление — норма, как определить в домашних условиях, упражнения для снижения ВГД

Внутриглазное давление (ВГД) является патологическим состоянием жидкости, которая концентрируется внутри самого глазного яблока, непосредственно на стенки глаза.

В здоровом состоянии показатели глазного давления не изменяются, и образует стабильную среду для каждого из структурных компонентов глаза.

Поддержание нормального ВГД это залог здоровой локальной циркуляции крови и процессов обмена веществ в глазных тканях.

Значительное пониженное внутриглазное давление, в офтальмологии, именуется гипотонией, а постоянное повышение показателей присуще при прогрессировании глаукомы, впоследствии приводящей к полной слепоте.

Повышенное глазное давление приписывают всем людям, достигших сорокалетнего возраста, не зависимо от того, есть ли у человека жалобы, или нет. Давление на глаз проверяют при помощи специализированного тонометра, а результат измеряют в мм.рт.ст.

Норма внутриглазного давления

Поддержание показателя давления внутри глаза в норме является очень важным, так как ВГД отвечает за выполнение следующих действий:

  • Оказывает поддержку здоровой циркуляции крови на локальном уровне, а также влияет на нормальное поддержание процессов обмена веществ в глазах на уровне тканей;
  • Поддерживает здоровую форму глазного яблока;
  • Поддерживает располагающие условия для сохранения анатомического построения яблока глаза и его структурных компонентов.

В медицине существуют общепринятые нормы, когда измеряется давление на глаз. Производится тонометрия глаза. Границы нормального составляют определение давления в границах от 10 мм.рт.ст. до 21 мм.рт.ст.

Нормальным показателем для такой возрастной категории необходимо, согласно тонометрическим измерениям по Маклакову, на уровне до двадцати шести мм.рт.ст.

В большинстве случаев, снижение внутриглазного давления происходит в период ночного отдыха, но это свойственно не всем. Когда время приближается к утру, давление внутри глаза начинает расти и достигает максимальных отметок, тогда как в вечернее время, обратно, происходит понижение.

Также, при глаукоме отмечаются более значительные колебания в обе стороны, превышающие отметку в шесть миллиметров ртутного столбика.

Причины повышения внутриглазного давления

Показатели растут не исключительно от возрастной категории.

Причины повышенного давления на глаз могут обуславливаться нижеперечисленными факторами:

  • Атеросклеротические отложения в сосудах, питающих глаз;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Постоянное пребывание глаз в состоянии напряжения, которое влечет к их утомляемости;
  • Хроническое повышенное давление (одиночные увеличения не опасны для глаз);
  • Вегетососудистая дистония;
  • Сбои в сердечных сокращениях;
  • Воспаление, локализированное в области структурных компонентов глаз;
  • Травмы головы;
  • Диабет;
  • Задержка жидкости в организме;
  • Поражение организма токсинами;
  • Индивидуальные особенности построения структуры глаз;
  • Постоянные стрессовые ситуации и психоэмоциональные напряжения;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Климакс;
  • Чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин;
  • Отдельные физические нагрузки;
  • Профессиональная расположенность (музыканты духовых инструментов);
  • Лекарственные препараты, прямо действующие на глаза;
  • Негативное влияние некоторых лекарственных препаратов, гормональная терапия.

Существует классификация повышенного давления по трем разновидностям:

  • Стабильное – характеризуется постоянно повышенным внутриглазным давлением. Именно такой вид повышения является основным и первым симптомом глаукомы, риск поражения, растущий после сорока лет;
  • Лабильное – обусловлено временными повышениями, после чего давление нормализуется;
  • Транзисторное – одиночные не продолжительные повышения давления на глаз, которые приходят в норму сами.

Внутриглазное давление повреждает сосуды

Симптомы высокого внутриглазного давления

Высокий уровень показателя, указывающий на то, что глазное дно содержит большой показатель давления, может не проявлять явно выраженную симптоматику на протяжении длительного отрезка времени.

Определить характерные признаки можно сопоставив со следующими показателями:

  • Нарушение зрения в условиях темноты;
  • Болевые ощущения в области лба, висков, бровей, либо локализация болей с одной стороны черепной коробки;
  • Быстрая утомляемость глаз;
  • Покраснение в глазах;
  • «Мушки» перед глазами;
  • Упадок зрения, потеря четкой картинки;
  • Неприятные ощущения при нагрузке глаз (чтение, компьютер, телефон и т.д.).

Также, не будет лишней проверка зрения, если у ближайших родственников была диагностирована данная патология.

Чем характерно низкое ВГД?

В медицине существует понятие абсолютно противоположное высокому внутриглазному давлению.

Таким понятием является гипотония глаз, характеризующаяся как упадок давления в глазном дне. Прогрессирование данной патологии регистрируется достаточно редко, но её опасность сохраняется.

В большинстве случаев, люди обращаются за помощью, когда зрение уже частично потеряно.

Основным признаком, проявляющимся позже, является сухость глазных яблок и утрата присущего им блеска. Именно этот признак, чаще всего, настораживает женщин и мужчин.

Основными признаками глазной гипотонии являются:

  • Сухость глазного яблока;
  • Упадок зрения;
  • Понижение плотности глаза;
  • Западание глаза в глазнице.

Провокаторами снижения давления внутри глаза являются:

  • Гнойные инфекционные заболевания;
  • Операционные вмешательства;
  • Недоразвитость глазного яблока;
  • Отслойка сетчатки;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Диабет;
  • Перенесенные травмы зрительного аппарата;
  • Потеря организмом жидкости;
  • Отслойка оболочек сосуда;
  • Спиртные напитки, наркотические средства;
  • Внутреннее употребление глицерина.

Преимущественно при такой патологии отмечается упадок зрения, вплоть до полной потери зрения.

Глаз, который поразила атрофия, становится слепым. В отдельных случаях, атрофируется только часть нервов, что проявляется в изменении поля зрения, с утратой из него фрагментов видимости.

Почему после операции низкое давление?

Сниженное давление, после операционного вмешательства на глазах, является достаточно распространенным осложнением. Это влечет к тому, что передняя камера становится мелкой, что приводит к нарушениям роговицы.

Определение давления глазного дна взрослого своими силами

Определить примерные показатели внутриглазного давления можно узнать в домашних условиях. Процедура производится при помощи пальцев, и дает только очень приблизительные показания о состоянии глазного яблока. Врачи считают, что изучение такой методики должно быть освоено каждым.

Процедура проводится по следующему алгоритму:

  • Закрыть глаза;
  • Одним пальцем, через сомкнутые веки, нужно осуществлять незначительные надавливания.

При нормальных показателях внутриглазного давления, человек ощущает упругий шарик, что незначительно продавливается.

При ощущении твердости, и отсутствия продавливания при нажатии – есть большая вероятность того, что давление внутри глаза значительно повышена.

Для более точных измерений необходимо обратится в больницу.

Измерение ВГД в условиях больницы

Наиболее распространенным методом исследования является метод Маклакова, который был разработан русским научным деятелем. Перед тем как применить тонометр для глаза, необходимо выполнить подготовительные процедуры.

Алгоритм выполнения следующий:

  • Врачом проводится анестезия глаз. В каждый глаз закапывают (Дикаин) по две капли, с интервалом в шестьдесят секунд, который обезболивает локально;
  • Пациента укладывают на кушетку, фиксируя голову;
  • Взгляд пациента направляют в определенную точку;
  • На глаз устанавливаю окрашенный груз (действие не вызывает никаких неприятных ощущений);
  • Груз давит на глаз, деформируя его. Уровень вдавливания глаза поможет определить степень внутриглазного давления.

Также, дополнительным методом исследования является пневмотонометрия, которая является аналогичной вышеописанному методу, но разнится тем, что для её проведения используется струя воздуха.

Исследование обладает не большой точностью, поэтому используется достаточно редко.

Метод никак не оказывает влияния на пациента, отмечается высокой точностью и является безопасным.

Как лечить отклонения внутриглазного давления?

Применение курса лечения напрямую зависит от первопричины, которая спровоцировала отклонения внутриглазного давления.

Чтобы снизить показатели ВГД, в большинстве случаев, применяются капли, оказывающие следующее действие:

  • Помогают нормализовать обменные процессы в тканях глаз;
  • Устраняют сдавливание на глазную капсулу;
  • Влияют на отток жидкости.

Могут применяться следующие виды глазных капель:

  • Бета-адреноблокаторы (Бетаксолол, Тимолол);
  • М-холиномиметики (Пилокарпин);
  • Аналоги простагландинов (Травопрост, Латанопрост, Ксалатан);
  • Ингибиторы карбоангидразы – Бринзопт (капли), Диакарб (таблетки).

При упадке внутриглазного давления, вылечить можно следующими способами:

  • Тримекаин;
  • Леокаин;
  • Дикаин;
  • Колларгол;
  • Средства с экстрактом алоэ;
  • Витамины группы В;
  • Оксигенотерапия.

Крайним способом лечения, при нарушенном внутриглазном давлении, является микрохирургические вмешательства:

  • Гониотомия – при данной операции рассекается радужно-роговичный угол, локализированный в передней камере глазного яблока;
  • Трабекулотомия – рассекается трабекулярная сетка глаза (ткань, которая соединяет край ресничной радужки с задней стенкой роговицы).

Какие упражнения для снижения ВГД?

Для тренировки глаз, и постоянного поддержания нормального внутриглазного давления необходимо выполнять следующие упражнения для глаз:

  • Круговые движения глаз, максимально охватывая окружающие предметы (в одну и другую сторону);
  • Медленно двигать взгляд снизу-вверх и наоборот;
  • Двигать взгляд слева-направо и обратно, с максимальным отклонением глаз, не поворачивая голову.

Упражнения для глаз

Профилактика

Людям, у которых бывает повышенное внутриглазное давление, угрожающее прогрессированием глаукомы, рекомендуется придерживаться следующих профилактических правил:

  • Носиться солнцезащитные очки при ярком солнце. Это обеспечит защиту и комфорт для глаз. Важным фактором является то, что очки нужно приобрести в специализированных магазинах оптики, а не на рынке;
  • Остановить занятия легкой атлетикой, но выделять время на пешие прогулки, желательно в парках, закалять организм;
  • Избегать охлаждения, стрессовых ситуаций и сильных физических нагрузок;
  • Своевременно лечить заболевания;
  • Придерживать режима дня, с нормальным отдыхом и сном;
  • Правильно питаться;
  • Поддерживать водный баланс.

Какой прогноз?

Прогнозирование зависит от своевременности осмотра врачом, сопутствующих патологических состояний и эффективности терапии.

При заблаговременном обращении для обследования, назначается эффективное медикаментозное лечение, которое помогает полностью восстановить внутриглазное давление.

При обнаружении первых признаков отклонений внутриглазного давления – обращайтесь к врачу.

Не занимайтесь самолечением и будьте бдительны!

Источник: https://moyakrov.info/veny/davlenie/vnutriglaznoe

Ссылка на основную публикацию